產(chǎn)后惡露持續(xù)三周以上仍淋瀝不斷者,稱為產(chǎn)后惡露不絕。惡露,即產(chǎn)后子宮內(nèi)排出的余血濁液,雜濁漿水,宜露不宜藏,初為暗紅,繼之淡紅,漸于三周內(nèi)應(yīng)干凈(剖腹產(chǎn)可一月左右始凈)。西醫(yī)所稱的子宮復(fù)舊不良所致的晚期產(chǎn)后出血,可屬該病范圍。此外,人流術(shù)后、藥流后清宮術(shù)后陰道出血不止者,亦可參考該病辨證論治,但出血的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)不同。
產(chǎn)后惡露不絕的治療:
一、氣虛:素體氣虛,正氣不足,復(fù)因分娩失血耗氣,或產(chǎn)后操勞過早,勞倦傷脾,氣虛下陷,沖任失固,不能攝血,以致惡露不絕。
二、血熱:素體陰虛,復(fù)因產(chǎn)時(shí)失血,陰液耗損,陰虛生內(nèi)熱,或產(chǎn)后過食辛熱溫燥之品,或感受熱邪,或肝郁化熱,熱擾沖任,迫血下行,導(dǎo)致惡露不凈。
三、血瘀:產(chǎn)后胞脈空虛,寒邪乘虛入胞,血為寒凝;或因七情所傷,血為氣滯;或因產(chǎn)留瘀,胞衣胎膜殘留為瘀,瘀血內(nèi)阻,新血難安,不得歸經(jīng),以致惡露不凈。
傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)于產(chǎn)后惡露不凈之癥早有研究,對(duì)于產(chǎn)后惡露不凈的治療即應(yīng)以補(bǔ)虛和祛瘀為主要原則,補(bǔ)虛以補(bǔ)益氣血為主,祛瘀當(dāng)配合理氣藥,取氣行則血行之意。中藥名方“產(chǎn)后惡露膏”即是中醫(yī)治療此癥之專用藥。由益母草、紅花、桃仁、急性子四位中藥組成,產(chǎn)后惡露膏以收斂止血與活血化瘀配合應(yīng)用,通中有守,相輔相成,其益氣養(yǎng)陰之用藥特點(diǎn)亦符合女性體虛之病機(jī),使治療效果更加全面,因而此方千百年來倍受中醫(yī)醫(yī)家所推崇,沿用至今,經(jīng)久不衰。
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