風疹是由風疹病毒通過呼吸道和直接接觸傳播引起的急性病毒性傳染病。多發(fā)于春季，多見于１～５歲的孩子。風疹病毒大多通過呼吸道飛沫傳播，初期出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽疼、頭痛、低燒等上呼吸道感染癥狀。上述癥狀出現(xiàn)1～2天內(nèi)，即開始出疹，皮疹呈淺紅色，稍稍隆起，分布均勻。一般由面部延及軀干和四肢，往往第一天疹子即布滿全身，但手掌、足心大多無疹。耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大，其中，耳后淋巴結(jié)腫大是風疹的另一個特點。大約4～5日，皮疹即消退。全身癥狀幾乎與皮疹同時消退。
患風疹后，家長要注意讓患兒臥床休息，多喝開水。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，即牛奶、稀粥、蛋羹等。做好五官的護理，可用棉花蘸生理鹽水清洗鼻腔，年齡大的患兒可用鹽開水漱口；在清洗完鼻腔分泌物后，可涂以石蠟油或金霉素軟膏，以保護鼻腔黏膜。預(yù)防風疹可接種風疹疫苗，亦可服用清熱解毒的中藥。
目錄 1 拼音 2 英文參考 3 中醫(yī)·風疹 3.1 病因病機 3.2 癥狀 3.3 風疹的辨證分型 3.3.1 風疹·邪犯肺衛(wèi)證 3.3.2 風疹·邪毒內(nèi)盛證 3.3.3 風疹·氣營兩燔證 3.3.4 風邪外襲 3.3.5 胃腸積熱 3.4 風疹的治療 3.4.1 方藥 3.4.2 刺灸法 3.4.3 皮膚針法 3.4.4 耳針法 4 西醫(yī)·風疹 4.1 概述 4.2 疾病名稱 4.3 英文名稱 4.4 風疹的別名 4.5 分類 4.6 ICD號 4.7 流行病學 4.7.1 傳染源 4.7.2 傳播途徑 4.7.3 易感人群 4.8 風疹的病因 4.9 發(fā)病機理 4.10 風疹的臨床表現(xiàn) 4.10.1 獲得性風疹（或自然感染的風疹） 4.10.1.1 前驅(qū)期 4.10.1.2 出疹期 4.10.2 先天性風疹綜合征 4.11 并發(fā)癥 4.11.1 腦炎 4.11.2 心肌炎 4.11.3 關(guān)節(jié)炎 4.11.4 出血傾向 4.12 實驗室檢查 4.12.1 外周血象 4.12.2 快速診斷 4.12.3 病毒分離 4.12.4 血清抗體測定 4.13 輔助檢查 4.14 診斷 4.15 鑒別診斷 4.16 治療措施 4.16.1 一般療法及對癥療法 4.16.2 并發(fā)癥治療 4.16.3 先天性風疹 4.16.4 藥物治療 4.17 預(yù)后 4.18 預(yù)防 4.18.1 隔離檢疫 4.18.2 自動免疫 5 參考資料 附： 1 治療風疹的穴位 2 治療風疹的方劑 3 治療風疹的中成藥 4 風疹相關(guān)藥物 5 古籍中的風疹 1 拼音 fēng zhěn
2 英文參考 rubella [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2010）]
rubeola notha [朗道漢英字典]
3 中醫(yī)·風疹 風疹（rubella[1]）為病證名[2][3]。是指因感染風疹病毒，以輕度發(fā)熱，咳嗽，全身皮膚出現(xiàn)細沙樣玫瑰色癍丘疹，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)的出疹性兒科時行病[1]。出《備急千金要方》卷五。多見于五歲以下的嬰幼兒，流行于冬春季節(jié)[2]。俗稱風疹塊[3]。風疹屬現(xiàn)代醫(yī)學之“蕁麻疹”。
《中醫(yī)大辭典》：風疹為一種較輕的出疹性傳染病[2]。
《中國針灸學詞典》：風疹為一種常見的過敏性皮膚病[3]。
風疹多由腠理不固，風邪乘虛侵襲，遏于肌膚而成；或體質(zhì)素虛；或食用魚蝦葷腥食物，以及腸道寄生蟲等，導(dǎo)致胃腸積熱，復(fù)感風邪，使內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于肌膚之間而發(fā)。
現(xiàn)代醫(yī)學認為致病原因甚多，發(fā)病機制復(fù)雜，主要因素是機體敏感性增強，皮膚真皮表面毛細血管炎性病變、出血和水腫所致。
