內(nèi)耳炎應(yīng)該如何治療？

內(nèi)耳炎應(yīng)該如何治療？

一、局限性內(nèi)耳炎：

1．發(fā)作期一般以藥物治療為主，如抗生素加適量地塞米松，靜脈滴注。適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑，注意休息等。

2．在足量抗生素(諾氟沙星,頭孢唑啉鈉)控制下行乳突手術(shù)．術(shù)中應(yīng)在手術(shù)顯微鏡下仔細(xì)檢查外半規(guī)管隆凸，及鼓室內(nèi)側(cè)壁，以發(fā)現(xiàn)瘺管。清除病變時(shí)。不宜擾動(dòng)瘺管內(nèi)的纖維結(jié)締組織，以免感染擴(kuò)散，引起彌漫性內(nèi)耳炎。病變清除后可用顳筋膜覆蓋瘺口。瘺口較大時(shí)，可選用適當(dāng)大小的健康碎骨片嵌頓于瘺口，上覆顳筋膜。

二、漿液性內(nèi)耳炎：

1．并發(fā)于慢性化膿性中耳乳突炎者，應(yīng)在足量抗生素控制下行乳突手術(shù)。迷路無(wú)須 開(kāi)放。急性化膿性中耳乳突炎所致之漿液性內(nèi)耳炎，應(yīng)以全身抗感染治療為豐，必要時(shí)行單純?nèi)橥磺虚_(kāi)水。

2．對(duì)癥治療，如安定、鎮(zhèn)靜。嘔吐頻繁時(shí)應(yīng)適當(dāng)輸液，并用適量類(lèi)固醇激素類(lèi)藥均，如地塞米松等?；撔詢?nèi)耳炎,化膿菌侵入內(nèi)耳，引起迷路彌漫性化膿病變，稱(chēng)化膿性內(nèi)耳炎。本病內(nèi)耳終器被破壞，功能全部喪失。感染可繼續(xù)向顱內(nèi)擴(kuò)散， 引起顱內(nèi)并發(fā)癥。

三、化膿性內(nèi)耳炎：

1.大量抗生素控制下立即行乳突手術(shù)。

2 .疑有顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)急行乳突手術(shù)，并切開(kāi)迷路，以利引流。

3.補(bǔ)液，注意水和電解質(zhì)平衡。

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