病因
角膜軟化癥是由維生素A缺乏引起的,常累及雙眼,多發(fā)生于4歲以下兒童,偶有成人發(fā)病,是發(fā)展中國家小兒最重要的致盲眼病。此病一旦發(fā)生,若不及時(shí)治療,角膜組織將進(jìn)一步壞死、融解,最后導(dǎo)致失明。本病臨床上分為三期:夜盲期、干燥期、軟化期。
癥狀診斷
本病辯證應(yīng)著重于肝脾,主證是眼干澀不適,頻頻眨目,夜盲,重者怕光流淚,不能睜眼,喜伏暗處,皺盾咬甲,揉鼻,胃納差,白睛少澤,微黃皺起,血絡(luò)青紫,兩眥白睛有銀白色三角斑或粗糙肥厚。雙眼黑睛混濁不清,知覺減退,繼之,黑睛軟腐似覆豆腐皮或黑睛潰陷,蟹睛及潰破,遺下厚翳,漸萎縮而目盲。本病早期之夜盲,又稱“肝虛雀目”,在外眼見癥不明顯時(shí),需與“高風(fēng)內(nèi)障”相鑒別,患高風(fēng)內(nèi)障者眼無不適,外觀正常,初起眼底變化雖不明顯,但全身無疳積見癥。
1.肝脾虧虛
證候:初現(xiàn)雀目,白睛干澀,眨目羞明,喜伏母懷,食少腹脹,面黃體瘦,精神萎靡,唇干口渴,舌淡而嫩,苔薄白,脈細(xì)而弱。
辨析:①辨證:以初現(xiàn)雀目,白睛干澀,眨目羞明為辯證要點(diǎn)。②病機(jī):肝藏血,脾為生血之本。脾虛生化泛源,血不能沿肝脈滋養(yǎng)目竅,故見夜盲,白睛干澀,眨目羞明。
2.脾虛肝熱
證候:小兒蟲積日久,白睛干燥無華或出現(xiàn)干燥斑,黑睛生翳,形容枯槁,脫發(fā),揉鼻,喜吃泥土,生米等;腹脹便溏或午后潮熱,煩躁不寧,舌質(zhì)淡,苔薄白或薄黃,脈細(xì)或弦細(xì)。
辨析:①辨證:以黑睛生翳,白睛干燥,形容枯槁,腹脹便溏,午后潮熱為辨證要點(diǎn)。②病機(jī):蟲積日久,脾胃損傷,運(yùn)化失常,則腹脹便溏;脾虛氣血生化泛源,目失濡養(yǎng),則白睛、黑睛干燥無華;血虛不能養(yǎng)肝,肝之陰血虛少,肝熱內(nèi)生,故午后潮熱,煩燥不寧。
3.脾虛濕困
證候:黑睛翳潰糜爛,聲音低微或嘶啞,面黃體瘦,精神萎靡,食少腹脹,大便溏瀉,完谷不化,舌淡苔黃膩,脈濡。
辨析:①辨證:以黑睛翳潰糜爛,面黃體瘦,大便溏瀉,完谷不化為辯證要點(diǎn)。②病機(jī):脾為后天之本,喜燥惡濕,著脾虛濕困,則運(yùn)化無力,故見大便溏瀉,完谷不化;脾虛精氣主化不足,形神失養(yǎng),則面黃體瘦,精神萎靡;脾虛濕困,清陽不升,精微不布,睛珠失于溫煦滋養(yǎng),故見黑睛翳潰糜爛。
4.中焦虛寒
證候:黑睛糜爛或破損形成蟹睛,泄瀉頻頻,完谷不化,四肢不溫,面色蒼白,舌淡苔白,脈沉遲。
辨析:①辨證:以黑睛糜爛或破損形成蟹睛,泄瀉頻頻,四肢不溫,面色蒼白為辨證要點(diǎn)。②病機(jī):中焦虛寒,脾胃運(yùn)化及升降失職,則泄瀉頻頻;陽虛無以溫煦故四肢不溫;精氣不足,目失所養(yǎng)則黑睛病變?nèi)罩?,甚至潰破,形成蟹睛,眼珠萎縮而失明。
治療方法
本病關(guān)鍵在于早期診斷,早期治療,原則上以健脾消疳為主,同時(shí)亦可采用針灸及捏脊療法。此外必須糾正不良飲食習(xí)慣,改善患兒營養(yǎng)狀況。
1)首先要早睡覺,最晚是23點(diǎn)x0dx0a中醫(yī)的子午流注中講:肝膽在23點(diǎn)——3點(diǎn)最興盛。意思就是說,在這個(gè)時(shí)候,肝膽經(jīng)處于最興奮的狀態(tài),肝膽應(yīng)該發(fā)揮其作用——對血液進(jìn)行解毒。而中醫(yī)有一句話:“人臥則血?dú)w肝?!碑?dāng)人躺下時(shí),各個(gè)臟腑的血液都經(jīng)過肝,肝來完成解毒的任務(wù)??墒侨绻?3點(diǎn)——3點(diǎn),人們還在忙于工作和學(xué)習(xí),就會使其它臟腑也處于相對興奮狀態(tài),不能夠使各個(gè)臟腑的血液及時(shí)的進(jìn)入肝解毒。所以,第二天打出的血液就是沒有完全解毒的,不新鮮的血液,——很臟。因此,很多熬夜的人,第二天就會臉色晦暗,沒有光澤,而且還會泛出青色(肝主青色),尤其是鼻子和眼周(因?yàn)槟鞘歉文懡?jīng)循行的部位),有的人還會有頭痛的現(xiàn)象。