風疹是以皮膚異常瘙癢、出現(xiàn)成片、成塊的風團為主癥的常見過敏性皮膚病，又名“癮疹”、“風痧”。特征是皮膚上出現(xiàn)淡紅色或蒼白色瘙癢性疹塊，時隱時現(xiàn)。急性者短期發(fā)作后多可痊愈，慢性者常反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈。
3.3.2 風疹·邪毒內(nèi)盛證 風疹·邪毒內(nèi)盛證（rubella with syndrome of internal exuberance of pathogenic toxin[1]）是指邪傳入里，熱毒內(nèi)盛，以壯熱，口渴，煩躁，疹色鮮紅或紫暗，疹點較密，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃糙，脈洪數(shù)為常見癥的風疹證候[4]。
3.3.3 風疹·氣營兩燔證 風疹·氣營兩燔證（rubella with syndrome of blazing heat in both qi and nutrient phases[1]）是指熱毒熾盛，氣營兩燔，以高熱，煩渴，疹點鮮赤或紫暗，密集或融合成片，瘙癢較重，耳后、頸后、枕部淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，舌紅，苔黃糙，脈洪數(shù)，指紋紫滯為常見癥的風疹證候[4]。
3.3.4 風邪外襲 發(fā)病迅速，全身瘙癢，皮疹形狀、大小不等，呈淡紅色或白色，邊界清楚，此起彼伏，兼見身熱、口渴、咳嗽、肢體酸楚等癥。
3.3.5 胃腸積熱 發(fā)皮疹同時伴有發(fā)熱、脘腹脹痛、神疲納呆、大便秘結(jié)或腹瀉等。
凡屬過敏體質(zhì)，忌食魚腥等發(fā)物，便秘者保持大便通暢。
3.4.1 方藥 治宜清熱解毒，用銀翹散或加味消毒飲[2]。每日可發(fā)作1次或數(shù)次，一般半月內(nèi)可自愈[3]。慢性者遷延日久，反復(fù)發(fā)作[3]。
3.4.2 刺灸法 體針：取曲池、外關(guān)、血海、三陰交、膈俞、委中等穴為主[3]。風熱者加大椎；濕熱重者加陰陵泉；胃腸積熱者加足三里；腹痛泄瀉加天樞；呼吸困難加天突；惡心嘔吐加內(nèi)關(guān)[3]。
治則
疏風清熱，活血和營
處方
曲池 合谷 血海 三陰交 膈俞
方義
曲池、合谷同屬陽明，善于疏風清熱；血海、三陰交屬足太陰，主血分病，調(diào)營活血，膈俞為血之會穴，活血祛風，諸穴共奏疏風和營之功。
隨證配穴
呼吸困難—天突，胃腸不適—天樞、大腸俞。
操作
毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30min，10次為一療程。
3.4.3 皮膚針法 選穴
風池 血海 夾脊（胸2～5，骶1～4）
方法
沿經(jīng)輕叩，每日1次，每次叩打20min，穴位處重叩至點狀出血。
3.4.4 耳針法 取肺、下屏尖、枕、神門、屏間等穴[3]。中強 *** ，留針一小時[3]。注意：針灸治療本病應(yīng)配合病因治療[3]。如癥狀較重，出現(xiàn)嚴重呼吸困難或腹瀉時，應(yīng)采用綜合治療[3]。
選穴
肺 腎上腺 枕 神門 胃
方法
毫針刺，每次選取3～4穴，中等 *** 強度捻轉(zhuǎn)，每日1次，每次留針30min。亦可用撳針埋藏或王不留行籽貼壓，隔日1次。
4 西醫(yī)·風疹
皮膚科 > 病毒性皮膚病 > 副黏病毒性皮膚病
4.7.2 傳播途徑 一般兒童與成人風疹主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播，人與人之間密切接觸也可經(jīng)接觸傳染。胎內(nèi)被感染的新生兒，特別咽部可排病毒數(shù)周、數(shù)月甚至1年以上，因此通過污染的奶瓶、奶頭、衣被尿布及直接接觸等感染缺乏抗體的醫(yī)務(wù)、家庭成員，或引起嬰兒室中傳播。胎兒被感染后可引起流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或有多種先天畸形的先天性風疹。
