兒童患了急性腎炎,往往有面部浮腫、尿少、血尿和高血壓等癥狀和體征,此時(shí)醫(yī)生常會(huì)告誡家長(zhǎng)患兒的膳食必須限制鹽,對(duì)于醫(yī)生的忠告,不少家長(zhǎng)不僅照辦,而且有過(guò)之而無(wú)不及,甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為,限制食鹽量越嚴(yán)格,時(shí)間越長(zhǎng)越好,有的干脆禁鹽100天。其實(shí),這種長(zhǎng)期盲目的忌鹽,對(duì)腎臟疾病的恢復(fù)并無(wú)幫助,反而影響患兒食欲和全身健康。
孩子患了急性腎炎為何要忌鹽呢?原來(lái),腎臟是一排泄器官,它對(duì)于調(diào)節(jié)體內(nèi)水鹽平衡起著極為重要的作用。當(dāng)腎臟發(fā)生病變時(shí),原有的排泄功能就會(huì)出現(xiàn)障礙,水、鈉潴留體內(nèi)而導(dǎo)致水腫。此外,急性腎炎常引起血壓升高,大量水、鈉潴留會(huì)使血容量顯著增加,使血壓進(jìn)一步升高。而高血壓和水腫又會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),可發(fā)生心力衰竭,甚至危及生命。因此,腎炎急性期必須限制鹽的攝入。
正確的忌鹽方法:急性腎炎早期,有浮腫、少尿、高血壓或心力衰竭時(shí),要嚴(yán)格限制食鹽的攝入。待患兒浮腫減輕,尿量、血壓恢復(fù)正常后,就可以進(jìn)食低鹽飲食。低鹽飲食是指每日食鹽總量不超過(guò)2克。1克鹽相當(dāng)于1小牙膏蓋或1調(diào)羹醬油的含鹽量。這么一點(diǎn)點(diǎn)鹽放在孩子1日3餐的菜肴里,顯然是嘗不出什么咸味的。難怪有些患兒對(duì)淡而無(wú)味的飲食非常反感,吵鬧或拒食,弄得家長(zhǎng)十分為難。此時(shí)作為父母若能巧妙地改變下鹽的吃法,早餐讓病兒吃甜食,午餐用小碟子盛1匙醬油,讓病兒用菜蘸著醬油吃。這樣,在每天食鹽總量不增加的情況下,患兒又能嘗到咸味,孩子就能配合父母吃低鹽飲食了。病人低鹽飲食2—3周后,無(wú)浮腫、尿少和高血壓等情況,就可逐步從低鹽飲食過(guò)渡到普通膳食了。
急性腎炎患者一般的飲食原則為:低鹽、低脂肪、優(yōu)蛋白、高維生素、高碳水化合物飲食,忌肥膩,辛辣食品及各種海產(chǎn)品。
急性腎炎患者少尿期時(shí)飲食中不能用無(wú)鹽醬油,因?yàn)闊o(wú)鹽醬油主要成分是氯化鉀,可使血鉀升高,加重病情。急性腎炎患者出現(xiàn)少尿、尿閉甚至急性腎衰時(shí),除控制液體的入量外,還應(yīng)限制鹽的攝入,選擇低鹽、無(wú)鹽或低鈉膳食。低鹽膳食者應(yīng)避免吃一些含鹽多的食品,如醬豆腐、咸菜、咸鴨蛋、腌肉、咸魚、咸面包等。無(wú)鹽膳食者要求烹調(diào)時(shí)不能用鹽和醬油,為增加食欲,可用糖、醋、芝麻醬、番茄醬來(lái)調(diào)味,同樣應(yīng)注意不能吃咸菜、咸魚、醬豆腐等含鹽量高的食品。低鈉飲食者要求每天不能吃鹽和醬油,并避免食用含鈉高的食品,如用發(fā)酵粉或堿制作的饅頭、糕點(diǎn)、餅干、掛面、方便面及油餅、油條等。
腎炎是指兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害而出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象,是腎臟疾病中最常見的一種。
急性腎炎是機(jī)體內(nèi)因感染后引起抗原存在,因而造成腎臟持續(xù)性免疫損害而發(fā)病。慢性腎炎除部分由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來(lái)外,還可由其他多種原因引起。慢性腎炎可分為普通型、腎病型、高血壓型三種。急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、高血壓、少尿、血尿和蛋白尿等。慢性腎炎是以水腫、高血壓、蛋白尿?yàn)槠渲饕R床表現(xiàn)的,三種類型各有其獨(dú)特的癥狀,但不是絕對(duì)區(qū)分的,可以互相轉(zhuǎn)化。
急性腎炎的飲食調(diào)理
急性腎炎飲食中蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)根據(jù)病情而定。發(fā)病初期,尿少、有氮質(zhì)潴留者,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日攝入量應(yīng)限制在 20~30 克,應(yīng)供給易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),尿蛋白減少時(shí),飲食中的蛋白質(zhì)可逐漸增加至正常攝取量。飲食中可保持高糖、低脂,以維持機(jī)體的熱能供應(yīng)。糖類除從主食(面粉、大米)中攝取外,可適量補(bǔ)充些蜂蜜、果汁等。要低脂肪,而且要控制動(dòng)物脂肪,但生長(zhǎng)期的兒童一般不應(yīng)限制過(guò)嚴(yán),以保證熱量的需要。
