鱗屑性瞼緣炎:
1.首先除去病因,避免一切刺激因素,矯正屈光不正,注意營養(yǎng),鍛煉身體,治療全身其它慢性病,借以提高機(jī)體素質(zhì)。
2.局部用棉簽蘸3~4%重碳酸鈉溶液或溫生理鹽水,除去痂皮使瞼皮脂腺及瞼板腺的過剩分泌排泄通暢。然后于瞼緣涂用抗生素軟膏,或用1∶5000氧氰化汞軟膏涂搽瞪緣,每日2~3次,用藥需至痊愈后兩周,以防復(fù)發(fā)。如汞劑過敏或局部刺激反應(yīng)過重者,則改用抗生素或5%磺胺眼藥膏。發(fā)同時伴有結(jié)膜炎,則應(yīng)滴用抗生素眼藥水。
潰瘍性瞼緣炎:較為難治,每日應(yīng)清除痂皮,并撥除受累的睫毛,多面手用各種抗生素或者磺胺眼膏搽涂。治療務(wù)求徹底,不可中斷。對屢發(fā)和長期不愈的病人,應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)與藥物試驗,以選擇有效藥物。嚴(yán)重的潰瘍性瞼緣炎可用1%硝酸銀涂布,生理鹽水沖洗每日一次,數(shù)日可愈。
眥角性瞼緣炎:改善健康狀況,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
眼部勤點0.25%~0.5%硫酸鋅溶液或抗生素眼膏涂布具有特殊治療功效。亦可用硫酸鋅電離子透入法治療,涂布1%白降汞軟膏亦有效。
全身可內(nèi)服核黃素。
中醫(yī)稱瞼緣炎為風(fēng)弦亦爛或爛弦風(fēng),病變局限于眥部者稱眥帷赤爛。因脾胃蘊(yùn)積溫?zé)岵⑼飧酗L(fēng)邪所致。治以以祛風(fēng)清熱除濕為主。
建議:眥角性瞼緣炎:改善健康狀況,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。眼部勤點0.25%~0.5%硫酸鋅溶液或抗生素眼膏涂布具有特殊治療功效。亦可用硫酸鋅電離子透入法治療,涂布1%白降汞軟膏亦有效。中醫(yī)稱瞼緣炎為風(fēng)弦亦爛或爛弦風(fēng),病變局限于眥部者稱眥帷赤爛。因脾胃蘊(yùn)積溫?zé)岵⑼飧酗L(fēng)邪所致。治以以祛風(fēng)清熱除濕為主。
目錄方法1:治療結(jié)膜炎1、了解結(jié)膜炎。2、識別結(jié)膜炎癥狀。3、敷眼睛。4、使用有潤滑作用的眼藥水。5、不要戴隱形眼鏡,以免病毒或細(xì)菌困在眼睛里,癥狀遲遲不愈。6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。7、向醫(yī)生詢問抗生素療程。方法2:治療麥粒腫1、了解麥粒腫(針眼)。2、識別麥粒腫癥狀。3、了解患病風(fēng)險。4、讓麥粒腫自行痊愈。5、治療癥狀。6、攝取歐米茄-3脂肪酸。方法3:治療瞼緣炎1、了解瞼緣炎。2、識別瞼緣炎的癥狀。3、了解患病風(fēng)險。4、治療癥狀。5、考慮服用抗生素。方法4:治療角膜炎1、了解角膜炎。2、識別角膜炎癥狀。3、了解患病風(fēng)險。4、治療角膜炎。方法5:治療過敏性眼部感染1、了解過敏性眼部感染。2、識別癥狀。3、了解患病風(fēng)險。4、服用非處方成藥。5、治療癥狀。眼睛可能會被多種病毒、真菌和細(xì)菌感染。每種污染物引發(fā)的疾病都不太一樣,但一般常見的癥狀包括眼部受刺激、疼痛、泛紅、發(fā)炎、溢液和視力下降。它們可能感染一只或兩只眼睛,甚至?xí)斐墒?。最常見的眼部感染是結(jié)膜炎、麥粒腫(長針眼)和過敏相關(guān)感染。如果你感到疼痛或視力減退,請立刻去看醫(yī)生。如果是輕度感染,有一些家庭療法可以幫助減輕癥狀。
方法1:治療結(jié)膜炎
1、了解結(jié)膜炎。紅眼癥或結(jié)膜炎的傳染性很高。結(jié)膜炎主要分為細(xì)菌性和病毒性2種,一般通過手眼接觸,或共用枕頭、眼部化妝品等接觸眼睛的物品傳播。醫(yī)生會給細(xì)菌性結(jié)膜炎開抗生素。不過,這對治療病毒性結(jié)膜炎沒有幫助。你只能順其自然,等它自己好起來(一般在2到3周內(nèi))。最好的做法是治療癥狀,減輕不適,讓自己不那么痛苦。病毒性結(jié)膜炎一般由腺病毒、小核糖核酸病毒、風(fēng)疹、麻疹和皰疹病毒造成。