4.7.3 易感人群 風疹一般多見于5～9歲的兒童，上海1993年春夏風疹暴發(fā)流行，發(fā)病率高達451.57/10萬其中10～14歲最高，次之為5～9歲。流行期中青年、成人和老人中發(fā)病也不少見。我國自80年代后期至今有多處地方流行。近年用血凝抑制抗體檢測法測風疹抗體，杭州報告小兒和成人中抗體陽性率為98%，21歲以上女性100%；上海育齡婦婦女中為97.5%，北京為99.28%。世界各地抗體情況不一致。6個月以下小兒因母體來的被動免疫故很少患病。一次患病后大多有持久免疫。風疹較多見于冬春近年來春夏發(fā)病較多，可在幼兒園、學校、軍隊中流行。20世紀80年代以來日本、美國、印度、墨西哥、澳大利亞等均有較大的流行（圖1）。英國1978～1979年流行高峰時孕婦流產(chǎn)也最多，對該次流行中分娩的嬰兒較長期隨訪，發(fā)現(xiàn)有些癥狀于生后2～3年時才表現(xiàn)出來。這很可能是因為該次暴發(fā)時感染了胎兒，引起胎兒先天性風疹。美國近年風疹疫情與圖1中1984～1992年相仿。
先天性風疹的發(fā)病原理還不太清楚，已知孕婦感染風疹后，風疹病毒可于病毒血癥階段隨血流感染胎盤最后感染胎兒。胎盤絨毛膜被感染后有較持久的小血管和毛細血管壁廣泛受累的現(xiàn)象。母親越在孕齡早期被感染風疹，胎兒被感染的機會越多，孕齡第1個月時，10%～30%，第3個月時5%～20%，第4個月時1%～5%，以后仍可能有少數(shù)胎兒被感染。由于胎兒、特別被風疹病毒感染后的胎兒更缺乏細胞免疫功能及不產(chǎn)生干擾素等事實，因此使風疹病毒在體內(nèi)長期廣泛存在，并隨胎兒細胞分裂增生時病毒又侵入下一代細胞，不斷增殖傳代，因此形成持續(xù)地、多器官的全身感染，并由此產(chǎn)生多樣的先天性缺陷癥狀，故稱為先天性風疹綜合征（congenital rubella syndrome,CRS）。最多見的癥狀有白內(nèi)障、神經(jīng)性耳聾、先天性心臟病、腦膜腦炎、心肌壞死、間質(zhì)肺炎、巨細胞肝炎、腎炎、尿道下裂等。此類新生兒出生后持續(xù)排病毒數(shù)月甚至數(shù)年。也有不少生未出現(xiàn)明顯癥狀，但經(jīng)血清學檢查證明胎內(nèi)時已被風疹病毒感染。近年研究一再揭示先天性風疹患兒常有進行性異常免疫反應(yīng)。
自然感染風疹常為隱性感染，皮疹可有，也可缺如，常見并發(fā)癥為關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、腦炎及血小板減少性紫癜。
先天性風疹綜合征乃包括：⑴心血管疾?。▌用}導(dǎo)管未閉，室缺，肺動脈狹窄）⑵眼部缺陷（白內(nèi)障，視網(wǎng)膜病，小眼癥，青光眼）⑶耳聾⑷生長遲緩⑸血小板減少性紫癜⑹肝脾腫大⑺黃疸⑻肝炎⑼中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變（精神運動遲緩，腦炎，小頭，無菌性腦膜炎）⑽骨疾患（長骨疏松，骨畸形）⑾生殖泌尿系統(tǒng)（隱睪，腎炎）。
4.10.1 獲得性風疹（或自然感染的風疹） 潛伏期平均為18天（14～21天）。
4.10.1.1 前驅(qū)期 較短暫，約1～2天，癥狀亦較輕微。低熱或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力及咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)合膜充血等輕微上呼吸道炎癥。偶伴嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人軟腭及咽部可見玫瑰色或出血性斑疹，但頰粘膜光滑，無充血及粘膜斑。
一般來說，嬰幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微，或無前驅(qū)期癥狀。而年長兒及成人患者則較顯著，并可持續(xù)5～6天。
