急性閉角型青光眼誘發(fā)因素有哪些

急性閉角型青光眼以往稱(chēng)為急性充血性青光眼，是一種嚴(yán)重的致盲性眼病。多見(jiàn)于女性和50歲以上老年人，男女之比約為1:2。常兩眼先后(多數(shù)在五年以?xún)?nèi))或同時(shí)發(fā)病。

急性閉角型青光眼病因病理病機(jī)

1、解剖因素

閉角型青光眼多發(fā)于遠(yuǎn)視眼，小眼球，小角膜，晶狀體相對(duì)較大，晶狀體與虹膜間的間隙較窄，虹膜膨隆，止端靠前，睫狀體厚而短，因而房角窄，前房淺。隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體增大，進(jìn)一步引起晶體一虹膜膈向前移位，前房則更淺，房角更窄。正常情況下晶狀體與虹膜有接觸面，形成生理性瞳孔阻滯，當(dāng)后房壓力增加時(shí)，此接觸面開(kāi)放房水間歇性地進(jìn)入前房。當(dāng)接觸面增大時(shí)，房水從后房流經(jīng)晶狀體為虹膜之間的阻力就會(huì)增大，產(chǎn)生病理性瞳孔阻滯，導(dǎo)致后房房水的壓力升高，特別是當(dāng)瞳孔輕度散大(約4～5mm)時(shí)存在瞳孔阻滯，周邊虹膜又比較松弛，因此周邊虹膜被推向前，與小梁網(wǎng)相帖，以致房水排出受阻，引起眼壓升高。這就是虹膜膨隆型青光眼眼壓升高的機(jī)理。

2、誘發(fā)因素

一般認(rèn)為與血管神經(jīng)的穩(wěn)定性有關(guān)。閉角型青光眼的發(fā)作，往往出現(xiàn)在情緒波動(dòng)如悲傷、憤怒、精神刺激、用腦過(guò)度、極度疲勞、氣候突變，以及暴飲暴食等情況下。引時(shí)血管神經(jīng)調(diào)節(jié) 中樞發(fā)生故障致使血管舒縮功能失調(diào)，睫狀體毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管滲透性增加，房水增多，后房壓力升高，并在有解剖因素的基礎(chǔ)上，睫狀體充血水腫使房角阻塞加重，眼壓急劇升高，導(dǎo)致青光眼的急性發(fā)作。

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