便秘的五大診斷標(biāo)準(zhǔn)

便秘的五大診斷標(biāo)準(zhǔn)

便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)

目前，國際公認(rèn)的有關(guān)便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，3個月連續(xù)或間斷出現(xiàn)以下兩個或兩個以上癥狀：

1.四次排便有一次出現(xiàn)排便費(fèi)力。

2.四次排便有一次便便出現(xiàn)硬結(jié)。

3.四次排便有一次出現(xiàn)排便不盡感。

4.四次排便有一次需用其他方法協(xié)助。

5.每周排便少于3次。

便秘的癥狀

便秘常表現(xiàn)為：便意少，便次也少。排便艱難、費(fèi)力；排便不暢。大便干結(jié)、硬便，排便不凈感。便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等精神心理障礙。

便秘的“報警”征象包括便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報警征象應(yīng)馬上去醫(yī)院就診，作進(jìn)一步檢查。

日常生活中如何防便秘？

1.重視早餐：早餐后，食物會引起胃及結(jié)腸反射，促使結(jié)腸產(chǎn)生蠕動，推動排便；

2. 養(yǎng)成早晨飲水的習(xí)慣：起床后喝一杯開水或牛奶、蜂蜜、果汁，都有利排便作用；

3.適當(dāng)進(jìn)食雜糧：雜食五谷、蔬菜、谷物皮中含有的纖維素較多，對腸腔有刺激作用，有利糾正便秘；

4.停服瀉藥：便秘不能依賴瀉藥，可多吃些黑芝麻、胡桃仁、葵花籽、杏仁、桑椹子、火麻仁、松子仁等食物，潤腸通便；

5. 保持樂觀：精神上要樂觀，悲傷、憂愁易導(dǎo)致便秘；

6.多做運(yùn)動：散步、跑步、按摩腹部、打太極拳等都可以加強(qiáng)胃腸運(yùn)動，易于排便。

功能性便秘的疾病介紹

功能性便秘是指缺乏器質(zhì)性病因，沒有結(jié)構(gòu)異常或代謝障礙，又除外腸易激綜合征的慢性便秘。功能性便秘患者可以有糞便堅硬、排便困難、便不盡感和便次減少等表現(xiàn)。表1列出了功能性便秘的羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷之前癥狀出現(xiàn)至少已有6個月，且近3個月癥狀符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)。 1.必須符合以下2項(xiàng)或2項(xiàng)以上： （1）至少25%的排便感到費(fèi)力 （2）至少25%的排便為干球狀便或硬便 （3）至少25%的排便有肛門直腸阻塞感或梗阻感 （4）至少25%的排便需要手法幫助（如用手指助便、盆底支持） （5）至少25%的排便感到費(fèi)力 （6）便次<3次/周 2.在不使用瀉藥時很少出現(xiàn)稀便 3.沒有足夠的證據(jù)診斷IBS 表1 羅馬III功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn) 便秘型腸易激綜合癥（IBS-C）的診斷要點(diǎn)患者有腹痛和/或腹脹癥狀，并與排便關(guān)系密切發(fā)作時排便頻率及糞便性狀改變有關(guān)。
1999年提出的便秘概念系指大便量少，太硬排出太困難，并合并一些特殊的癥狀如長時間用力排便，直腸脹感，排便不盡感，甚至需手法幫助排便，1周排便少于2次或長期無便意。與國際標(biāo)準(zhǔn)相比更量化，更便于理解。

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