楔狀缺損是怎么得的

有些人的牙頸部發(fā)生凹陷性缺損，俗話說成牙齒上出現(xiàn)了一條很深的溝。這些缺損或溝類似于楔子型，所以醫(yī)學(xué)上稱為楔狀(形)缺損。這些缺損常見于前磨牙或前牙。發(fā)生楔狀缺損的原因，可以綜合如下：①前磨牙和前牙位于牙弓突出的區(qū)域，很容易受損傷，如長期刷牙磨損，可形成楔狀缺損。②與酸腐蝕有關(guān)。③與牙頸部的結(jié)構(gòu)有關(guān)。許多資料證明：前磨牙和前牙的楔狀缺損是由于長期刷牙引起的慢性損傷。還有人觀察到，左例前牙及前磨牙楔形損比較重，因為，右手握牙刷對左側(cè)前牙洗刷較多；前磨牙位于牙弓的突出區(qū)域，因此，損傷較重。酸腐蝕牙頸部硬組織引起缺損的原因是牙齦溝內(nèi)酸性滲出物，唇、頰腺的酸性分泌物所致。從牙頸部的解剖結(jié)構(gòu)看，如牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)鄰接不好時，最容易發(fā)生牙本質(zhì)外露而造成損傷。

楔狀缺損外觀有2個平面相交成角，也有3個平面組成的。缺損區(qū)的顏色為牙本質(zhì)的淡黃色，其邊緣整齊。缺損常常伴有牙齦萎縮及牙根外露。臨床表現(xiàn)與缺損程度有關(guān)：輕度缺損可無自覺癥狀；重度缺損時受到冷、熱刺激時產(chǎn)生酸痛等過敏癥狀，特別是晨間刷牙接觸冷水刺激時疼痛，牙刷毛刺激缺損區(qū)可產(chǎn)生較嚴(yán)重的咳痛感覺；重度缺損加深時可引起牙髓外露，出現(xiàn)牙髓發(fā)炎癥狀。臨床上曾見到因楔狀缺損造成牙齒折斷的病例。

目前對缺損的治療多采用充填方法，如復(fù)合樹脂充填法。輕度牙頸部缺損也可使用氟化鈉涂接脫敏或玻璃離子體充填。重度楔形缺損出現(xiàn)牙髓炎癥狀時，需作牙髓治療后再充填缺損。楔狀缺損的預(yù)防是改變刷牙方法，糾正橫刷牙，提倡垂直(上下)刷牙。選擇牙刷以毛硬度適中的牙刷為宜。

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