維生素D中毒癥狀有哪些？

維生素D中毒癥是醫(yī)源性疾病之一。主要由于在防治佝僂病時(shí)錯(cuò)誤診斷和過(guò)量使用維生素D制劑，如魚(yú)肝油、維生素D2或維丁膠性鈣等引起。

當(dāng)機(jī)體大量攝入維生素D，使體內(nèi)維生素D反饋?zhàn)饔檬д{(diào)，腸吸收鈣與磷增加，血鈣濃度過(guò)高，降鈣素調(diào)節(jié)使血鈣沉積于骨與其他器官組織，影響其功能。如鈣鹽沉積于腎臟可產(chǎn)生腎小管壞死和腎鈣化，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生腎萎縮、慢性腎功能損害；鈣鹽沉積于小支氣管與肺泡，損壞呼吸道上皮細(xì)胞引起潰瘍，或鈣化灶；如在神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官組織出現(xiàn)較多鈣化灶，會(huì)產(chǎn)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害。

最早出現(xiàn)的癥狀是食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現(xiàn)煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，有時(shí)可有輕度貧血。

嚴(yán)重病例可出現(xiàn)精神抑郁，肌張力低下，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，甚至昏迷驚厥，腎功能衰竭等。尿比重低而固定，尿蛋白陽(yáng)性，細(xì)胞增多，也可有管型。

長(zhǎng)期慢性中毒可致骨骼、腎、血管、皮膚出現(xiàn)相應(yīng)的鈣化，影響體格和智力發(fā)育，嚴(yán)重者可因腎功能衰竭而致死亡。孕早期維生素D中毒可致胎兒畸形。

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