要攝入足夠的維生素,多吃新鮮蔬菜、水果等堿性食物,以調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡(因患者尿液pH偏酸),有利于機(jī)體恢復(fù)健康。在急性腎炎的早期,有浮腫、少尿、高血壓或心力衰竭時(shí),要嚴(yán)格限制鹽和水的攝入。待浮腫減輕,尿量、血壓恢復(fù)正常后,可進(jìn)低鹽飲食,每日食鹽量不宜超過(guò)2克;每天進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升以內(nèi),待浮腫完全消失,就可逐漸過(guò)渡到正常飲食。如患者少尿時(shí),應(yīng)限制鉀鹽,每日鉀鹽量應(yīng)少于 500 毫克,含鉀高的食物,如牛肉、雞肉、瘦肉、馬鈴薯、韭菜、莧菜、芹菜、油菜等,應(yīng)盡量少吃。
急性腎炎患者為減輕腎臟負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的含嘌呤高的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類及其制品等。
慢性腎炎的飲食調(diào)理
慢性腎炎多由急性腎炎演變而來(lái),病程較長(zhǎng)。由于腎小球的慢性炎癥逐漸損害腎臟導(dǎo)致腎功能不全。病人可出現(xiàn)疲勞乏力、食欲不振、水腫、貧血、高血壓等癥狀,嚴(yán)重的可發(fā)展至腎小球功能衰竭而死亡。飲食控制的原則與急性腎炎基本相同,但腎功能減退者,其控制應(yīng)更為嚴(yán)格。
全日食品量及飲食舉例
1、急性腎炎
大米 275 克、面粉 50 克、瘦豬肉 50 克、魚 75 克、雞蛋 40 克、青菜 150 克、卷心菜 150 克、菠菜 100 克、干粉絲 10 克、蘋果 150 克、豆油 25 克、食鹽 2~3 克。
總計(jì):蛋白質(zhì) 50.39 克、脂肪 60.48 克、糖類 295.82 克,總熱量:1857.20 千卡。
2、慢性腎炎
谷類 (大米、面粉、小米、玉米、紅小豆、綠豆)250~400 克,肉類 (豬肉、牛肉、雞、魚、蝦) 及蛋、豆制品 150~200 克,蔬菜 500 克,水果 500 克,牛奶 200 克。
總計(jì):蛋白質(zhì) 58~80 克,脂肪 59~67 克,糖類 257~410 克,食鹽 2~3 克??偀崃?1791~2563 千卡。
食療方法
1、大蔥 5 根,黑魚 1 條,赤小豆 30 克,冬瓜 1500 克。將黑魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈,加水 5 碗與另 3 味一起煎至 3 碗,吃魚喝湯后蓋被取汗。每日 1 劑,連服 7~8 劑。適用于風(fēng)熱型急性腎炎。
2、冬瓜 500 克,赤小豆 50 克,大米 100 克。將冬瓜去皮去瓤,洗凈切塊,加水與赤小豆、大米共煮粥服食。每日 l 劑,分 2~3 次服完。適用于急性腎炎之浮腫尿少,慢性腎炎者忌服。
3、姜皮 6 克,冬瓜皮、車前草各 15 克,水煎服,每日 2 劑。適用于風(fēng)熱型急性腎炎,顏面浮腫,并伴有惡寒發(fā)熱,咳嗽,頭暈,小便不利等癥。
4、香菇適量,水發(fā)、洗凈、去蒂,加冰糖共燉,溫服。每日 1 劑,連服 10~15 天。適用于急、慢性腎炎。
5、鵝肉 500 克,精鹽、味精、料酒、醬油、姜絲、蔥末各適量,一同下鍋烹制菜肴,趁熱服食,當(dāng)天分?jǐn)?shù)次吃完。
6、檳榔果皮 15 克,鮮荸薺草 50 克,加水煎服,每日 l 劑。適用于急、慢性腎炎。
7、鮮生姜 9 克,桂枝 6 克,大棗 6 枚,粳米 60 克,加水煮粥,供早晚餐服食,可常服。
8、鮮薺菜 60 克,車前草 60 克,加水煎服,每日 1 次,15 天為 1 個(gè)療程。
9、赤小豆洗凈,加水煎服,熟后兌入白糖調(diào)服。每日 l 劑,分 2 次服完。適用于慢性腎炎。
營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品調(diào)理建議:
1、蛋白質(zhì)粉:幫助組織器官的修復(fù)。
2、大寶X:(含12種維生素、10種礦物質(zhì)、23種植物化學(xué)因子)提供每日均衡營(yíng)養(yǎng),強(qiáng)抵抗力,消除炎癥。維生素 C :保護(hù)腎臟的血管,減少出血的危險(xiǎn)性,并可以增加尿液的產(chǎn)生,解毒效應(yīng);B 族維生素 :防止草酸與鈣結(jié)合成晶體而損傷腎臟。
3、卵磷脂E嚼片:VE可以消除水腫,且血液與蛋白質(zhì)不會(huì)隨尿流失,防止腎產(chǎn)生疤痕,降低高血壓,防止腎硬化。腎病患者大都浮腫、高血壓、膽固醇高、卵磷脂可以將細(xì)胞內(nèi)外不必要的毒素以汗、尿的形式排出,可達(dá)到利尿、降壓的作用。
4、大蒜片:可以防止細(xì)菌的入侵,防止感染。
5、腎病綜合癥患者再服用98年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主伊格納羅博士生產(chǎn)的夜寧新,有效對(duì)付該病,無(wú)毒副作用。
望采納。
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