4.10.1.2 出疹期 通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面頸部，迅速向下蔓延，1天內(nèi)布滿軀干和四肢，但手掌、足底大都無疹。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑2～3mm。面部、四肢遠端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片，又類似猩紅熱。皮疹一般持續(xù)3天（1～4天）消退，亦有人稱為“三日麻疹”。面部有疹為風疹之特征，少數(shù)病人出疹呈出血性，同時全身伴出血傾向，出疹期掌伴低熱，輕度上呼吸道炎，脾腫大及全身淺表淋巴結(jié)腫大，其中尤以耳后、枕部、頸后淋巴結(jié)腫大最為明顯，腫大淋巴結(jié)輕度壓痛，不融合，不化膿。有時交疹病人脾臟及淋巴結(jié)腫大可在出疹前4～10天的淋巴結(jié)亦逐漸恢復(fù)，但完全恢復(fù)正常，常需數(shù)周以后。皮疹消退后一般不會留色素沉著，亦不脫屑。僅少數(shù)重癥病人可有細小糠麩樣脫屑，大塊脫皮則極少見。
無皮疹性風疹：風疹病人可以只有發(fā)熱、上呼吸道炎、淋巴結(jié)腫痛，而不出皮疹。也可以在感染風疹病毒后沒有任何癥狀、體征，血清學檢查風疹抗體為陽性，即所謂隱性感染或亞臨床型病人。在不同地區(qū)的流行病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)顯性感染病人和無皮疹的或隱性感染病人的比例為1∶6～9。
4.10.2 先天性風疹綜合征 胎兒被感染后，重者可導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)。輕著可導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、出生體重、身長、頭圍、胸圍等均比正常新生兒低，此差距一歲時往往還不能糾正。此類患嬰易有多種畸形，有謂新生兒先天畸形中有5%以上是由于先天性風疹所致。先天畸形或疾病中常見者有白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病、青光眼、虹膜睫狀體炎、神經(jīng)性耳聾、前庭損傷、中耳炎、先天性心臟病、心肌壞死、高血壓、間質(zhì)肺炎、巨細胞肝炎、肝脾、淋巴結(jié)腫大、腎小球硬化、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、再生障礙性貧血、腦炎、腦膜炎、小頭畸形、智力障礙等。從先天性風疹患者咽部、血、尿、腦積液內(nèi)可分離出風疹病毒，陽性率以1歲內(nèi)為高。也有報告經(jīng)先天感染后，風疹病毒于腦組織內(nèi)持續(xù)存在達12年，而引起進行性風疹全腦炎。多數(shù)先天性風疹患兒于出生時即具有臨床癥狀，也可于生后數(shù)月至數(shù)年才出現(xiàn)進行性癥狀和新的畸形。一歲以后出現(xiàn)的畸形有耳聾、精神動作異常、語言障礙、骨骼畸形等。因此對有先天性風疹可能的小兒自出生后需隨訪至2～3年或4～5年。美國有報道在一次風疹大流行期中出生的4005例新生兒經(jīng)病毒分離或血清學檢查證明先天性風疹＞2%（當?shù)仄綍r新生兒中只有0.1%為先天性風疹）。此4005例中68%為亞臨床型，在新生兒時期無畸形或缺陷癥狀，但期71%在生后頭5年內(nèi)的隨訪中，在不同時期陸續(xù)出現(xiàn)各種不同的上述先天性風疹癥狀?？梢娤忍煨燥L疹綜合征是風疹病毒感染的嚴重后果。我國近年也有報道在835例早孕婦女中，查出風疹I(lǐng)gM抗體陽性率占1.44%，其中胎兒血風疹I(lǐng)gM抗體陽性率占孕婦感染的62.5%。
4.11.1 腦炎 少見，發(fā)病率為1∶6000，主要見于小兒。一般發(fā)生于出疹后1～7天，有頭痛、嗜睡、嘔吐、復(fù)視、頸部強直、昏迷、驚厥、共濟失調(diào)、肢體癱瘓等。腦脊液的改變與其他病毒性腦炎相似。病程比較短，多數(shù)患者于3～7天后自愈，少數(shù)可留后遺癥。也可有慢性進行性全腦炎。上海醫(yī)科大學兒科醫(yī)院于1993年風疹流行高峰時收住院的風疹患兒中86%并發(fā)腦炎，有7例重癥昏迷，病程雖然較長但經(jīng)治療均痊愈。
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4.11.2 心肌炎 患者訴胸悶、心悸、頭暈、萎軟，心電圖及心酶譜均有改變。多于1或2周內(nèi)恢復(fù)?？膳c腦炎等其他并發(fā)癥同時存在。
