瞼內(nèi)翻能分為那幾類(犬類瞼外翻怎么治療？)

瞼內(nèi)翻能分為那幾類

瞼內(nèi)翻指眼瞼、特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)一定程度時，睫毛也倒向眼球。因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在。先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè)，痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)?；颊哂形饭狻⒘鳒I、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜，角膜上皮可脫落，熒光素彌漫性著染。如繼發(fā)感染，可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈，則角膜有新生血管，并失去透明性，引起視力下降。

瞼內(nèi)翻可分為三類

1、先天性瞼內(nèi)翻：多見于嬰幼兒，女性多于男性，大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖，鼻梁發(fā)育欠飽滿，對可引起下瞼內(nèi)翻。

2、痙攣性瞼內(nèi)翻：多發(fā)生于下瞼，常見于老年人，又稱老年性瞼內(nèi)翻。是由于下瞼縮肌無力，眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用，以及老年人眶脂肪減少，眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。如果由于炎癥刺激，引起瞼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣，導(dǎo)致瞼緣向內(nèi)倒卷形成瞼內(nèi)翻，稱為急性痙攣性瞼內(nèi)翻。

3、瘢痕性瞼內(nèi)翻：上下瞼均可發(fā)生。有瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰疹等病之后也可發(fā)生。

犬類瞼外翻怎么治療？

　　瞼外翻從名字上看就可以看出來是眼瞼外翻，那么眼瞼外翻跟眼瞼內(nèi)翻有什么不同？它的發(fā)病原因、癥狀、治療方法、流行情況跟瞼內(nèi)翻又有什么區(qū)別？作為愛寵的你對瞼外翻了解多少？

患病狗狗

　　一：瞼外翻

　　瞼外翻是指部分或全部瞼緣向外翻轉(zhuǎn)，瞼結(jié)膜顯露和形成兔眼。下眼瞼多發(fā)，但上眼瞼也見瘢痕性外翻。

眼部圖

　　一只圣伯納犬(詳情介紹)發(fā)生菱形眼，表現(xiàn)為嚴(yán)重的下眼瞼外翻，而下眼瞼內(nèi)眼角內(nèi)翻。上眼瞼的內(nèi)外眼角內(nèi)翻，繼發(fā)角膜基質(zhì)潰瘍，整個角膜水腫及伴有邊緣血管新生和慢性角膜炎。圖片來源：犬眼科學(xué)彩色圖譜（基斯.巴耐特等編著，吳柄樵主譯）

犬正常眼睛，右眼

　　 二：發(fā)病原因

　　1 發(fā)育性外翻 ?與先天性遺傳有關(guān)，常見于圣伯納犬、血緹、大丹犬、紐芬蘭犬和斗牛獒犬等。這些犬常見下眼瞼松弛，可能因明顯的闊瞼和缺乏外側(cè)收縮肌所致，也是這類品種犬的標(biāo)準(zhǔn)特征。

　　2 后天性外翻 ? 由于外傷或者慢性炎癥引起，形成瘢痕、疲勞及老年犬瞼裂松弛、瞼神經(jīng)損傷等均可引起本病。

　　三：癥狀

　　下眼瞼外翻，瞼結(jié)膜和球結(jié)膜暴露，呈紅色或者暗紅色。由于結(jié)膜長期暴露，引起結(jié)膜炎癥、流淚，其眼內(nèi)呲下被毛潮濕。

　　四：治療

　　對于下眼瞼外翻不嚴(yán)重的病例，慢性淚溢的犬可不必手術(shù)治療，可用抗生素和皮質(zhì)固醇類眼藥水點(diǎn)眼（地塞米松等），以減少局部刺激和防止感染。如果分泌物異常增多，發(fā)生慢性結(jié)膜炎和瞼痙攣，適宜做手術(shù)矯正術(shù)。本病矯正方法多種，但一般采用沃頓-瓊斯氏（warton-Jones）瞼形成術(shù)也就是V-Y技術(shù)。在外翻的下眼瞼瞼緣下方2-3mm處做一深大皮下組織的V形狀皮膚切口，其V形基底部應(yīng)寬于瞼緣的外翻部分。然后由V字形切口的尖端向上分離皮下組織，逐漸游離三角形皮瓣。接著在兩側(cè)創(chuàng)緣皮下做適當(dāng)潛行分離，從V字形尖部向上做結(jié)節(jié)縫合，邊縫合邊向上移動皮瓣，直到外翻的下眼瞼瞼緣恢復(fù)原狀，得到矯正。最后結(jié)節(jié)縫合剩余的皮膚切口，即將原來的V字行切口變?yōu)閅形。手術(shù)常用4號或7號絲線進(jìn)行縫合，保持針距2mm，術(shù)后10-14天拆除縫線。

　　 ?五：術(shù)后護(hù)理

　　術(shù)后需用抗生素眼藥水或眼膏點(diǎn)眼，每天3-4次，維持5-7天。消除因眼瞼外翻繼發(fā)的結(jié)膜炎或角膜炎癥狀；同時注意動物搔抓或摩擦造成術(shù)部損傷。

眼部分泌物有哪些類型？

根據(jù)分泌物的黏稠度、顏色等性質(zhì)，可以將其分為水樣、黏性、黏膿性、膿性、血性分泌物等。不同性質(zhì)的分泌物可以幫助我們初步判斷眼部疾病的大概性質(zhì)，以便采取相應(yīng)的治療措施。
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水樣分泌物
為稀薄稍帶黏性的水樣液體，這種分泌物增多往往提示病毒性角結(jié)膜炎、早期淚道阻塞、眼表異物、輕微外傷等。兒童由于鼻梁骨發(fā)育尚未完全，部分孩子可能有內(nèi)眥贅皮，伴有倒睫，常引起眼部刺激癥狀，并有水性分泌物增多。老年人若眼瞼位置異常，如瞼內(nèi)翻、瞼外翻等，也會引起水樣分泌物增多。
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黏性分泌物
常出現(xiàn)在干眼癥和急性過敏性結(jié)膜炎病人，常表現(xiàn)為黏稠白色絲狀物質(zhì)，與常用的膠水性狀十分相似，患者可能還會伴有異物感、眼癢等癥狀。尤其兒童過敏性結(jié)膜炎，清晨醒來時，孩子常說可以從眼睛里拉出絲來，常常就是黏性分泌物。
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黏膿性分泌物
黏膿性分泌物，為較為黏稠的，略帶淡黃色的物質(zhì)，這類分泌物增多，應(yīng)考慮慢性過敏性結(jié)膜炎、沙眼的可能。
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膿性分泌物
是最應(yīng)引起重視的問題(!)，膿性分泌物的出現(xiàn)常提示有細(xì)菌的感染，須及時到醫(yī)院就診。新生兒出生3—4天內(nèi)，如果雙眼發(fā)現(xiàn)大量膿性分泌物，高度提示淋球菌性結(jié)膜炎，俗稱“膿漏眼”?；撔詼I囊炎的患者，也常出現(xiàn)膿性分泌物，一般集中在內(nèi)眼角。
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血性分泌物
如果發(fā)現(xiàn)眼分泌物呈淡粉色或明顯的血紅色，應(yīng)該考慮眼睛外傷。眼分泌物呈淡粉或略帶血色，應(yīng)考慮急性病毒性感染，這時患者同時會伴有眼睛紅、耳前淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。

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