細(xì)菌性結(jié)膜炎一般由葡萄球菌、嗜血桿菌、鏈球菌和莫拉菌屬細(xì)菌造成,透過接觸糞便細(xì)菌傳播。
2、識別結(jié)膜炎癥狀。最常見的癥狀是眼睛泛紅("紅眼癥"因此而得名)、發(fā)癢、分泌粘液(并在睡覺時結(jié)成硬皮,蓋住眼瞼)、一直感覺眼睛好像進(jìn)沙子了或受了刺激。
3、敷眼睛。嘗試用冷水和溫水(不能太燙)敷眼睛,看看哪一個對你最有效。在水龍頭下清洗干凈的面巾或手巾。先用冷水,人們普遍認(rèn)為冷水的舒緩作用最好。
擰干毛巾。
根據(jù)結(jié)膜炎程度,將毛巾敷在一只或兩只眼睛上。
躺下來,根據(jù)你的需要,想敷多久就敷多久,直到疼痛和刺激消退。如有必要,可以再次弄濕毛巾。
4、使用有潤滑作用的眼藥水。雖然非處方眼藥水不能治好感染,但可以減輕發(fā)紅和刺激。遵循生產(chǎn)商規(guī)定的使用頻率。觸碰眼睛周圍部位之前和之后都要洗手。
滴眼藥水前,先平躺下來。
一次只滴1滴到受影響的眼睛。
滴了眼藥水后,立刻閉眼,大概2到3分鐘后才睜開眼睛。
5、不要戴隱形眼鏡,以免病毒或細(xì)菌困在眼睛里,癥狀遲遲不愈。丟掉接觸過受感染眼睛的隱形眼鏡。
6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。每個人在人生中任何階段都有可能得紅眼癥,沒什么好尷尬的。最重要的是防止它傳播和復(fù)發(fā)。經(jīng)常用肥皂和溫水洗手(特別是觸碰臉或眼睛之前)。
不要共用化妝品、小毛巾或面巾。
丟掉可能已經(jīng)受感染的化妝品和隱形眼鏡。
將在結(jié)膜炎發(fā)作期間,可能接觸過臉的寢具洗干凈。
7、向醫(yī)生詢問抗生素療程。如果是細(xì)菌性感染,醫(yī)生可能會給你開抗生素,治療結(jié)膜炎發(fā)作。
方法2:治療麥粒腫
1、了解麥粒腫(針眼)。麥粒腫是長在眼瞼上面或周圍的紅色腫塊,通常帶有膿液。這是眼瞼里的油腺受感染(通常是受葡萄球菌感染)造成。麥粒腫是眼瞼里的汗腺或油脂腺受感染,霰粒腫則是眼瞼里的麥?zhǔn)舷伲ú€板腺)受感染。感染一般會自行好起來,但在這期間會相當(dāng)痛。
2、識別麥粒腫癥狀。最常見的癥狀包括:眼瞼上面或周圍長出一顆小小的紅色腫塊,看起來像痘痘。
眼瞼上面或周圍疼痛和受刺激。
眼淚增多。
3、了解患病風(fēng)險。任何年齡段的人都有可能長麥粒腫,但有些活動會增加感染風(fēng)險。不洗手就觸碰眼睛和臉。
戴事先沒有消過毒的隱形眼鏡。
沒有好好清洗或卸妝,帶著眼妝睡覺。
本來就患有玫瑰痤瘡(酒糟鼻)、瞼緣炎(眼瞼發(fā)炎)等疾病的人,更容易感染麥粒腫。
4、讓麥粒腫自行痊愈。不要試圖擠破它,以免感染惡化,傳播或擴(kuò)散。
5、治療癥狀。等待感染痊愈期間,最好的做法就是治療癥狀。溫和地清洗感染部位。不要用力揉擦麥粒腫。
用溫水弄濕面巾,敷在眼睛上。如有必要,可以再次弄濕面巾。敷5到10分鐘。
感染痊愈以前,不要戴隱形眼鏡或化眼妝。
6、攝取歐米茄-3脂肪酸。增加歐米茄-3脂肪酸的每日攝入量,促使皮脂腺分泌更多皮脂,或許能緩解麥粒腫的一些癥狀。
方法3:治療瞼緣炎
1、了解瞼緣炎。瞼緣炎指的是一側(cè)或兩側(cè)眼瞼慢性發(fā)炎。它不具傳染性,通常是細(xì)菌感染(葡萄球菌),或長期皮膚?。ū热珙^屑、玫瑰痤瘡)造成的。眼瞼油脂分泌過多,從而造成細(xì)菌感染,也會引發(fā)瞼緣炎。它可以分為前瞼緣炎(影響眼瞼外緣),和后瞼緣炎(影響眼瞼內(nèi)緣)。
2、識別瞼緣炎的癥狀。最常見的癥狀包括:發(fā)紅
受刺激
流眼淚
眼瞼粘粘的
對光敏感
眼睛一直發(fā)癢
