下頜骨骨折診療方案

下頜骨骨折好發(fā)布位

1、正中聯(lián)合：胚胎發(fā)育時(shí)兩側(cè)下頜突連接處，并處于面部突出部位。

2、頦孔區(qū)：位于下頜牙弓彎曲部。

3、下頜角：下頜骨體和下頜支交界處。

4、髁突頸部：此處較細(xì)脆，無(wú)論直接暴力或間接暴力均有可能在此處產(chǎn)生骨折。

下頜骨骨折的診斷

常拍攝下頜骨側(cè)位片、后前位片和全景片。髁突骨折的傷員應(yīng)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)片，必要時(shí)拍攝顳下頜關(guān)節(jié)斷層片和CT片，從而明確骨折類型、范圍和性質(zhì)以及有無(wú)鄰近骨骼的損傷。下頜骨骨折，診斷并不困難，但應(yīng)注意骨折后的一些并發(fā)癥，如骼突區(qū)受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，可同時(shí)伴有顳骨古板的損傷，致使此區(qū)腫脹明顯，外耳道流血;如合并顱中窩骨折時(shí)，可出現(xiàn)腦脊液耳雷，應(yīng)注意鑒別。

下頜骨骨折的治療

盡早進(jìn)行復(fù)位和固定，恢復(fù)正常咬合關(guān)系和面形的對(duì)稱和運(yùn)勻稱，同時(shí)使用防止感染、鎮(zhèn)痛、合理營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)全身抵抗力等方法，為骨創(chuàng)的愈合創(chuàng)造良好條件。必須緊密注意有無(wú)全身其他部位合并癥的發(fā)生，一定要在全身情況穩(wěn)定后，再進(jìn)行局部處理。

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