單純性肥胖大多由于過食,尤過多食用油膩食品及甜食,活動過少而致,有些有肥胖家族史,其全身脂肪分布均勻,可發(fā)生于任何年齡,但以一歲以內(nèi),5~6歲和青春期更為多見。
癥狀
單純肥胖兒童體脂分布均勻,嚴(yán)重肥胖者方有胸、腹、臀、大腿脂肪過多,皮膚出現(xiàn)白紋,少數(shù)肥胖兒可有扁平足和膝內(nèi)翻,女性胸部脂肪增多應(yīng)和真正乳房發(fā)育相鑒別,后者可觸及乳腺組織硬結(jié)。男孩由于會陰脂肪過多,而顯陰莖過小。
檢查
實驗室檢查常有高胰島素血癥,甘油三脂增高,嚴(yán)重者β-脂蛋白也增高,個別有葡萄糖耐量試驗不耐受。尿17-羥類固醇,游離皮質(zhì)醇基本正常,生長激素剌激試驗低于常兒。
治療
肥胖后體重減輕比較困難,需有患兒,家長,醫(yī)生三者的密切配合,使他們具有強烈的減輕體重的愿望和堅強的毅力,具體方法如下:
1.控制飲食。
2.加強運動鍛煉。
3.由于兒童處于生長發(fā)育階段,因此禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。
4.心理治療及行為矯正。
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