葡萄胎的預(yù)防

為絨毛基質(zhì)微血管消失，從而絨毛基質(zhì)積液，形成大小不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎。有完全性懷部分性之分，大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者，則冠以部分性葡萄胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性，但不診斷為葡萄胎。

葡萄胎預(yù)防：所有葡萄胎患者皆應(yīng)囑告定期隨診，最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時(shí)也可能有殘存的水泡狀胎塊。應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。　

復(fù)查時(shí)除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無上述癥狀。檢查時(shí)應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好，陰道外陰有無紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在。

妊娠試驗(yàn)在隨診中非常重要葡萄胎完全清除后，約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性。超過40天仍為陽性者應(yīng)高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。　

妊娠試驗(yàn)已轉(zhuǎn)陰復(fù)診中又轉(zhuǎn)陽者，如非妊娠，應(yīng)高度懷疑惡變?nèi)缭蜿栃?，稀釋試?yàn)已轉(zhuǎn)陰性，復(fù)診中稀釋試驗(yàn)又轉(zhuǎn)陽性尤其是稀釋度增高者，亦應(yīng)高度懷疑惡變。

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