白色念株菌病,又稱鵝口瘡。是由白色念株菌所引起的感染性口腔與咽部炎癥。常發(fā)生于嬰兒及久病體弱的患者。此病可發(fā)生于成年人,但較少見。
白色念株菌在正常人口腔內(nèi)亦可培養(yǎng)出,但因量小不致引起癥狀,多因飲食不潔所感染,體質(zhì)不健、營養(yǎng)不良所致。若長期應(yīng)用抗生素或化療等造成體內(nèi)菌群失調(diào),大量白色念株菌大量繁殖亦可發(fā)病。糖尿病、妊娠等也會促使白色念株菌生長。
[診斷]
一般全身癥狀很少,在成人感口干、咽痛,嬰兒可表現(xiàn)為煩躁不安,胃口不佳,多有流涎、拒食,體溫正?;蛴械蜔?,檢查可見軟腭、咽后壁及唇舌、頰等粘膜出現(xiàn)白色如沉積之乳塊狀物,稍突起,擦后留下微小出血創(chuàng)面,但不久又重生,可蔓延至喉部、氣管發(fā)生喉阻塞現(xiàn)象,甚至侵入血液成為敗血癥,病熱嚴(yán)重。
根據(jù)局部的表現(xiàn)及刮取白點(diǎn)作舉涂片檢查,顯微鏡可發(fā)現(xiàn)如酵菌之小圓形或橢圓形體,有時并有菌絲之發(fā)現(xiàn),但應(yīng)與咽白喉相鑒別,咽白喉全身中毒癥狀重,如精神萎靡不振,發(fā)燒等,白喉的白膜不易撕下,顯微鏡下涂片檢查可找到白喉?xiàng)U菌。
[治療]
加強(qiáng)營養(yǎng),改善全身情況,注意口腔清潔,喂乳前后奶頭應(yīng)洗凈,食具亦求清潔,局部用生理鹽水或5%碳酸氫鈉溶液清拭口腔和咽部,然后用1%~2%龍膽紫涂擦甚易愈合。也可用每毫升含10萬單位制霉菌素液局部應(yīng)用,效果很好,嚴(yán)重者可予口服。
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