治療糖尿病眼底出血的方法有哪些?糖尿病患者眼底出血是嚴(yán)重的并發(fā)癥,在控制血糖的基礎(chǔ)上,必須積極地進(jìn)行治療,那么,治療糖尿病眼底出血的方法有哪些呢?下面介紹中醫(yī)與西醫(yī)是怎樣治療眼底出血的以及治療期間的注意事項(xiàng)。
眼底出血的中醫(yī)治療,是最常用的一種治療方法。一方面,是因?yàn)橹嗅t(yī)治療能夠有效地控制病情發(fā)展;另一方面,中醫(yī)治療在費(fèi)用方面,是屬于經(jīng)濟(jì)型的,并不需要像眼底出血的手術(shù)治療一樣,在剛開(kāi)始的時(shí)候,就要支付一大筆手術(shù)費(fèi)。
眼底出血的西醫(yī)方法,一般常見(jiàn)的手術(shù)治療,與中醫(yī)治療是完全不一樣的兩種治療方法。手術(shù)治療,可以在最短的時(shí)間之內(nèi),將病情基本控制住,但是,眼底出血的手術(shù)治療,并不是一手術(shù)刀下去,就可以將眼底出血完全治好的。在手術(shù)治療之后,也要堅(jiān)持一段時(shí)間的中醫(yī)治療。當(dāng)然,無(wú)論如何,在治療周期上,比中醫(yī)治療眼底出血是要短上許多的。手術(shù)治療,需要一大筆的手術(shù)費(fèi)用,對(duì)于普通的家庭來(lái)說(shuō),可能會(huì)是一個(gè)比較大的負(fù)擔(dān)。所以,做眼底出血的手術(shù)治療,并不是說(shuō)想做就能做的,如果患者的病情比較輕微,還是選用保守的中醫(yī)治療比較好些,患者及時(shí)選擇適合自己的方法,治療疾病。
糖尿病患者眼底出血,一般是因?yàn)楦哐獕?、糖尿病、視網(wǎng)膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見(jiàn)于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜靜脈周?chē)仔圆∽?。糖尿病眼底出血病程長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,常引起增殖性視網(wǎng)膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時(shí)有效的治療,??蓪?dǎo)致失明首先要控制原發(fā)病,即消渴。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的消渴病始見(jiàn)于《黃帝內(nèi)經(jīng)·奇病論》"此肥美之所發(fā)也,此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也。肥者,令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴。"指出以多飲、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜為主要特征的綜合病證,基本病機(jī)為陰津虧耗,燥熱偏盛。消渴病日久,病情失控,則陰損及陽(yáng),熱灼津虧血瘀,而致氣陰兩傷,陰陽(yáng)俱虛,絡(luò)脈瘀阻,經(jīng)脈失養(yǎng),氣血逆亂,臟腑器官受損而出現(xiàn)癤、癰、眩暈、胸痹、耳聾、目盲、肢體麻疼、下肢壞疽、腎衰水腫、中風(fēng)昏迷等兼證。治療消渴,當(dāng)對(duì)證治療,臨床上以脾腎兩虛為主證者當(dāng)益氣健脾、滋陰益腎,多使用三參降糖膠囊;以氣陰兩虛,脾腎不足者,當(dāng)益氣養(yǎng)陰,健脾補(bǔ)腎,治療多以參茸降糖膠囊為主。
對(duì)于消渴目的治療,當(dāng)辨證論治。目前西醫(yī)并無(wú)有效藥物能夠應(yīng)用,基本靠激光封閉出血點(diǎn),這是一種灼傷性的治療方法,本身具有一定的損傷性,而其主要的目的就是封閉血管,而對(duì)視力的恢復(fù)沒(méi)有直接的治療作用,甚至還會(huì)引發(fā)視力的進(jìn)一步下降。所以我們告誡廣大患者,要是病情不是很?chē)?yán)重或是緊急的情況下,沒(méi)有必要進(jìn)行激光。因?yàn)榉忾]血管勢(shì)必會(huì)造成正常血液循環(huán)的阻斷,視網(wǎng)膜等眼底局部組織的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源被切斷后,必然會(huì)引發(fā)一些不良的后果,比如視網(wǎng)膜的缺血引發(fā)視神經(jīng)的萎縮。所以中醫(yī)在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上多配合一些益氣行血,養(yǎng)肝明目之品,以達(dá)到綜合治療的目的。臨床以祛瘀明目膠囊配合珠紅明目滴眼液多見(jiàn)。
高血糖引起眼底血管破裂,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺氧和營(yíng)養(yǎng)下降,出現(xiàn)新生血管,臨泉康復(fù)醫(yī)院 結(jié)締組織增殖,視網(wǎng)膜反復(fù)出血,棉絮狀滲出增多。導(dǎo)致視力模糊。同時(shí)可能存在糖尿病腎病,糖尿病血管病變和神經(jīng)病變。視力下降,視疲勞,眼睛干澀等。糖尿病持續(xù)高血糖會(huì)引起視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)微血管瘤、出血,導(dǎo)致視力下降,甚至失明;另一方面容易引起動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病、腎臟病變等。
意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了糖尿病眼病并發(fā)癥,就說(shuō)明你的糖尿病發(fā)展到晚期,這對(duì)治療又增添負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期高血糖侵襲造成,組織缺氧,毛細(xì)血管壁變性變脆,就會(huì)形成新生血管,新生血管破裂導(dǎo)致的出血,嚴(yán)重會(huì)引起青光眼、白內(nèi)障等不得不進(jìn)行手術(shù),而高血糖又導(dǎo)致傷口不容易愈合,這就為糖尿病眼病的治療加大了難度。首先要強(qiáng)化降糖,將血糖控制下來(lái),然后再考慮做激光手術(shù),盡量避免失明,建議盡早去醫(yī)院就診。
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