因此,養(yǎng)肝血首要的就是早睡覺,可謂:睡眠乃第一大補(bǔ)。x0dx0ax0dx0a2)適當(dāng)?shù)男菹0dx0ax0dx0a平時(shí)累了就要休息,我們的身體很敏感,“累”是身體對你發(fā)出的求救信號?!叭伺P則血?dú)w肝?!彼责B(yǎng)肝最好的方式,就是每天找時(shí)間休息。平時(shí)工作很累,要有十分鐘稍稍休息一下,活動活動眼睛,舒展舒展筋骨;中午小睡一下,晚上吃完飯也小小休息一下;隨時(shí)調(diào)節(jié)、抓空檔休息,讓肝能發(fā)揮其解毒的作用,以清除疲勞的感覺。x0dx0ax0dx0a3)清淡、青色的飲食x0dx0a天然原味的綠色青菜有利于肝臟,中醫(yī)講:“肝主青色,青色如肝經(jīng)?!鼻嗌氖澄锟梢云鸬金B(yǎng)肝的作用,而辛辣、刺激,大魚大肉,油炸的食物,會增加肝的負(fù)擔(dān),人干的活多了,就會被累到,肝也是一樣,也會出問題。x0dx0a同時(shí),清淡的食物也可以減少腸胃負(fù)擔(dān),增加食物中有效成分的利用率。x0dx0ax0dx0a4)保持良好的心情x0dx0a中醫(yī)講:“肝主情志?!备萎惓绊懭说那榫w;反之,心情的好壞也會影響到肝。所以,保持一個(gè)良好的心情是養(yǎng)肝血的一個(gè)主要方面。有情緒不舒暢時(shí),盡量能夠找一個(gè)可以訴說的人,或找一種可以發(fā)泄心中郁悶的方式來疏泄這種壞的情緒,不要硬憋在心里,很容易憋出病來。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)道,癌癥和一些腫瘤的患者中,無法疏泄心中郁悶的是其他人群的2—4倍。所以,老百姓常說:“萬病氣上來?!眡0dx0ax0dx0a以下我們就來介紹幾種養(yǎng)肝血的食品:x0dx0a首選的食物為谷類,如糯米、黑米、高梁、黍米;x0dx0a其次為紅棗、桂圓、核桃、栗子;x0dx0a肉魚類,如牛肉、豬肚、鴨血、鯽魚;x0dx0a蔬菜有菠菜、薺菜、黃豆芽、綠豆芽、香菜、春筍、萵筍、菠菜、香椿、芹菜、油菜、蒲公英、柳芽等。x0dx0a總之,生活正常、飲食有節(jié)、恰到好處的生活方式是人體健康的最基本的條件。愿每個(gè)人都能夠健康幸福。
1,胡蘿卜、菠菜、萵苣葉、韭菜、空心菜(竹葉菜)、豌豆苗、苜蓿、南瓜、番茄、莧菜、枇杷、紫菜、青豆等。
2,動物的肝臟,比如豬肝、羊肝、羊肝的效果是最好的。
拓展資料
1,保護(hù)眼睛,除了平時(shí)注意勞逸結(jié)合、定時(shí)做眼保健操外,經(jīng)常吃些有益于眼睛的食品,也能起到很大的作用。?
2,缺乏維生素A的時(shí)候,眼睛對黑暗環(huán)境的適應(yīng)能力減退,嚴(yán)重的時(shí)候容易患夜游癥。?
3,瘦肉、禽肉、動物內(nèi)臟、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等,里面含有豐富的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)又是組成細(xì)胞的主要成分,組織的修補(bǔ)更新需要不斷地補(bǔ)充蛋白質(zhì),含有維生素A的食物對眼睛有益。
4,維生素A還可預(yù)防和治療干眼病。為了消除眼睛的疲勞,每天應(yīng)該攝入足夠的維生素A;
5,含有維生素C的食物對眼睛也有益,維生素C是組成眼球水晶體的成分之一,如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障??;因此,應(yīng)該在每天的飲食中,注意攝取含維生素C豐富的食物;比如,各種新鮮蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高。?
6,豐富的鈣粉對眼睛也是有好處的,鈣具有消除眼睛緊張的作用;如豆類、綠葉蔬菜、蝦皮含鈣量都比較豐富。?
7,排骨湯、松魚、糖醋排骨等烹調(diào)方法可以增加鈣的含量。
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