眼瞼附著"鱗屑"
3、了解患病風(fēng)險。任何人都有可能感染瞼緣炎,但本來就有頭屑、玫瑰痤瘡等皮膚病的人患病風(fēng)險更高。
4、治療癥狀。沒有藥物可以治療瞼緣炎,最好的做法是治療癥狀,減輕疼痛和刺激。用溫水弄濕面巾,敷在患處5到10分鐘。必要時,可以再次弄濕面巾。每天重復(fù)數(shù)次。
用無刺激性的嬰兒香波清洗眼瞼,洗掉硬皮和鱗屑。之后,一定要用清水徹底將眼睛和臉洗干凈。
發(fā)作期間,不要戴隱形眼鏡和化眼妝。
必要時,可以按摩眼瞼腺,排出多余的分泌物。用手觸碰眼睛之前和之后都要洗手。
5、考慮服用抗生素。醫(yī)生可能會給你開抗生素,像是阿奇霉素、多西環(huán)素、紅霉素或四環(huán)素。
方法4:治療角膜炎
1、了解角膜炎。一只或兩只眼睛的角膜和結(jié)膜任何一部分受感染,即為角膜炎。癥狀可能是短期或長期的,一般包括疼痛、發(fā)紅、受刺激、溢液或眼淚增加、難以睜眼、視力模糊或減退和對光敏感。如果你懷疑自己患上角膜炎,請立刻去看醫(yī)生。治療不及時可能會導(dǎo)致永久性失明。角膜炎可以分成幾種類型,每一種的原因都不同。細(xì)菌性角膜炎一般是葡萄球菌、嗜血桿菌、鏈球菌或假單胞菌引起的。角膜表面通常會受損,感染處形成潰瘍。
病毒性角膜炎可由多種病毒造成,包括普通感冒。單純性皰疹病毒,或帶狀皰疹病毒(引發(fā)水痘和帶狀皰疹的病毒),也會造成病毒性角膜炎。
真菌性角膜炎通常由鐮刀菌孢子引起。不干凈的隱形眼鏡很容易滋生這種真菌。免疫力低下的人可能會通過假絲酵母、曲霉屬或諾卡氏菌屬真菌感染角膜炎,但健康的人很少會被它們感染。
化學(xué)性角膜炎則是接觸化學(xué)品引起的,可能是過度佩戴隱形眼鏡,化學(xué)品或煙氣進(jìn)入眼睛,或是浸在刺激性的化學(xué)品中,比如游泳池和浴缸。
外傷性角膜炎是眼睛受到幾種來源的外傷造成,包括長期接觸紫外線和焊炬的光。
盤尾絲蟲性角膜炎是由寄生性變形蟲——盤尾絲蟲造成的,可能感染戴隱形眼鏡的人。這類角膜炎又名河盲癥。多發(fā)生在第三世界國家,在世界其它地方相當(dāng)罕見。
干燥性角膜炎和絲狀角膜炎,則是眼睛非常干燥、淚膜受刺激造成的表面炎癥。
2、識別角膜炎癥狀。常見癥狀包括:疼痛
發(fā)紅
受刺激
溢液或眼淚增加
難以睜眼
視力模糊或減退
對光敏感
3、了解患病風(fēng)險。每個人都有可能感染角膜炎,但是某些因素會提高患病風(fēng)險。角膜表面受損。
戴隱形眼鏡。
慢性或嚴(yán)重干眼病。
艾滋病或某些藥物(皮質(zhì)類固醇或化療)造成免疫力低下。
4、治療角膜炎。立刻去看醫(yī)生,獲取治療角膜炎的抗細(xì)菌、抗真菌或抗病毒藥物。醫(yī)生也可能開類固醇,治療角膜炎引發(fā)的炎癥。看過醫(yī)生后,除了吃醫(yī)生開給你的藥,你還可以自己用一些方法治療癥狀。使用有潤滑作用的眼藥水。雖然非處方眼藥水無法治療感染,但可以幫助減輕眼睛發(fā)紅和刺激。遵循生產(chǎn)商規(guī)定的使用頻率,并讓醫(yī)生知道你打算對眼睛使用這種眼藥水,和其它非處方藥物。
在感染期間,不要戴隱形眼鏡。丟掉可能在這期間戴過的性隱形眼鏡。
方法5:治療過敏性眼部感染
1、了解過敏性眼部感染。過敏會引發(fā)一種不具傳染性的結(jié)膜炎。這類眼部感染可以是寵物引起的過敏,或是花粉、草、灰塵和霉菌等環(huán)境過敏原造成的。
2、識別癥狀。常見癥狀包括:眼睛發(fā)癢、受刺激
發(fā)紅和腫脹
眼淚增多
3、了解患病風(fēng)險。任何人都有可能患上過敏性結(jié)膜炎。最大的風(fēng)險因素是季節(jié)性或環(huán)境過敏。
4、服用非處方成藥。服用非處方解充血藥或抗組胺劑,或許能減輕過敏性眼睛刺激的癥狀。醫(yī)生或藥劑師也會建議服用非處方肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,比如洛度沙胺滴眼液,治療過敏性刺激的一般癥狀。