4.11.3 關(guān)節(jié)炎 主要見于成年人，特別是婦女患者，我國已有兒童風疹性關(guān)節(jié)炎的報道，發(fā)生原理尚未完全明確，多系病毒直接侵襲關(guān)節(jié)腔或免疫反應(yīng)所致。出疹期間指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等紅、腫、痛，關(guān)節(jié)腔積液內(nèi)含單核細胞。有時數(shù)個關(guān)節(jié)相繼腫痛，類似風濕性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，但多數(shù)能在2～30天內(nèi)自行消失。
4.11.4 出血傾向 少見。由于血小板減少和毛細血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血，出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿，多數(shù)在1～2周內(nèi)自行緩解，少數(shù)病人顱內(nèi)出血可引起死亡。
其他可有肝、腎功能異常。
4.12.2 快速診斷 采用直接免疫熒光法查咽拭子涂片剝脫細胞中風疹病毒抗病毒抗體，其診斷價值尚需進一步觀察。
4.12.3 病毒分離 一般風疹患者取鼻咽分泌物，先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK13、非洲綠猴腎異倍體細胞系（vero cells）或正常兔角膜異倍體細胞系（SIRC cells）等傳代細胞，可分離出風疹病毒，再用免疫熒光法鑒定。
4.12.4 血清抗體測定 如紅細胞凝集抑制試驗、中和試驗、補體結(jié)合試驗和免疫熒光，雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性。其中以紅細胞凝集抑制試驗最常用，因其具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點，此抗體在出疹時即出現(xiàn)，1～2周迅速上升，4～12個月后降至開始時的水平，并可維持終身。用以測風疹特異性抗體IgM和IgG。局部分泌型IgA抗體于鼻咽部分泌物可查得，有助診斷。也有用斑點雜交法檢測風疹病毒RNA。風疹視網(wǎng)膜炎往往為診斷先天性風疹的重要甚至惟一的體征。視網(wǎng)膜上常出現(xiàn)棕褐或黑褐色的大小不一的點狀或斑紋狀色素斑點，重癥患者除斑點粗大外并伴有黃色晶狀體。視網(wǎng)膜血管常較正常窄細。
妊娠期懷疑感染風疹的婦女所生嬰兒，不論有無癥狀、體征，均應(yīng)作風疹病毒分離和測定IgM抗體，陽性者即可診斷為先天性風疹。先天性風疹時特異性IgM抗體與自然感染者不同，胎兒16周齡時，即有他自己的特異的IgM，出生后6個月內(nèi)持續(xù)升高，此后漸下降，但一歲內(nèi)均可測得。自母體來的IgG抗體生后數(shù)月時即下降而嬰兒自身的IgG風疹抗體同時持續(xù)上升。
風疹視網(wǎng)膜炎往往為診斷先天性風疹的重要甚至唯一的體征。視網(wǎng)膜上常出現(xiàn)棕褐或黑褐色的大小不一的點狀或斑紋狀色素斑點，重癥患者除斑點相大外并伴有黃色晶狀體。視網(wǎng)膜血管常較正常窄細。
4.16.2 并發(fā)癥治療 腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者，應(yīng)按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者，可用腎上腺皮質(zhì)激素治療，必要時輸新鮮全血。
4.16.3 先天性風疹 自幼即應(yīng)有良好的護理、教養(yǎng)，醫(yī)護人員應(yīng)與病兒父母、托兒所保育員，學校教師密切配合，共同觀察病兒生長發(fā)育情況，測聽力，矯治畸形，必要時采用手術(shù)治療青光眼、白內(nèi)障、先天性心臟病等。幫助學習生活知識，培養(yǎng)勞動能力，以便使其克服先天缺陷。
4.16.4 藥物治療 除對癥治療外，干擾素、病毒唑等似有助于減輕病情。
4.18.1 隔離檢疫 病人應(yīng)隔離至出疹后5天。但本病癥狀輕微，隱性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫，但妊娠期、特別妊娠早期的婦女在風疹流行期間應(yīng)盡量避免接觸風疹病人。
