翼狀胬肉

翼狀胬肉(眼科)是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形，如翼狀，故名。多見于戶外勞動者，以漁民、農(nóng)民發(fā)病最多，可能與風(fēng)塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。

病因

因?yàn)樗男螤詈芟罄ハx的翅膀，故得此名。祖國醫(yī)學(xué)稱它為攀睛。翼狀胬肉一般長在大眼角的比較多見，有時可長到黑眼珠上，擋住瞳孔，使視力下降。翼狀胬肉是怎樣形成的呢？它的原因至今還不清楚，一般認(rèn)為本病與長期野外工作，受風(fēng)沙、塵土、冷、熱刺激及日光照射有關(guān)。同時工作過度勞累、睡眠不足和結(jié)膜的慢性炎癥也是誘發(fā)因素。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病與心肺經(jīng)風(fēng)熱壅盛、經(jīng)絡(luò)淤滯有關(guān)。近年來也有人認(rèn)為，翼狀胬肉與內(nèi)直肌的節(jié)制韌帶發(fā)育過強(qiáng)及遺傳因素有密切關(guān)系。

癥狀表現(xiàn)

1.翼狀胬肉侵入瞳孔區(qū)而致視力障礙；

2.瞼裂部球結(jié)膜增生、肥厚，呈三角形，胬肉進(jìn)入角膜的部分為頭部，跨越角膜緣處為頸部，其余為體部；

3.靜止期翼狀胬肉是增生組織菲薄、體部不充血、頭部平坦、前方角膜透明清亮；

4.進(jìn)行期翼狀胬肉是增生組織肥厚、充血，頭部稍隆起，其前方角膜有浸潤，向角膜中央發(fā)展。

診斷依據(jù)

瞼裂部結(jié)膜肥厚、增生、侵入角膜，呈三角形。

分類

翼狀胬肉就其形態(tài)而言可以分為3個部分：長在黑眼珠上，是胬肉的尖端，叫做頭部。向后呈扇形展開，稍隆起，位于黑白眼珠交界處的叫頸部。伸展到白眼珠表面的寬大部分叫做體部，在它的上面有許多新生血管。

翼狀胬肉可分為以下兩種類型：

（1）進(jìn)展型：胬肉的頸部寬大，新生血管多，充血，肥厚，體部呈三角形向兩側(cè)伸展，頭部明顯隆起，長入黑眼珠表面，甚至遮擋瞳孔。

（2）靜止型：胬肉長到黑眼珠邊緣上就停止了，它不充血，微紅色，頭部扁平，頸及體部較薄，處于相對靜止?fàn)顟B(tài)，但不自行消退。

另外有一種假性翼狀胬肉，它可以生長在黑眼珠邊緣任何一個部位，一般比較小，表面呈灰白色，但也有較肥厚的。常常由于外傷、角膜邊緣潰瘍、結(jié)膜的化學(xué)或熱燒傷形成瘢痕組織，形成后一般不再生長。它和前面兩種翼狀胬肉性質(zhì)上完全不同。

治療

（1）藥物治療，對靜止型者，胬肉未侵入黑眼珠，又不影響視力，可不必治療。合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎者，可應(yīng)用抗生素或糖皮質(zhì)激素眼藥水點(diǎn)眼，如0.25％氯霉素或0.5％可的松眼藥水，每日3～4次。中藥方面可用消胬靈眼藥水點(diǎn)眼，每日4次。

（2）對進(jìn)展型胬肉或胬肉長入黑眼珠影響視力者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院行胬肉切除，但易復(fù)發(fā)。有條件時術(shù)后可行90鍶射線照射或β射線照射，以防術(shù)后復(fù)發(fā)。

當(dāng)然這種手術(shù)必須在顯微鏡下完成，才能達(dá)到理想效果。中醫(yī)認(rèn)為在治療期間，應(yīng)當(dāng)忌食辣椒、大蔥等刺激性食物，并應(yīng)忌煙酒。

預(yù)防常識

翼狀胬肉屬眼科常見病，早期應(yīng)選擇藥物治療。無論何種類型的翼狀胬肉手術(shù)切除術(shù)后均可復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率約5-20%，為減少術(shù)后復(fù)發(fā)，術(shù)后堅(jiān)持用藥、隨診很重要，再次手術(shù)的復(fù)發(fā)性胬肉應(yīng)做病理檢查。

本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/184743.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 翼狀胬肉病因

下一篇: 泡性結(jié)角膜炎有哪些臨床表現(xiàn)