(一)血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏缘?,后期淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高。
(二)血清和尿淀粉酶測(cè)定:90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。
(三)血清學(xué)檢查。
1.中和抗體試驗(yàn):低滴度如1:2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強(qiáng),但不作常規(guī)應(yīng)用。
2.補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn):早期及恢復(fù)期雙份血清測(cè)定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體,有顯著增長(zhǎng)者可確診(效價(jià)4倍以上)。國(guó)外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測(cè)IgM抗體,可作早期診斷。
3.病毒分離:早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。
4.尿腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細(xì)胞等,甚至類似腎炎尿的改變。
腮腺炎的一般癥狀為發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛、咽痛、全身不適,食欲不振,有時(shí)嘔吐。常為一側(cè)的腮腺先腫脹,以耳垂為中心,向耳前、耳下、耳后發(fā)展,2—3天后累及對(duì)側(cè)。整個(gè)病程8—10天,發(fā)熱、腫脹逐漸消退而痊愈。 腮腺混合瘤是發(fā)生于腮腺的良性腫瘤。腮腺混合瘤可發(fā)生于任何年齡。據(jù)文獻(xiàn)記載最小的發(fā)病年齡可見(jiàn)于新生兒,最大者80余歲,但以40歲左右居多。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,直徑2~5cm,呈圓形或不規(guī)則形,表面光滑,結(jié)節(jié)狀,??杀煌苿?dòng)。它與腮腺炎顯然不同,為一側(cè)發(fā)病。腫塊多在耳垂下方,經(jīng)過(guò)緩慢,表面呈結(jié)節(jié)狀隆起,沒(méi)有觸痛、摸上去軟硬不等;有的部分軟似囊狀,有的部分硬如骨骼,形狀也不規(guī)則,可以推動(dòng)。值得警惕的腮腺混合瘤的惡變,也是有征兆可知的: 1、腫瘤在極短時(shí)間內(nèi)生長(zhǎng)加快,忽然增大,就應(yīng)該提高警惕; 2、腫瘤出現(xiàn)持續(xù)性疼痛; 3、腫瘤與周?chē)M織粘連一起,固定不活動(dòng); 4、腫瘤未經(jīng)外來(lái)任何刺激而破潰出血; 5、腫瘤穿破包膜、引起面神經(jīng)癱瘓,出現(xiàn)嘴歪眼斜現(xiàn)象?! ∮捎谌倩旌狭隹梢匝葑兂扇侔K詫?duì)生長(zhǎng)較快的腮腺混合瘤更應(yīng)提高警惕。腮腺腫瘤的臨床表現(xiàn)是在面部耳垂周?chē)霈F(xiàn)包塊,包塊呈圓形、橢圓形或結(jié)節(jié)形。腫瘤可區(qū)分為良、惡性。良性腫瘤多在腮腺部位出現(xiàn)一緩慢生長(zhǎng)的無(wú)痛性包塊,包塊可活動(dòng),與周?chē)M織界限清楚,常被誤診為粉瘤、淋巴結(jié)炎等,如果采取非正規(guī)治療,易導(dǎo)致復(fù)發(fā)和惡變;而惡性腫瘤則在腮腺部位出現(xiàn)生長(zhǎng)較快的腫塊,可出現(xiàn)頜面部的麻木,腫塊活動(dòng)差,與周?chē)M織界限不清,有少部分瘤體很小,但是早期就表現(xiàn)為神經(jīng)受損的癥狀!
一般吃消炎藥不消的話,建議手術(shù)治療。
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