閉經(jīng)泌乳綜合征病因及表現(xiàn)

閉經(jīng)泌乳綜合征病因及表現(xiàn)

閉經(jīng)泌乳綜合征主要是由于下丘腦一垂體功能紊亂所致。其病因主要有：

（1）垂體腫瘤，主要是泌乳素細(xì)胞性垂體腺瘤引起PRL過度分泌。

（2）原發(fā)性甲狀腺功能低下，促甲狀腺素釋放激素（TRH）常偏高，刺激泌乳素細(xì)胞分泌。

（3）多囊卵巢綜合征，一部分多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為多巴胺分泌過低，而多巴胺（DA）常被視為一種泌乳素抑制因子（PIE）。

（4）藥物，如滅吐靈等是多巴胺受體抑劑，使用后可引起垂體PRL，分泌過多。

（5）胸壁創(chuàng)傷或刺激乳頭，可反射性引起血PRL升高等。高泌乳素可引起性腺軸功能低下，主要表現(xiàn)在下丘腦促性腺激素釋放激素（GnRH）的合成和脈沖式釋放受抑制；降低垂體對GnRH敏感性；卵巢甾體激素的合成直接受影響，因此雌激素水平很低。

產(chǎn)后閉經(jīng)什么原因引起的

　　產(chǎn)婦恢復(fù)月經(jīng)的時間有早有晚，早的可在滿月后即來月經(jīng)，晚的要到寶寶1歲后才恢復(fù)。而出現(xiàn)生理異常的情況下，有的女性遲遲不能恢復(fù)月經(jīng)。女性產(chǎn)后閉經(jīng)的原因很多，下面是我精心為你整理的產(chǎn)后閉經(jīng)的原因，一起來看看。

　 　產(chǎn)后閉經(jīng)的原因

　　女性產(chǎn)后閉經(jīng)的原因很多，血虛、腎氣虛、脾虛、氣滯血淤等等原因都可以造成產(chǎn)后閉經(jīng)的出現(xiàn)。產(chǎn)后閉經(jīng)需要引起重視，這種問題的產(chǎn)生可能和產(chǎn)后大出血感染有關(guān)系，也可能和長期哺乳有關(guān)系，還可能還產(chǎn)后女性體內(nèi)激素的分泌也有關(guān)系。

　　西醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后閉經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，分泌的雌激素嚴(yán)重不足有關(guān)，所以影響到卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜的規(guī)律性變化，出現(xiàn)不排卵和月經(jīng)停止的現(xiàn)象。而中醫(yī)治療產(chǎn)后閉經(jīng)講究辯證治療，不同的癥狀表現(xiàn)治療原則也不同，因此，需要觀察產(chǎn)后閉經(jīng)的癥狀，以尋求正確有效的療法。

　　在分娩前，孕婦體內(nèi)的泌乳激素濃度雖然高，但是由于受到雌激素的影響，泌乳激素?zé)o法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后，泌乳激素的作用因體內(nèi)雌激素濃度驟減而加強。一般而言，泌乳激素在生產(chǎn)兩周后才會回復(fù)到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產(chǎn)婦體內(nèi)，泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài)，而且還因受到寶寶吸吮的反應(yīng)而增加。哺乳性無月經(jīng)的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要一直有哺乳，那么月經(jīng)應(yīng)該不會太早來。當(dāng)然，不同人的差異性也很大。另外，部分產(chǎn)婦由于哺乳時間過長，結(jié)果導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮性閉經(jīng)。

　　另一種主要的閉經(jīng)情況，產(chǎn)生在產(chǎn)后大出血伴休克、嚴(yán)重的產(chǎn)后感染或彌漫性血管內(nèi)凝血的產(chǎn)婦身上。這些癥狀可導(dǎo)致閉經(jīng)，即所謂的漢氏綜合征，此癥還可累及甲狀腺的分泌功能，出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎(chǔ)代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀。

　　 產(chǎn)后閉經(jīng)的治療

　　1、藥物治療：

　　(1)促性腺激素：適用于垂體功能低下引起的產(chǎn)后閉經(jīng)。

　　(2)克羅米芬：適用于多囊卵巢綜合征、用避孕藥后閉經(jīng)、閉經(jīng)泌乳綜合征及神經(jīng)性厭食等。黃體酮撤藥后出血第5天起，每天1次，每次50毫克，共5天。無效可增加到每天100毫克，共5天。

　　(3)人工周期治療：可調(diào)整下丘腦-垂體-卵巢功能，用法見306問。用3個周期后停藥觀察。

　　(4)雌激素：少量雌激素有促進(jìn)垂體功能的作用，乙菧酚0.125一O.25毫克，每晚1次，每月服20天。

　　2、手術(shù)治療：對垂體瘤、卵巢腫瘤、腎上腺腫瘤等作手術(shù)切除。生殖道有畸形者作矯正術(shù)。

　　3、中藥治療：根據(jù)辨證進(jìn)行治療，有一定療效。

　　4、去除誘因：如 消除緊張 因素，合理安排工作生活，增強營養(yǎng)，糾正體重過輕。哺乳過久者停止哺乳。治療各種全身慢性病。停用避孕藥及 其它 可能引起閉經(jīng)的藥物。

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