口腔粘膜扁平苔蘚有哪些臨床表現(xiàn)？(口腔黏膜扁平苔癬的這些知識(shí)你知道嗎？)

口腔粘膜扁平苔蘚有哪些臨床表現(xiàn)？

1.皮膚損害 扁平苔蘚是許多苔蘚類(lèi)皮膚病中的一種，損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬干燥，融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙，丘疹間可見(jiàn)皮膚皺褶，由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋，稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優(yōu)。

2.指甲與（或）趾甲損害 常呈對(duì)稱性，但十指（趾）甲同時(shí)罹患者并不多見(jiàn)。甲體變薄而無(wú)光澤，按壓時(shí)有凹陷，有時(shí)在甲床顯示紅色針尖樣小點(diǎn)，壓診疼痛。甲體表面可以表現(xiàn)為細(xì)鱗縱溝、點(diǎn)隙、切削面（狀如被利刃削去一層而呈平面）。嚴(yán)重的指、趾甲損害可使甲體脫落，還可發(fā)生潰瘍壞死。某些病例除指（趾）甲損害外還可發(fā)生脫發(fā)。

3.口腔粘膜損害 主要特征為珠光白色條紋。白紋可以向各個(gè)方面延伸，整個(gè)線條不被紅紋“切割”，凡白紋稠密時(shí)可交織成網(wǎng)狀，稀少時(shí)可呈樹(shù)枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形。類(lèi)型雖多，但分型并無(wú)重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性，粘膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。

（1）網(wǎng)狀損害：較多見(jiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，常自后向前蔓延，損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺(jué)粘膜表面粗糙，口唇活動(dòng)時(shí)受牽拉與進(jìn)食時(shí)有輕度刺激痛等，這也是同白色角化病的區(qū)別。由于扁平苔蘚的主要病理改變是基底細(xì)胞液化變性與固有層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血，并形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛，通常經(jīng)局部治療，糜爛即可愈合而白紋重新出現(xiàn)，所以這種局限性糜爛，僅僅是本病的一種階段性表現(xiàn)，而不是本病的一種特定類(lèi)型。白紋稀少區(qū)域通常也少發(fā)生糜爛。單線條可發(fā)生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦，環(huán)形偶見(jiàn)于頰粘膜。

（2）丘疹：狀如針頭大小，微隆，偶見(jiàn)于伴白紋的頰粘膜，但不應(yīng)與皮脂腺異位癥（Fordyce disease）相混淆，因?yàn)檫@二者可以同時(shí)存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒，可以叢集或散在，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無(wú)自覺(jué)癥狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見(jiàn)于下唇。

（3）斑塊：圓或橢圓形多見(jiàn)，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對(duì)稱，但也可為單側(cè)性。損害區(qū)乳頭消失而平伏。方塊型偶見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與（或）附著齦，實(shí)際上是一種少見(jiàn)的白色角化病，故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。

（4）水皰：一般為粟粒狀，多見(jiàn)于軟腭，但也可發(fā)生于其它部位。水皰容易破裂，在一晝夜間又重新出現(xiàn)。

（5）糜爛：糜爛型常見(jiàn)，范圍相當(dāng)廣泛，幾乎可遍及整個(gè)口腔粘膜。雖然，在某些區(qū)域尚可隱約顯示白紋樣損害，由于沒(méi)有典型表現(xiàn)，故不能為臨床提供診斷依據(jù)。附著齦的糜爛常可見(jiàn)殘留的皰壁，狀如“上皮剝脫”，這種具有剝脫性的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)于多種炎癥性疾?。ㄌ彀挴彙㈩?lèi)天皰瘡等），所以舊稱“剝脫性齦炎”，現(xiàn)在已不作為獨(dú)立存在的疾病。本型對(duì)于抗生素與免疫抑制劑治療常具有對(duì)抗性，必須進(jìn)行全面的系統(tǒng)性檢查，以免貽誤診斷與治療。

4.生殖器粘膜損害 常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊，表面可見(jiàn)白色網(wǎng)狀損害，容易發(fā)生糜爛。

口腔黏膜扁平苔癬的這些知識(shí)你知道嗎？

1、網(wǎng)狀型：較多見(jiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，常自后向前蔓延，損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺(jué)粘膜表面粗糙，口唇活動(dòng)時(shí)受牽拉與進(jìn)食時(shí)有輕度刺激痛等，這也是同白色角化病的區(qū)別。由于扁平苔蘚的主要病理改變是基底細(xì)胞液化變性與固有層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血，并形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛，通常經(jīng)局部治療，糜爛即可愈合而白紋重新出現(xiàn)，所以這種局限性糜爛，僅僅是本病的一種階段性表現(xiàn)，而不是本病的一種特定類(lèi)型。白紋稀少區(qū)域通常也少發(fā)生糜爛。單線條可發(fā)生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦，環(huán)形偶見(jiàn)于頰粘膜。
2、丘疹型：狀如針頭大小，微隆，偶見(jiàn)于伴白紋的頰粘膜，但不應(yīng)與皮脂腺異位癥（Fordyce disease）相混淆，因?yàn)檫@二者可以同時(shí)存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒，可以叢集或散在，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無(wú)自覺(jué)癥狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見(jiàn)于下唇。
3、斑塊型：圓或橢圓形多見(jiàn)，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對(duì)稱，但也可為單側(cè)性。損害區(qū)乳頭消失而平伏。方塊型偶見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與（或）附著齦，實(shí)際上是一種少見(jiàn)的白色角化病，故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。
4、水皰型：一般為粟粒狀，多見(jiàn)于軟腭，但也可發(fā)生于其它部位。水皰容易破裂，在一晝夜間又重新出現(xiàn)。
5、糜爛型：糜爛型常見(jiàn)，范圍相當(dāng)廣泛，幾乎可遍及整個(gè)口腔粘膜。雖然，在某些區(qū)域尚可隱約顯示白紋樣損害，由于沒(méi)有典型表現(xiàn)，故不能為臨床提供診斷依據(jù)。附著齦的糜爛?？梢?jiàn)殘留的皰壁，狀如“上皮剝脫”，這種具有剝脫性的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)于多種炎癥性疾病（天皰瘡、類(lèi)天皰瘡等），所以舊稱“剝脫性齦炎”，現(xiàn)在已不作為e69da5e6ba90e799bee5baa6e79fa5e9819331333431366432獨(dú)立存在的疾病。本型對(duì)于抗生素與免疫抑制劑治療常具有對(duì)抗性，必須進(jìn)行全面的系統(tǒng)性檢查，以免貽誤診斷與治療。