4.18.2 自動免疫 國際上經(jīng)過十余年來廣泛應(yīng)用風疹減毒疫苗，均證明為安全有效，接種后抗體陽轉(zhuǎn)率在95%以上，接種后僅個別有短期發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大及關(guān)節(jié)腫痛等反應(yīng)，免疫后抗體持久性大多可維持在7年以上。接種對象方面不同國家尚不統(tǒng)一，例如美國主張1歲至青春期的青少年，特別是幼兒園和小學中的兒童為主要免疫對象，因為小兒風疹發(fā)病率最多，且可傳播給孕婦等成人。青春期及成年婦女也應(yīng)接種，先天性風疹已明顯減少。盡管目前關(guān)于風疹疫苗病毒株對人體、胎兒的影響了解得不夠，但活疫苗的弱病毒確能通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致胎兒畸形，因此孕婦不宜接受此類活疫苗。風疹早已與麻疹、腮腺炎疫苗聯(lián)合使用。取得了良好的效果。目前我國也已制成風疹減毒活疫苗，有的地方已開始使用并將逐步納入計劃免疫執(zhí)行，重點免疫對象中包括婚前育齡婦女，含高中、初中畢業(yè)班女生。
免疫球蛋白預(yù)防風疹的效果至今尚不肯定。
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寶寶發(fā)燒,身上出紅疹子，這究竟是怎么回事及如何處理的問題是廣大父母都關(guān)注的。下面就跟著我一起來看看幼兒身上出疹子的癥狀及處理 方法 吧!
寶寶發(fā)燒后出疹子 寶寶發(fā)燒后出的疹子叫幼兒急疹。幼兒急疹，也叫燒疹或玫瑰疹，是由病毒感染而引起的突發(fā)性皮疹，一年四季都可以發(fā)生，尤以春、秋兩季較為普遍。幼兒急疹的潛伏期大約是10?15天。它雖然是傳染性的疾病，卻很安全，不會象麻疹、水痘那樣廣泛傳染，家中成員同時患上的機會不大。
幼兒急疹多發(fā)生于6至18個月的嬰幼兒，常常是突然發(fā)病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。高熱早期重癥患者可能伴有驚厥，有的出現(xiàn)輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結(jié)膜炎。在發(fā)熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等癥狀，并且咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大。
發(fā)熱三至五天后體溫驟降，退熱后孩子全身可出現(xiàn)大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹，先從胸腹部開始，很快波及全身。這時孩子已經(jīng)退燒，可安然入睡，在醫(yī)學上稱退熱疹出?，是幼兒急疹的特有表現(xiàn)。
寶寶發(fā)燒后出疹子的癥狀 寶寶發(fā)燒后起疹子，有兩個階段，在5?15天的潛伏期后，會出現(xiàn)如下癥狀：
1、體溫達到39?40℃，但孩子狀態(tài)良好。
2、有時出現(xiàn)高熱驚厥，但有些孩子還會出現(xiàn)咳嗽、頸部淋巴結(jié)腫脹、耳痛等癥狀。
發(fā)病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：
1、體溫迅速恢復(fù)正常。
2、出現(xiàn)細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續(xù)4天左右。
寶寶發(fā)燒后出疹子怎么辦 1、讓寶寶休息，病室內(nèi)要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。
2、要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，以免著涼。
3、給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進毒物排出。