5、治療癥狀。醫(yī)生可能會建議你服用抗組胺劑,平息過敏反應(yīng)。一些家庭療法或許可以幫助減輕過敏性結(jié)膜炎的癥狀。用干凈的水沖洗眼睛。有的人覺得冷水的舒緩效果比較好,有的人則比較喜歡用微溫的水。
使用濕潤、清涼的茶包。喝完茶后,將茶包留起來。等它變涼后,敷在受影響的眼睛約10到15分鐘。每天重復(fù)不超過3次。
用冷水弄濕面巾,然后敷在眼睛上,或許可以減輕過敏性結(jié)膜炎帶來的刺激和發(fā)炎癥狀。
警告如果你認(rèn)為自己的眼睛受感染了,應(yīng)該盡快去看醫(yī)生。出現(xiàn)失明或視力模糊癥狀,也必須立刻到醫(yī)院治療。這里描述的方法可以緩解某些眼部感染的癥狀,但不能治好潛在感染。有的眼部感染會引起永久性失明。務(wù)必要謹(jǐn)慎,并在必要時就醫(yī)。
瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是眼瞼緣皮膚、睫毛的毛囊及其腺體的慢性炎癥。常由細(xì)菌感染所致,與全身的健康狀況有密切關(guān)系,如營養(yǎng)不良,貧血物睡眠不足等,有屈光不正和慢性結(jié)合膜炎的人,易患瞼緣炎。臨床分三類:鱗屑性瞼緣炎:睫毛根部蓋著象頭皮屑樣的鱗屑,鮮屑脫落后下面露出充血的瞼緣,但無潰瘍,睫毛脫落后能再生,眼睛有刺癢及燒灼感等。潰瘍性瞼緣炎:瞼緣皮脂腺分泌較多,睫毛因皮脂腺結(jié)痂而凝成束狀,瞼緣有許多膿痂,清除痂皮后,可見到小膿皰和出血性小潰瘍,睫毛易脫落而不易再生,有的可形成睫毛禿。有時瞼緣潰瘍結(jié)疤收縮而出現(xiàn)倒睫,睫毛刺激角膜,常造成角膜潰瘍而影響視力。
眥部瞼緣炎:表現(xiàn)為內(nèi)外眥部皮膚出血,瞼緣發(fā)紅糜爛,附近結(jié)合膜充血,病人感到眼角奇癢。多由摩阿氏雙桿菌感染引起,有時與缺乏核黃素有關(guān)系。
瞼緣炎是較頑固的眼病,治療要有耐心,堅持治療才能治好。首先應(yīng)除去病因,增加營養(yǎng),糾正用臟手揉眼的不良習(xí)慣,如有屈光不正,應(yīng)配戴眼鏡矯正。
瞼緣有皮屑可用溫生理鹽水輕輕洗去,涂布0.5金霉素眼膏,或用其他抗生素眼藥水或眼膏,每日3-4次。當(dāng)瞼緣結(jié)痂、潰瘍時,應(yīng)先清洗去掉痂皮,涂1%硝酸銀液后再用生理鹽水沖洗,每日1次,涂其他消炎眼膏或滴眼藥水,每日4次。注意涂硝酸銀液時不要觸及角膜,以免損傷角膜。眥部瞼緣炎用0.25%硫酸鋅液,每日3次,同時服用核黃素,每日3次,每次10毫克,可獲得好效果。瞼緣炎治愈后還需堅持治療2-4周,以防復(fù)發(fā),有砂眼或結(jié)合膜炎時,應(yīng)同時治療。
上下眼皮的閉合處謂之眼瞼。瞼緣發(fā)炎是指瞼緣的皮膚、睫毛、毛囊及其附屬腺體組織的亞急性或慢性炎癥,主要是由細(xì)菌感染或皮脂腺分泌過多引起的,俗稱之為“爛眼邊”。
有的眼瞼局部有鱗屑,稱之為“鱗屑性瞼緣炎”。這些鱗屑多因風(fēng)沙的刺激,使眼臉皮脂腺及瞼板腺溢脂過多,加之輕度的細(xì)菌感染而形成。如遇這種情況,瞼緣局部可用3%硼酸水,或3%一4%碳酸氫鈉水,或 0.9%生理鹽水洗滌,將睫毛旁的鱗屑及痂皮除去,搽干后,涂以白降汞眼膏或金霉素眼膏,每天3次,一般3—5次即可痊愈。痊愈后每晚睡前再用眼膏涂1次,連用1周,以防復(fù)發(fā)。
對于日久不愈,反復(fù)發(fā)作的慢性瞼緣炎可用蛋黃油涂,每日3次。蛋黃油的制作方法是:將1—3枚熟雞蛋黃放鍋內(nèi)壓碎,小火炒至焦黑,直至出油,去渣取油加冰片少許和勻,裝瓶內(nèi)備用。
有的瞼緣炎是受葡萄球菌感染,發(fā)生流淚、刺痛而潰瘍,稱之為潰瘍性瞼緣炎,多見于營養(yǎng)不良的兒童?;加羞@種瞼緣炎,在局部的治療上可選用鱗屑性險緣炎的方法。必要時可到醫(yī)院注射葡萄球菌類毒素,每天1次,15—30次為1療程,有防止復(fù)發(fā)的作用。