口腔扁平苔蘚是怎么回事？這4大誘因需警惕，早知道早預(yù)防

口腔科的疾病有很多，口腔扁平苔蘚就是其中一種?？谇槐馄教μ\主要是口腔黏膜受損而導(dǎo)致的疾病。該病的發(fā)作具有季節(jié)性，并且大多數(shù)在夏季發(fā)生。扁平苔蘚屬于比較難治愈的疾病，總是反復(fù)發(fā)作?；颊咴诎l(fā)病的時(shí)候主要臨床表現(xiàn)就是有瘙癢感，同時(shí)還會(huì)引發(fā)炎癥，因此也會(huì)有疼痛的癥狀。長(zhǎng)在口腔內(nèi)的扁平苔蘚通常比較硬，并且很容易發(fā)生病變。因此一旦發(fā)病就要引起注意，不重視的話，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起病變部位的擴(kuò)散。

1、免疫力影響

人體的免疫力的高低影響著人體的 健康 狀態(tài)，當(dāng)免疫力下降的時(shí)候，各種疾病也就會(huì)出現(xiàn)。扁平苔蘚的發(fā)生與免疫力有很大的關(guān)系，免疫也是引起扁平苔蘚的主要原因。當(dāng)人體免疫力下降的時(shí)候，免疫調(diào)節(jié)系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)功能紊亂。這時(shí)候口腔抵抗外界細(xì)菌的能力也會(huì)有所下降，從而誘發(fā)扁平苔蘚的發(fā)生。

2、不好的生活習(xí)慣

很多疾病的出現(xiàn)都與不好的生活習(xí)慣有關(guān)系，現(xiàn)在很多人都喜歡熬夜，熬夜對(duì)身體的傷害很大。還有的人因?yàn)楣ぷ鲏毫?，長(zhǎng)期精神緊張，容易導(dǎo)致身體疲勞。還有的人喜歡暴飲暴食或者吸煙喝酒，這些不好的生活習(xí)慣，容易導(dǎo)致胃腸疾病的出現(xiàn)，胃腸疾病就容易影響到口腔，從而引發(fā)扁平苔蘚的出現(xiàn)。

3、內(nèi)分泌影響

扁平苔蘚發(fā)病群體也比較廣泛，通常女性多于男性。扁平苔蘚的發(fā)生還與經(jīng)期有一定的關(guān)系。女性在經(jīng)期前后，身體內(nèi)的性激素也會(huì)發(fā)生變化。當(dāng)女性處于圍絕經(jīng)期的時(shí)候，體內(nèi)的性激素會(huì)下降，進(jìn)而影響到內(nèi)分泌，從而引發(fā)扁平苔蘚。

4、殘留牙齒的影響

現(xiàn)在壞牙的人很多，有的嚴(yán)重的患者甚至?xí)l(fā)生牙齒的斷裂，但是斷裂并不是規(guī)則的斷裂，有的牙齒就斷成了鋸齒狀，這樣會(huì)對(duì)牙齒的周?chē)斐纱碳ぁｉL(zhǎng)期這樣下去，會(huì)對(duì)口腔里的軟組織造成影響的，口腔黏膜會(huì)有不同程度的損害。還因?yàn)闅埩舻难例X會(huì)使口腔內(nèi)的環(huán)境不斷地惡化，可能會(huì)滋生細(xì)菌，進(jìn)一步導(dǎo)致口腔扁平苔蘚。

扁平苔蘚是很常見(jiàn)的口腔黏膜疾病，這一疾病會(huì)影響口腔黏膜的自我修復(fù)功能，甚至還會(huì)導(dǎo)致其他疾病的出現(xiàn)。因此一旦出現(xiàn)扁平苔蘚，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

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扁平苔蘚是什么癥狀

口腔扁平苔蘚的癥狀形態(tài)改變可分為丘疹型、水皰型、糜爛型和萎縮型。除此之外，還有網(wǎng)狀型、環(huán)狀型、條紋型和色素沉著型?？谇徽衬p害可發(fā)生在口腔任何部位，以頰部最多，舌部次之，表現(xiàn)為珠光白色條紋，互相交織成網(wǎng)狀或環(huán)狀，或間有潰瘍或糜爛，也可見(jiàn)白色突起的小丘疹，周?chē)l(fā)紅。損害區(qū)或有粗糙木澀感，或燒灼感，或發(fā)癢不適。當(dāng)充血時(shí)遇辛辣熱刺激可出現(xiàn)敏感灼痛．淺表糜爛時(shí)疼痛加重。詳細(xì)介紹可以咨詢一下北京華康中醫(yī)醫(yī)院的杜宏宇主任，他能夠詳細(xì)給您介紹一下?？砂俣龋罕本┤A康中醫(yī)醫(yī)院口腔扁平苔癬。

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