月經(jīng)周期正常的孕婦妊娠達(dá)到或超過預(yù)產(chǎn)期2周以上,稱為過期妊娠。
預(yù)產(chǎn)期是根據(jù)孕婦的末次月經(jīng)來推算的,即從末次月經(jīng)第1天算起,經(jīng)過280天(40周)。由于月經(jīng)周期因人而異(28~30天),更由于排卵日期有個體差異,分娩發(fā)動的動因至今還不是很清楚,所以嬰兒出生的日期與預(yù)產(chǎn)期有一定差距。一般認(rèn)為妊娠滿37周到42周前分娩出生的嬰兒都是正常足月兒,如果超過42周還沒有分娩,胎盤可能老化,功能減退,從而引起胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫,營養(yǎng)不良,甚至死亡,所以專家們將過期妊娠列入高危妊娠范疇,以期引起產(chǎn)科工作者的注意。
過期妊娠的原因是什么?
由于分娩發(fā)動的機制還不是很清楚,過期妊娠的原因也就不很明確。但有人認(rèn)為可能與以下因素有關(guān):
(1)內(nèi)分泌功能失調(diào)這可能是過期妊娠的主要原因。妊娠末期,孕激素、雌激素及前列腺素可能與宮縮發(fā)動有關(guān)。孕激素抑制宮縮,前列腺素促進(jìn)宮縮,而雌激素能增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性。臨產(chǎn)前孕激素水平下降。雌激素及前列腺素水平上升,因而宮縮得以發(fā)動。過期妊娠可能與內(nèi)源性前列腺素和雌激素分泌不足,而孕激素水平過高有關(guān),因而遲遲不能臨產(chǎn)。
(2)遺傳因素部分過期妊娠者有家族史,推測該病可能與遺傳因素有關(guān)。
(3)營養(yǎng)過度、活動少營養(yǎng)物攝入過多,再加上妊娠晚期活動少,據(jù)觀察過期妊娠的發(fā)病率高。
(4)胎兒異常,胎方位異常無腦兒或重度腎上腺發(fā)育不全的胎兒過期妊娠的發(fā)病率高,這可能與胎兒垂體、腎上腺功能不全有關(guān)。胎方位異常時,胎兒先露部不能緊貼宮頸對宮頸產(chǎn)生足夠的壓力,造成宮縮不良,不能誘發(fā)規(guī)律性宮縮。
妊娠結(jié)合心臟病懷孕和心臟病是產(chǎn)科教派的嚴(yán)重綜合癥,是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。由于懷孕子宮的增加,血量增加,心臟負(fù)擔(dān),子宮和系統(tǒng)骨骼肌收縮導(dǎo)致了大量的血液中的血液,血容量的增加增加,而心力衰竭這種病。同時,由于長期慢性缺氧缺氧,胎兒難以發(fā)展和胎兒窘迫。臨床上,具有更多先天性,先天性,懷孕誘導(dǎo)的心臟病,圍產(chǎn)期心肌病,貧血心臟病。
妊娠期高血壓疾病,高血壓疾病在產(chǎn)科病疾病中常見,占所有懷孕的5%至10%,孕產(chǎn)婦死亡占與懷孕相關(guān)死亡總數(shù)的10%左右。 10%?16%是孕產(chǎn)婦死亡的第二次死因。其主要癥狀具有高血壓,蛋白尿,水腫等懷孕肺炎患有肺炎和肺炎是由不同的病原體引起的,通常是疲勞和小的橋梁和肺泡,并且懷孕期間是嚴(yán)重的醫(yī)療并發(fā)癥。雖然懷孕少,但孕婦的非障礙感染是一個共同的原因,是非經(jīng)產(chǎn)死亡的主要原因之一。肺炎易于發(fā)展成骨膠或敗血癥,休克,擴散血管,成人呼吸窘迫綜合征,心力衰竭,腎功能衰竭等,可導(dǎo)致死亡。
懷孕糖尿病妊娠期妊娠妊娠,血壓疾病高,墮胎率,尿路感染高于普通孕婦??赡艽嬖谶^量的羊水,產(chǎn)后出血,母體死亡率增加。幾年的孕婦患有妊娠期糖尿病患者的糖尿病患者的比例較高。引領(lǐng)胎兒畸形率,胎兒和新生兒死亡率增加。懷孕糖尿病是一種產(chǎn)生巨大兒童的重要因素。很容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育背部和低體重。胎兒紅細(xì)胞增加,新生兒增加了高誘導(dǎo)。?
羊水螺栓,羊水出生在母體血液循環(huán)引起的母體引起的,并且在羊水中有一個色酐,并且可切割的細(xì)胞如上皮細(xì)胞可以直接阻斷血管,并可直接阻斷血管,并可直接阻斷血管,和可以用作強烈的巨大會生,引起肺栓塞,嚴(yán)重的休克和血液未凝固,制作孕產(chǎn)婦出血。肺栓塞的臨床資料表明母體是肺栓塞的高風(fēng)險之一。國外報道,妊娠和分娩肺栓塞的可能性超過了同齡患者的5倍以上,非母親和產(chǎn)后后的肺栓塞概率較高,通常超過妊娠和分娩。因此,是否在懷孕或產(chǎn)后后,肺栓塞的發(fā)生和發(fā)展是謹(jǐn)慎的。大多數(shù)子宮破裂子宮在懷孕28周后發(fā)生,最大的存在時間,電流發(fā)病率低于1‰,孕產(chǎn)婦死亡率為5%,嬰兒的死亡率高達(dá)50%?75%或更高。
通常情況下,女性在懷孕40周的左右的時間就應(yīng)該分娩,妊娠時間如果超過40周,就說明有過期妊娠的情況,過期妊娠對孕婦以及胎兒都是有影響的,那么出現(xiàn)過期妊娠的時候,經(jīng)常會伴有哪些并發(fā)癥?一起來看一看。
2、過期妊娠還有可能會導(dǎo)致腹中胎兒宮內(nèi)窘迫,因為過期妊娠胎盤肯定會逐漸的退化,而且功能也會衰退那么胎兒的臍靜脈,血中的氧氣飽和量肯定也會下降,因此能供給胎兒的氧氣和營養(yǎng),都會越來越少,過期妊娠的胎兒也會越來越成熟,對缺氧的耐受力越差,那么很容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)發(fā)生窘迫,甚至?xí)谧訉m內(nèi)死亡。
總而言之,如果出現(xiàn)了過期妊娠的狀況,應(yīng)該及時到醫(yī)院,由醫(yī)生給出合理的建議,因為過期妊娠不僅對孕婦或者是胎兒都是有一定的影響的,不僅還提高了難產(chǎn)率,還提高了胎兒死亡率。
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