有一種叫眥部瞼緣炎,炎癥常發(fā)生在眼的外眥部,是由莫-阿雙桿菌感染所致。局部常有奇癢、干燥、異物感。這種瞼緣炎可用0.5%硫酸鋅眼藥水滴眼,每天4次,有特效。睡前眼瞼可涂抗生素眼藥膏,如紅霉素、金霉素、四環(huán)素等,同時要口服維生素B2,每次5毫克,每天3次。
瞼緣炎為瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性或慢性炎癥。臨床上,分為鱗屑性、潰瘍性及眥角性三種類型。
瞼緣炎及其治療
瞼緣炎
瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是眼瞼緣皮膚、睫毛的毛囊及其腺體的慢性炎癥。常由細(xì)菌感染所致,與全身的健康狀況有密切關(guān)系,如營養(yǎng)不良,貧血物睡眠不足等,有屈光不正和慢性結(jié)合膜炎的人,易患瞼緣炎。臨床分三類:鱗屑性瞼緣炎:睫毛根部蓋著象頭皮屑樣的鱗屑,鮮屑脫落后下面露出充血的瞼緣,但無潰瘍,睫毛脫落后能再生,眼睛有刺癢及燒灼感等。潰瘍性瞼緣炎:瞼緣皮脂腺分泌較多,睫毛因皮脂腺結(jié)痂而凝成束狀,瞼緣有許多膿痂,清除痂皮后,可見到小膿皰和出血性小潰瘍,睫毛易脫落而不易再生,有的可形成睫毛禿。有時瞼緣潰瘍結(jié)疤收縮而出現(xiàn)倒睫,睫毛刺激角膜,常造成角膜潰瘍而影響視力。
眥部瞼緣炎:表現(xiàn)為內(nèi)外眥部皮膚出血,瞼緣發(fā)紅糜爛,附近結(jié)合膜充血,病人感到眼角奇癢。多由摩阿氏雙桿菌感染引起,有時與缺乏核黃素有關(guān)系。
瞼緣炎是較頑固的眼病,治療要有耐心,堅持治療才能治好。首先應(yīng)除去病因,增加營養(yǎng),糾正用臟手揉眼的不良習(xí)慣,如有屈光不正,應(yīng)配戴眼鏡矯正。
瞼緣有皮屑可用溫生理鹽水輕輕洗去,涂布0.5金霉素眼膏,或用其他抗生素眼藥水或眼膏,每日3~4次。當(dāng)瞼緣結(jié)痂、潰瘍時,應(yīng)先清洗去掉痂皮,涂1%硝酸銀液后再用生理鹽水沖洗,每日1次,涂其他消炎眼膏或滴眼藥水,每日4次。注意涂硝酸銀液時不要觸及角膜,以免損傷角膜。眥部瞼緣炎用0.25%硫酸鋅液,每日3次,同時服用核黃素,每日3次,每次10毫克,可獲得好效果。瞼緣炎治愈后還需堅持治療2~4周,以防復(fù)發(fā),有砂眼或結(jié)合膜炎時,應(yīng)同時治療。
分類
瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥,是一種非常普遍的外眼病。一般臨床表現(xiàn)為分泌物增多,瞼緣充血、腫脹、肥厚、糜爛、潰瘍或鱗屑??煞譃轺[屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種。
治療 瞼緣炎是一種常見的眼瞼疾患,多為雙眼發(fā)病,病情較為頑固,時輕時重,或易反復(fù)發(fā)作。得了瞼緣炎,要及時檢查和治療,否則不僅有上述眼部癥狀,而且可以造成眼睫毛脫落、慢性淚囊炎等并發(fā)癥。治療以滴用0.5%硫酸鋅溶液為主,因其可以抵消莫-阿氏雙桿菌所產(chǎn)生的酶的作用。適當(dāng)服用維生素B6或復(fù)合維生素B片也可能有所幫助。潰瘍性瞼緣炎必須拔除患有毛囊炎的睫毛,然后治療才有效。平時注意眼瞼部清潔,如伴有慢性結(jié)膜炎或沙眼時,也應(yīng)一并進(jìn)行治療。注意飲食調(diào)理,勿過食辛辣香燥之品,以免蘊(yùn)成脾胃濕熱。避免煙塵風(fēng)沙刺激。如果平時有消化不良和營養(yǎng)障礙等全身疾病時,要及時治療,消除能夠造成瞼緣炎的誘因。養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛。這些措施,對瞼緣炎都有重要的預(yù)防作用。
瞼緣炎用什么藥治療?
