多汗癥

多汗癥是由于交感神經(jīng)過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病。交感神經(jīng)支配全身的出汗。正常情況下交感神經(jīng)通過控制出汗散熱來調(diào)節(jié)人體的體溫。但是多汗癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制。多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中。

病因

全身性多汗可以是一種異常的生理性反應(yīng)，或某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等的癥狀之一。局部多汗可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應(yīng)，乙酸膽堿分泌增多，導(dǎo)致小汗腺分泌過多的汗液。

多汗癥從發(fā)病原因上大致可分為三類。一是由于全身性疾病造成的，如內(nèi)分泌失調(diào) (甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、垂體功能亢進(jìn)等 )、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、部分感染性疾病 (瘧疾、結(jié)核等 )和長期生病造成體質(zhì)虛弱。只要這些全身性疾病得到控制后多汗的情況就能得到解決。二是精神性出汗，由于高度緊張和情緒激動造成，是因為交感神經(jīng)失調(diào)所致，內(nèi)服一些鎮(zhèn)靜藥 (如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等 )具有暫時性的效果，但有口干等副作用。三是味覺性出汗，屬于另一種生理現(xiàn)象，如吃某些刺激性的食物 (辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡 )后引起的多汗，這種情況一般不必進(jìn)行治療，只須忌口。

臨床表現(xiàn)

有全身性及限局性多汗兩種。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎、癤等。

多汗癥在臨床表現(xiàn)上分兩型：

一是局限性多汗癥，多開始于青少年，有的有家族史，可持續(xù)數(shù)年，但在 25歲之后會有一個自然減輕的趨勢。最多見的部位是掌跖、腋下和腹股溝，處理上要注意皮膚的清潔，手足多汗可用 4%甲醛、5%明礬、0.5%醋酸鋁等外涂或浸泡，至手足有些干燥為止；

二是泛發(fā)性多汗癥，主要是由全身疾病引起，除針對原發(fā)疾病治療外，也有人選擇使用口服藥物、外科手術(shù)、但須要根據(jù)具體情況由醫(yī)生來決定。

治療：

西醫(yī)主要是采取病因治療、抗膽堿能藥物、鎮(zhèn)靜劑等方法。

中醫(yī)屬“自汗”、“盜汗”范疇，益氣固表、育音清熱是治療本病的基本方法。

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