麻疹是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的傳染病,在我國(guó)未實(shí)行用麻疹減毒活疫苗作預(yù)防接種以前,由于未患過(guò)麻疹的小兒數(shù)量逐年增加,往往每2~3年就要發(fā)生一次麻疹流行?;颊叽蠖鄶?shù)是嬰幼兒,年齡自7個(gè)月至2歲的病兒幾乎占2/3。凡是沒(méi)有患過(guò)麻疹的小兒,只要接觸了患兒就會(huì)發(fā)病,但是6個(gè)月以下的嬰兒極少得麻疹,這是由于大多數(shù)母親得過(guò)麻疹,母親血液中的麻疹抗體可由胎盤輸給胎兒,因此小兒出生后具有對(duì)麻疹的免疫能力。這種免疫能力逐漸消退,到出生6~8個(gè)月后消失,以后就容易感染麻疹了。
近年來(lái)我國(guó)普遍開(kāi)展麻疹疫苗預(yù)防接種,發(fā)病年齡向後推移,青少年和成年發(fā)病率相對(duì)上升。
易感兒童一旦接觸了麻疹病兒后,大約隔8~14天就要發(fā)病。起初猶如上呼吸道感染的癥狀,有發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏,同時(shí)有怕光、流淚和眼分泌物增多,咳嗽,咽部不適等。在發(fā)熱的第2~3天口腔兩旁頰粘膜出現(xiàn)像針頭大小的灰白色斑點(diǎn),周圍發(fā)紅,稱為麻疹粘膜斑。發(fā)熱3天后出現(xiàn)皮疹,由前額、耳后、發(fā)際開(kāi)始逐漸蔓延到臉、頸、軀干、四肢,約經(jīng)3天遍及全身和手足心。皮疹為斑丘疹,疹間皮膚正常。出疹第4天疹間皮膚轉(zhuǎn)為暗紅色,也可互相融合,然后逐漸消退,體溫隨皮疹消退亦逐漸下降,其他癥狀也逐漸消失。一般病程約為10天。
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