瞼緣炎,俗稱“爛眼邊”,它是瞼緣表面睫毛毛囊及其附近腺體的亞急性或慢炎癥,感染菌主要為葡萄球菌。發(fā)病常與全身抵抗力下降有關(guān)。其臨床表現(xiàn)多種多樣,要表現(xiàn)為:眼瞼癢痛、瞼緣充血、糜料、有鱗屑,睫毛根部有黃色痂皮等。
治療瞼緣炎首先要消除誘因,提高機(jī)體抵抗力,戒煙酒,忌辛辣食物,注意用眼衛(wèi)生。其用藥根據(jù)病型采取以下治療方法:
對鱗屑性瞼緣炎,先用溫?zé)猁}水洗去瞼緣痂皮,或用3%~4%重碳酸鈉溶液局部涂抹后,去痂皮,然后用1%~2%黃降汞或白降汞眼膏涂擦瞼緣。一日三次。涂藥后應(yīng)反復(fù)揉擦瞼緣,促使藥物達(dá)到瞼緣深部。 對潰瘍性瞼緣炎,應(yīng)先拔去膿皰處的睫毛,除去睫毛根部的膿痂,用3%硼酸溶液或溫?zé)猁}水將瞼緣清洗干凈,露出鮮紅的潰瘍面,涂以2%硝酸銀溶液,再用生理鹽水沖洗。然后再外涂金霉素等抗菌素眼膏。 對眥角性瞼緣炎,可用0.5%~1%的硝酸銀涂患處,并輕輕按摩之。然后再外滴0.25%硫酸鋅眼藥水,每日3次,瞼緣表面涂白降汞或金霉素眼膏,并可口服維生素B2片。 瞼緣炎一般病程較長,易復(fù)發(fā),所以治療上必須持之以恒,務(wù)求徹底,病癥消失后一般主張繼續(xù)用藥半個月。
瞼緣炎 瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是眼瞼瞼緣的慢性炎癥,按不同的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn),臨床上可分為三種類型:
?。?)鱗屑性瞼緣炎,睫毛根上覆蓋著頭皮樣鱗屑及黃色蠟樣結(jié)痂,瞼緣潮紅、充血、刺癢,睫毛有時脫落,可以再生,病程緩慢而冗長。由于瞼腺及瞼板腺分泌旺盛,皮脂溢出而發(fā)生的輕度感染。常用手指和不潔手帕擦眼,可成為發(fā)病誘因。
(2)潰瘍性瞼緣炎,此病為睫毛毛囊和瞼緣皮膚受葡萄球菌感染所致,多見于營養(yǎng)不良的兒童。表現(xiàn)為局部癢、痛、流淚,瞼緣附黃色痂皮,睫毛呈束狀,去痂后可見出血的小潰瘍或小膿疤。這種潰瘍破壞了睫毛根部的毛囊,睫毛脫落后不易再生,形成禿睫。
?。?)眥部瞼緣炎,由摩一阿雙桿菌所引起的眼角部瞼緣炎,或因缺乏核黃素所致,多與體質(zhì)衰弱有關(guān)。表現(xiàn)為眼內(nèi)外角皮膚糜爛,并有毗鄰結(jié)膜炎,刺癢不適。
瞼緣炎與身體健康狀態(tài)有密切關(guān)系。
瞼緣炎 【治療措施】 【病因?qū)W】 【臨床表現(xiàn)】 【概述】
瞼緣的炎癥是瞼緣的一種慢性炎癥。瞼緣炎(blepharitis)可因細(xì)菌、脂溢性皮膚炎或局部的過敏反應(yīng)所引起,且常合并存在。導(dǎo)致瞼緣表面,睫毛,毛囊及其腺組織的亞急性或慢性炎癥,根據(jù)臨床的不同特點,瞼緣炎可分為三類:鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥角性瞼緣炎。
【治療措施】
鱗屑性瞼緣炎:
1.首先除去病因,避免一切刺激因素,矯正屈光不正,注意營養(yǎng),鍛煉身體,治療全身其它慢性病,借以提高機(jī)體素質(zhì)。
2.局部用棉簽蘸3~4%重碳酸鈉溶液或溫生理鹽水,除去痂皮使瞼皮脂腺及瞼板腺的過剩分泌排泄通暢。然后于瞼緣涂用抗生素軟膏,或用1∶5000氧氰化汞軟膏涂搽瞪緣,每日2~3次,用藥需至痊愈后兩周,以防復(fù)發(fā)。如汞劑過敏或局部刺激反應(yīng)過重者,則改用抗生素或5%磺胺眼藥膏。發(fā)同時伴有結(jié)膜炎,則應(yīng)滴用抗生素眼藥水。
潰瘍性瞼緣炎:較為難治,每日應(yīng)清除痂皮,并撥除受累的睫毛,多面手用各種抗生素或者磺胺眼膏搽涂。治療務(wù)求徹底,不可中斷。對屢發(fā)和長期不愈的病人,應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)與藥物試驗,以選擇有效藥物。嚴(yán)重的潰瘍性瞼緣炎可用1%硝酸銀涂布,生理鹽水沖洗每日一次,數(shù)日可愈。
