1.西醫(yī)藥治療
(1)散瞳:對于抑制炎癥、減少滲出和防止后粘連都極為有利。常用藥為阿托品液或膏,如用阿托品液,應(yīng)注意壓迫淚囊,以防中毒(因用1%—2%阿托晶液濃度較高)。
(2)皮質(zhì)類固醇
①輕者可只滴可的松或地塞米松眼藥水,每日滴4—8次。
②較重者可配合球結(jié)膜下注射地塞米松,每次2.5-3mg,每日或隔日1次。
③嚴(yán)重者還應(yīng)配合全身用藥,靜脈或口服激素。如強(qiáng)的松每日可用30—60mg,早8點(diǎn)頓服,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。
(3)濕熱敷,每日2—3次,每次20-30分鐘。
2.中醫(yī)藥治療:本病中醫(yī)稱為瞳神剿、癥,辨癥治療效果較好,可采用中西醫(yī)結(jié)合。
(1)肝經(jīng)風(fēng)熱:眼痛、頭痛、畏光流淚,抱輪紅赤,睫狀壓痛,角膜后壁沉著物,房水混濁,或口干,舌紅苔薄,脈弦數(shù)。
治法:疏肝散風(fēng)清熱。
方藥:見匐行性角膜炎?;佳鄢嗤瓷酰x加生地、丹皮、丹參、茺蔚子。
(2)肝膽火熾:瞳神甚小,珠痛拒按,痛連眉梭,房水混濁,兼口苦咽干;煩躁易怒,舌虹苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清瀉肝膽。
方藥:見單皰病毒性角膜炎。 可加丹皮、赤芍等。
(3)風(fēng)濕夾熱:眼部癥狀加頭重胸悶,肢節(jié)酸痛,舌苔黃膩,脈弦數(shù)或濡數(shù)。
治法:祛風(fēng)除濕清熱。
方藥:防風(fēng)、蔓荊子、前胡、羌活、白芷、防已、黃連各10克,黃柏、知母、黃芩、梔于各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克。
(4)虛火上炎:病之后期巳成慢性,紅赤較輕或不紅而時(shí)痛,瞳神干缺,眼內(nèi)干澀不舒,兼見虛煩不眠,手足心熱,舌燥咽干,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,清肝明目。
方藥:知母、黃柏、山萸肉、澤瀉、山藥、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹參20克,決明子15克。
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