4、吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
5、體溫超過39℃時，可用溫水或50%酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風。
6、適當使用抗病毒藥：寶寶退熱后開始出現(xiàn)皮疹時，適當服用利巴韋林等抗病毒藥，抗生素治療一般無效。另外，中藥對本病治療有較好效果。初起發(fā)熱時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用清熱解毒類藥物，出疹后服用一些解毒透疹類藥物，幫助體內(nèi)病菌毒素的排泄。
7、高熱時及時降溫：嬰幼兒急疹在發(fā)病初期的主要表現(xiàn)就是高熱，所以治療的重點就是退熱。其中物理降溫是比較安全的退熱方法，但體溫過高時可能難以迅速退熱。物理降溫的方法很多，用冷水浸濕的毛巾敷于前額，也可采取酒精加溫水擦浴，擦拭患兒的頸部、腋下、肘部、腹股溝等皺褶部位，幫助散熱。
8、刻意的適當補充維生素C和維生素B。
9、幼兒急疹是為數(shù)不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病，但是中醫(yī)認為此時寶寶體質(zhì)虛，如果寶寶汗多，則不建議出門見風。
寶寶發(fā)燒后出疹子的治療方法 本病屬于自限性疾病(不用治療即可痊愈);無特效藥物;正確護理的意義大于藥物治療。
(1)大部分書籍認為不需治療。個人建議：如果其他癥狀不明顯，起碼要進行物理降溫。
(2)對癥處理：服用退熱藥物(物理降溫;小兒美林、泰諾、百服寧等藥物降溫)，抗病毒藥物(抗病毒口服液、板藍根、小兒清解液等)
(3)溫度太高希望家長就診處理，防治寶寶發(fā)生高熱驚厥(提示：高熱驚厥一般沒有后遺癥，不會給寶寶造成什么根本性損傷，也不會給寶寶燒?傻?或者抽搐等其他問題，但是媽媽們肯定會為此嚇一跳，考慮到這一點，所以就診會讓媽媽們更放心些)。驚厥用藥不適合家庭使用，所以不多介紹。
(4)特別提示：幼兒急疹不需使用抗生素，抗生素無效。相反使用抗生素倒可能引起其他疾病。
發(fā)燒后出疹子與其他疹子鑒別 1、風疹：發(fā)熱較輕，一般38℃左右，出疹前已發(fā)熱6～24小時，伴有咳嗽，高熱同時發(fā)疹，特殊的皮疹細小如沙，色淡紅，并有枕后淋巴結(jié)及耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)病的患兒年齡以幼兒居多，也可見于學齡 兒童 。
2、麻疹：大多精神倦怠，不思飲食，發(fā)疹和發(fā)熱可同時存在，當疹出時熱勢更盛，其疹子的發(fā)出一般是從頭面、發(fā)際開始，遍及全身，出疹時間也比幼兒急疹長。
3、藥疹：有服藥史，末梢血淋巴細胞不高。
寶寶發(fā)燒后出疹子會傳染嗎 幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸，體內(nèi)缺乏免疫力，就完全有可能被傳染。由于幼兒急疹的潛伏期是是1～2周，所以，這段時間應(yīng)密切觀察你的孩子，如出現(xiàn)高熱，應(yīng)立刻采取 措施 暫時隔離，以免擴大傳染。如果2周后孩子仍安然無恙，說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預(yù)防的關(guān)鍵，在于不要與患幼兒急疹的孩子接觸。
寶寶發(fā)燒后出疹子的注意事項 1、幼兒急疹發(fā)病時最讓媽咪擔心的就是高燒不退，即使服用退熱藥，也要不了多久體溫就會又升高。但媽咪應(yīng)該注意到，寶貝雖然熱度很高，但精神狀態(tài)并不是太壞，基本不影響玩耍和飲食。這一點是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病后，患兒可以獲得持久免疫力，很少第二次發(fā)病。
2、幼兒急疹是一種輕型傳染病，所以在冬春季節(jié)家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑，用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力，預(yù)防疾病。