眥角性瞼緣炎:改善健康狀況,增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。
眼部勤點0.25%~0.5%硫酸鋅溶液或抗生素眼膏涂布具有特殊治療功效。亦可用硫酸鋅電離子透入法治療,涂布1%白降汞軟膏亦有效。
全身可內(nèi)服核黃素。
中醫(yī)稱瞼緣炎為風(fēng)弦亦爛或爛弦風(fēng),病變局限于眥部者稱眥帷赤爛。因脾胃蘊(yùn)積溫?zé)岵⑼飧酗L(fēng)邪所致。治以以祛風(fēng)清熱除濕為主。
【病因?qū)W】
鱗屑性瞼緣炎:是由于眼瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而發(fā)生輕度感染是鱗屑性瞼緣炎(squamous blepharitis)致病起因。各種物理、化學(xué)刺激(風(fēng)、塵、煙、熱等),全身抵抗力降低、營養(yǎng)不良、睡眠不足、屈光不正以及視力疲勞等,加之眼部不衛(wèi)生時,都是其致病因素。
潰瘍性瞼緣炎:潰瘍性瞼緣炎(ulcerative blepharitis)常為金黃色葡萄球菌感染引起睫毛毛囊、Zeis和Moll腺體的急性或化膿性炎癥。
眥角性瞼緣炎:眥角性瞼緣炎(angular blepharitis)為摩一阿(Mora-Axenfeld)雙桿菌感染,常為雙眼病變,限于眥部,以外眥部最為常見。常與體質(zhì)差或貧血、結(jié)核等有關(guān)或因缺乏核黃素所致。
【臨床表現(xiàn)】
鱗屑性瞼緣炎:
1.主覺癥狀:刺疼、干燥感、奇癢。
2.體征:瞼緣充血,睫毛及瞼緣表面附著上皮鱗屑,瞼緣表面可有點狀皮脂溢出、皮脂集于睫毛根端,形成黃色蠟樣分泌物,干后結(jié)痂,鱗屑與痂皮除去后,露出充血之瞼緣表面,但無潰瘍及膿點,睫毛易脫落,且能復(fù)生。如果炎癥長期不愈,可致瞼緣肥厚后唇烴為鈍圓,而不能與眼球緊密接觸,如果伴有結(jié)膜炎,尚可出現(xiàn)淚小點腫脹及向外翻轉(zhuǎn)現(xiàn)象而致溢淚。由淚溢導(dǎo)致下瞼濕疹,迫使患者經(jīng)常搽淚而使下瞼外翻,淚溢加劇。
潰瘍性瞼緣炎:
瞼緣皮脂腺分泌很多,干后結(jié)痂,并將睫毛粘著成束,痂皮除去后,睫毛根部可見出血性潰瘍及小膿包。因病變深達(dá)皮脂腺及毛囊,毛囊被破壞,睫毛易脫落,不易再生,形成禿睫,即使再生位置也不正。附近疤痕收縮,形成倒睫或睫毛亂一,刺激角膜;病變長期拖延,可使瞼緣肥厚變形。伴發(fā)慢性結(jié)膜炎、淚溢,周圍皮膚濕疹,甚至下瞼外翻等,導(dǎo)致淚溢加重,淚液又促使外翻和慢性結(jié)膜炎。
眥角性瞼緣炎:
瞼緣及附近皮膚顯著充血糜爛,自覺干燥刺癢和異物感,常合并慢性結(jié)膜炎,稱眥部瞼緣結(jié)膜炎。 瞼緣炎
病因分型 瞼緣炎是眼瞼邊緣皮膚、睫毛囊及腺體由于細(xì)菌感染所導(dǎo)致的亞急性或慢性炎癥。俗稱“爛眼邊”。發(fā)生的原因,主要是細(xì)菌感染,常因身體抵抗力下降、吸煙嗜酒、消化不良、睡眠不足、屈光不正、生活工作環(huán)境不良而誘發(fā)。沙眼、眼瞼內(nèi)翻、倒睫等也是引發(fā)本病的重要原因。通常分為鱗屑性、潰瘍性及眥部瞼緣炎3種。 自診要點 以上3種瞼緣炎病人均有眼劇癢、畏光、有異物感等癥狀。但也各有特點。1.鱗屑性瞼緣炎。可見到瞼緣輕度充血,睫毛根部常有白色皮屑脫落,很像糠皮,除去皮屑后,可見表面充血,但無潰瘍。2.潰瘍性瞼緣炎。整個上下眼瞼皮膚出現(xiàn)潰瘍糜爛,睫毛常被分泌物粘結(jié)一起。睫毛根部有黃白色小膿點及痂皮,如除去痂皮可見小潰瘍。3.眥部瞼緣炎。主要發(fā)于大小眼角部位,特點是瞼緣皮膚紅腫、糜爛,眼部干痛或磨痛劇癢。此外還有一種過敏性瞼緣炎,常為眼藥過敏引起,特點為起病急,癥狀重。 治療建議 發(fā)生本病應(yīng)及時看醫(yī)生做進(jìn)一步確診和治療。 1. 