急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫(yī)稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發(fā)生于兒童及青少年。往往伴有程度不等與范圍不一的急性咽炎,是一種很常見的咽部疾病。在季節(jié)交替、氣溫變化時容易發(fā)病。
急性扁桃體炎的預(yù)防
1、注意休息,多飲水,通大便,進流食或軟食。
2、咽痛明顯時要注意盡早輸液治療。以免感染擴散。
3、反復(fù)發(fā)作時或伴有相應(yīng)癥狀時可以在急性發(fā)作時進行心電圖及小便或抗O的檢查,以排除并發(fā)腎炎,心肌炎,關(guān)節(jié)炎等的可能。
4、反復(fù)發(fā)作或伴有扁桃體周圍膿腫、周圍炎的病人要最好在炎癥消退后手術(shù)治療。
5、要注意與會厭炎相區(qū)別,不要因為咽喉疼痛就認為是急性扁桃體炎,會厭炎是可以引起短時間呼吸困難而引起死亡的疾病,決不能輕視。因此如有呼吸不好,應(yīng)即可到醫(yī)院就診。
急性扁桃體炎為一常見多發(fā)病,為溶血性鏈球菌引起的腭扁桃體急性炎癥。
本病多發(fā)生于青少年,春、秋時氣溫變化大的季節(jié)容易發(fā)病且有一定的流行性。輕癥患者全身癥狀不明顯,扁桃體充血腫脹;重癥時全身癥狀明顯,扁桃體紅腫并有化膿及滲出。
臨床表現(xiàn)
1.常發(fā)生于勞累和受涼之后,起病急,突然發(fā)冷發(fā)熱,幼兒可產(chǎn)生抽搐。
2.咽痛明顯,吞咽時疼痛加重并可放射到耳部。
3扁桃體及其周圍粘膜充血腫脹、扁桃體上有膿點或膿性滲出。
4下頜角淋巴結(jié)常有腫大及壓痛。
治療方法
1.抗炎治療:
青霉素首選,一般用80萬u肌肉注射,每日2次,重癥者可靜脈點滴大劑量青霉素,連續(xù)用5日~10日。
口服復(fù)方新諾明,每日2次,每次2片。
以上藥物過敏者可用紅霉素及其它廣譜高效抗菌素。
2.局部治療:
復(fù)方硼砂液或淡鹽水含漱,以保持咽部清潔。
多貝爾氏液含漱,每4小時1次。3.中醫(yī)驗方:
銀翹散加減:連翹、菊花、荊芥、桔梗、射干、大青葉、蒲公英各10克,金銀花、牛蒡子、玄參各15克。
清咽利膈湯加減:連翹、荊芥、防風、玄參、梔子、大青葉、蒲公英各10克,牛蒡子、黃芩、射干各15克,大黃8克(后下)。
取成熟大黃瓜1條,切開頂端,剜去瓜瓤及種子,填入明礬令滿,蓋上頂蓋,用竹簽釘牢,將瓜裝入網(wǎng)線袋中,掛在陰涼通風處,數(shù)天后瓜皮下不斷冒出白霜,用干凈鵝毛將霜掃下,裝瓶中。用此霜吹喉,每日數(shù)次。
注意事項
1.鍛煉身體,增強機體抵抗力。
2.患者宜臥床休息,多喝水,進食有營養(yǎng)而易消化的食物,忌辛辣刺激性食物。
養(yǎng)成良好的生活習慣:在飲食方面要提倡均衡營養(yǎng),多吃營養(yǎng)、清淡的食物,少吃辛辣、冰冷刺激的食物,如少吃高脂肪、低蛋白的炸雞腿、漢堡、膨化及碳酸飲料、冰激凌等,從而會引起免疫力下降,易患扁桃體炎。每日配餐時,家長要注意粗糧與細糧搭配,要給一定的谷類、新鮮蔬菜、水果等。要早睡早起,不要熬夜,生活規(guī)律,保持充沛的精力,才能提高免疫力。
注意熱脫衣冷添衣:尤其冬季寒冷,容易受冷后導(dǎo)致體抗力下降而引發(fā)扁桃體炎,孩子活動量較大,活動就容易出汗,因此,在室內(nèi)要注意少穿衣,活動出汗最好給孩子背后掖一條汗巾;出門太冷,就要注意添加衣服,尤其小孩子要戴口罩、帽子保暖。這樣可以避免風寒感冒。
要有適當?shù)捏w育鍛煉、增強抵抗力:孩子不是溫室的花朵,經(jīng)不起風吹雨打,因此,要經(jīng)常帶孩子戶外吸收新鮮空氣,接受冷空氣刺激,以適應(yīng)室內(nèi)外溫度變化,從而增加孩子的抵抗力,從而減少扁桃體發(fā)炎。
扁桃體是呼吸道的防御門戶:鼻腔、口及咽部的細菌、病毒最先侵襲的就是扁桃體。同時,由于扁桃體的特殊位置及結(jié)構(gòu),尤其是隱窩口容易藏污納垢,極容易形成病灶,常常不能徹底清除而留下感染病灶。
一般,我們將扁桃體分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎兩種。急性扁桃體炎是一種非特異性急性炎癥,起病急、咽痛是主要表現(xiàn),同時還可能伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀。而慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起病變,或某些急性傳染病發(fā)病之后。慢性扁桃體炎的寶寶通常會有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表現(xiàn),如果反復(fù)發(fā)作,還可能誘發(fā)慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病等疾病。
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