3、如果是還在哺乳期間的寶貝，媽媽則需要增加液體補充量，孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳，盡量的多喂奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。
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蕁麻疹的危害：蕁麻疹初起皮膚局部發(fā)生瘙癢，抓后皮膚潮紅，迅即發(fā)生形狀不一，大小不等鮮紅或白色風團，劇烈瘙癢，此起陂伏，一日之內(nèi)可發(fā)作數(shù)次。一般皮疹泛發(fā)全身，粘膜部位亦可受累，發(fā)生于胃腸道可伴有腹痛、腹瀉，發(fā)生于喉頭粘膜，則可引起喉頭水腫產(chǎn)生呼吸困難，胸悶憋氣，嚴重者可窒息死亡。反復(fù)發(fā)作者，可遷延數(shù)月或數(shù)年。 該病病因復(fù)雜，有的很難找到確切病因。 中醫(yī)認為：本病皆因稟賦不耐，①外感風寒或風熱之邪郁于肌膚，致使營衛(wèi)失調(diào)而發(fā)病。②服食魚蝦、葷腥等發(fā)病或飲食失宜致濕熱內(nèi)生，加之復(fù)感風寒風熱之邪，腸胃濕熱，內(nèi)不疏泄，外不透達，邪氣郁于腠理而發(fā)病。③平素體弱、氣血虛、氣虛衛(wèi)外不固，血虛生風，致使病情反復(fù)。④情志不暢，沖任不調(diào)，肝氣郁結(jié)，郁而化火，灼傷陰血，肝腎不足，肌膚失養(yǎng)，生風生燥所致。 西醫(yī)認為：尋麻疹的病因復(fù)雜，尤其是慢性尋麻疹不易找到病因，除和各種致敏原有關(guān)外，與個人的敏感性素質(zhì)及遺傳等因素也有密切的關(guān)系，常見的誘因有： ⒈ 食物主要為動物蛋白，如魚蝦 、蛋、奶、蟹、肉、蕈類、草莓等。其次食物中的顏料、防腐劑、調(diào)味品等也可引起。有的食物是使機體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而發(fā)病，而有的食品分解后的堿性多肽是組胺釋放物。有的蛋白食入后沒完全消化而吸收了胨和多肽而發(fā)病，特別是兒童消化功能較差及腸道粘膜通透性較成人不同而常見。 ⒉ 藥物常見的抗生素有青霉素、痢特靈、磺胺及血清制品、疫苗等抗原性藥物，使機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)而發(fā)病。有的藥物如阿斯匹林、奎寧、嗎啡、可待因、肼苯達嗪等為組胺釋放劑。 ⒊ 感染常見的有細菌、病毒、真菌等。①細菌感染：常見鏈球菌、金黃色葡萄球菌引起的全身性及局部感染，如敗血癥、咽炎、扁桃腺炎、副鼻竇炎、膽囊炎、闌尾炎、膿皰瘡、癤等。②病毒感染：常見的是引起上感的病毒，其次為肝炎病毒、柯薩奇病毒、EB病毒。③寄生蟲感染：如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等。④念珠菌及淺部真菌感染等。 ⒋ 理化因素常見有冷風、冷水、冷物、熱、日光、壓迫、摩擦及機械刺激，以及某些化學揮發(fā)性物質(zhì)等。 ⒌動、植物因素如蚊蟲叮咬、動物羽毛、皮屑、蕁麻、毒藤、花粉等。 ⒍ 內(nèi)臟疾病如腫瘤、紅斑狼瘡、傳染性單核細胞增多癥、風濕病、肝臟病、腎病、內(nèi)分泌紊亂及代謝障礙等。 ⒎ 精神因素情緒激動、精神緊張。 ⒏ 遺傳因素有些與遺傳過敏素質(zhì)有關(guān)，如家族性寒冷性蕁麻疹、遺傳性血管性水腫等。 蕁麻疹多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群，或是B群中的 B 6。 多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。 忌食動物蛋白性食物和海鮮發(fā)物，不吃辛辣刺激性食物，不飲酒。保持清淡飲食 多休息，勿疲累，適度的運動。 你可以嘗試用苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶等抗組織胺藥物治療，如全身癥狀嚴重，可用強的松和地塞庚米松。中藥治療效果也很好，如白癬皮、地膚子、蟬衣、海金沙各15克，水煎服。撲爾敏是最見效的藥物，當初我發(fā)蕁麻疹的時候就吃撲爾敏的呵呵~
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