西藥治療: (1)眥部瞼緣炎用0.5%硫酸鋅眼藥水滴眼,每日滴3次,每次2滴,一般3-5天可愈。 (2)潰瘍性瞼緣炎用0.5%氯霉素眼藥水、斑馬眼藥水或10%磺胺醋酰鈉液均可。 (3)鱗屑性瞼緣炎,可的松、氯霉素、碘胺類眼藥都可使用。 2. 也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下服用中成藥或方劑治療: (1)屬于熱毒上壅型,可服防風(fēng)通圣丸。 (2)屬于心火亢盛型,可服黃連上清丸或牛黃上清丸。 (3)外用成藥可用萬金膏、雞蛋黃油膏等。 注意事項 講衛(wèi)生,不要以不潔物揉眼;在飲食方面,應(yīng)避免吃辣椒、蔥、蒜等刺激性食物,以免加重炎癥或使已近治愈的炎癥復(fù)發(fā)。平時應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,講究衛(wèi)生,對發(fā)病誘因加以預(yù)防或治療。
瞼緣炎分哪幾類?
瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥,是一種非常普遍的外眼病。一般臨床表現(xiàn)為分泌物增多,瞼緣充血、腫脹、肥厚、糜爛、潰瘍或鱗屑??煞譃轺[屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種
瞼緣炎應(yīng)該如何治療?
瞼緣炎是一種常見的眼瞼疾患,多為雙眼發(fā)病,病情較為頑固,時輕時重,或易反復(fù)發(fā)作。得了瞼緣炎,要及時檢查和治療,否則不僅有上述眼部癥狀,而且可以造成眼睫毛脫落、慢性淚囊炎等并發(fā)癥。治療以滴用0.5%硫酸鋅溶液為主,因其可以抵消莫-阿氏雙桿菌所產(chǎn)生的酶的作用。適當(dāng)服用維生素B6或復(fù)合維生素B片也可能有所幫助。潰瘍性瞼緣炎必須拔除患有毛囊炎的睫毛,然后治療才有效。平時注意眼瞼部清潔,如伴有慢性結(jié)膜炎或沙眼時,也應(yīng)一并進(jìn)行治療。注意飲食調(diào)理,勿過食辛辣香燥之品,以免蘊(yùn)成脾胃濕熱。避免煙塵風(fēng)沙刺激。如果平時有消化不良和營養(yǎng)障礙等全身疾病時,要及時治療,消除能夠造成瞼緣炎的誘因。養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛。這些措施,對瞼緣炎都有重要的預(yù)防作用。
瞼緣炎分哪幾類?
瞼緣炎,俗稱爛眼邊,是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體組織的亞急性或慢性炎癥,是一種非常普遍的外眼病。一般臨床表現(xiàn)為分泌物增多,瞼緣充血、腫脹、肥厚、糜爛、潰瘍或鱗屑??煞譃轺[屑性、潰瘍性和眥部瞼緣炎三種。
瞼緣炎應(yīng)該如何治療?
瞼緣炎是一種常見的眼瞼疾患,多為雙眼發(fā)病,病情較為頑固,時輕時重,或易反復(fù)發(fā)作。得了瞼緣炎,要及時檢查和治療,否則不僅有上述眼部癥狀,而且可以造成眼睫毛脫落、慢性淚囊炎等并發(fā)癥。治療以滴用0.5%硫酸鋅溶液為主,因其可以抵消莫-阿氏雙桿菌所產(chǎn)生的酶的作用。適當(dāng)服用維生素B6或復(fù)合維生素B片也可能有所幫助。潰瘍性瞼緣炎必須拔除患有毛囊炎的睫毛,然后治療才有效。平時注意眼瞼部清潔,如伴有慢性結(jié)膜炎或沙眼時,也應(yīng)一并進(jìn)行治療。注意飲食調(diào)理,勿過食辛辣香燥之品,以免蘊(yùn)成脾胃濕熱。避免煙塵風(fēng)沙刺激。如果平時有消化不良和營養(yǎng)障礙等全身疾病時,要及時治療,消除能夠造成瞼緣炎的誘因。養(yǎng)成講衛(wèi)生的習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛。這些措施,對瞼緣炎都有重要的預(yù)防作用。
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