本病具體病因不明確。中醫(yī)稱為“桃花癬”,但與桃花無關(guān),只是多發(fā)于桃花盛開季節(jié),且其皮損頗似片片桃花瓣。
日光照射、營養(yǎng)不良、維生素缺乏均可能成為發(fā)病誘因。特別是前者,在春季日光增強,人們戶外活動增加,皮膚干燥或某些特異體質(zhì)者可患此病。
確切病因及發(fā)病機制尚不完全明了,可能是多因素的影響所致。雄性激素水平增高可能是皮脂分泌增多的主要原因,也與年齡、性別有關(guān)。臨床上可見家族性分布的特點,有一定的遺傳傾向。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾患,如Parkinson病的疾病進(jìn)展期,皮脂分泌水平可高于正常2倍。Down綜合征、動脈硬化、腎上腺腫瘤、癲癇、糖尿病及某些乳腺癌患者的皮脂分泌可明顯增加。
你好
單純糠疹又稱為“白色糠疹”、“鏈球菌性糠疹”、“面部干性糠疹”和“鏈球菌性紅斑”等。中醫(yī)稱為“桃花癬”。 一種以發(fā)生于顏面部位的淺表性干燥鱗屑性色素減退為特征的一種慢性皮膚病。多發(fā)于兒童和青少年,也可見于成年人。發(fā)病季節(jié)以春季多見,也見于夏初及冬季。 該病相當(dāng)常見,癥狀較輕。
單純糠疹皮損為一個或數(shù)個圓形或橢圓形,錢幣狀大小的斑片,顏色較周圍正常
皮膚淺,呈蒼白色,表面干燥,附有少量細(xì)碎灰白色鱗屑?;籽装Y輕微或缺乏,損害可逐漸擴大,鄰近者可相互融合。自覺微癢或無自覺癥狀,皮損好發(fā)于顏面,尤其是雙頰及額部,亦可見于頸部、軀干及四肢。損害可自然消退,遺留輕度色素減退,病程緩慢,數(shù)月以至1年,鱗屑消退后,白斑尚持續(xù)年余。該病多見于兒童或青少年,春季發(fā)生較多,亦可見于初夏及冬季。
特點(1) 兒童的常見病,青少年也可發(fā)病,無性別差異, 多春天起病,秋季消退,
(2) 病因不明,皮膚干燥者經(jīng)強烈的陽光照射可患此病,
?。?) 好發(fā)于面部,亦多見于頸、肩、上臂處,
?。?)色素減退性圓形或橢圓性斑片,大小不等,直徑約1cm至數(shù)cm,淡白色或淡紅色,邊界清楚,上覆少量的鱗屑,
?。?)一般無自覺癥狀,部分病人有輕度瘙癢,
(6)經(jīng)數(shù)月或更長的時間可自行消退。
病因:該病具體病因不明確。中醫(yī)雖然稱之為“桃花癬”,但與桃花無關(guān),只是多發(fā)于桃花盛開季節(jié),且其皮損頗似片片桃花瓣。中醫(yī)認(rèn)為系風(fēng)熱郁肺,隨陰氣上升而成,或由飲食不節(jié),蟲邪內(nèi)生,脾失健運,而發(fā)該病?!?br> 發(fā)病機制不清楚,多認(rèn)為系非特異性皮炎,發(fā)病誘因可能是日光照射、營養(yǎng)不良、皮膚干燥、維生素缺乏造成的,特別是前者,在春季日光增強,人們戶外活動增加,皮膚干燥或某些特異體質(zhì)者可患此病。
西醫(yī)治療
該病病程較長,不治療一般持續(xù)數(shù)月,治療見效通常也較慢。治愈后有時也易季節(jié)性復(fù)發(fā)。藥物治療一般以保持皮膚和緩潤澤為原則,外用可使用3-5%硫磺霜、2%水楊酸軟膏、5%尿素霜或皮質(zhì)類固醇激素。內(nèi)服給予維生素B2、復(fù)合維生素B。
該病有自限性,治療目的主要是縮短病程,對癥處理,如下:
?。?) 可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫(yī)治療內(nèi)服犀角化毒丸或小兒香橘丹。
(2) 局部以潤膚為主,1%氫化可的松軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金霉素或小檗堿(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟膏。
?。?) 對少數(shù)泛發(fā)全身者可采用紫外線,日光浴或PUVA等治療。[3].
中藥經(jīng)驗方
黃苓6克,生地6克,升麻3克,葛根6克,當(dāng)歸12克,羌活3克,防風(fēng)3克,元參6克,蟬蛻3克,紫草3克,荊芥炭3克,貫眾1.5克,藕節(jié)12克,丹參6克。
水煎服,連服5~7劑,可愈。如果患者使用局部外涂激素類霜劑時間較長,應(yīng)先停用激素類外用品,用溫水浸洗多次,同時服用中藥,方可見效。[4].
單純糠疹治療用藥
(一)治療
本病有自限性,治療目的主要是縮短病程,對癥處理。
1.可以口服維生素B類,B6、B2、Bco和維生素C等。中醫(yī)治療內(nèi)服犀角化毒丸或小兒香橘丹。
2.局部以潤膚為主,1%氫化可的松軟膏,維生素B6軟膏,2.5%氯化氨汞(白降汞)、5%硫黃、1%金霉素或小檗堿(黃連素)軟膏,大楓子油,維膚膏,5%尿素軟膏。
3.對少數(shù)泛發(fā)全身者可采用紫外線,日光浴或PUVA等治療。
(二)預(yù)后
經(jīng)數(shù)月或更長一些時間皮損可自行消退。
寄生蟲(蛔蟲)感染 中醫(yī)往往對該病的診斷是患兒體內(nèi)有蛔蟲,也是孩子感染的主要來源?;紫x卵主要通過手和食物進(jìn)入人體內(nèi)。寶寶喜歡用手抓食物吃,喜歡吮指頭,還喜歡把一些不潔的玩具放入口中;尤其是寶寶的指甲縫中很易藏有蛔蟲卵,極易造成感染。
這種情況在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下口服驅(qū)蟲藥進(jìn)行殺蟲治療,最好是每天都要保持寶寶小手,皮膚的清潔。
營養(yǎng)不良及維生素缺乏 寶寶營養(yǎng)不良,維生素缺乏也是導(dǎo)致兒童白色糠疹的原因,臨牀上見到的單純糠疹多是由于患兒偏食,不吃蔬菜、水果等因素造成的維生素缺乏造成
護(hù)理:應(yīng)多吃蔬菜、水果以攝足維生素。一旦出現(xiàn)這種癬,應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下外用無 *** 的面霜,并忌食辣椒、生蔥、生蒜。
紫外線日曬可致白色糠疹 春季,尤其三四月份,日光輻射突然增強,對有些黑色素還沒有充分產(chǎn)生或是白細(xì)皮膚的人,不能立即適應(yīng)日光照射,這時紫外線可透過表皮到真皮,引起面頰部小血管的擴張,這一疾病的發(fā)生和個人對紫外線的過敏也有關(guān)。
護(hù)理:媽媽給寶寶的皮膚護(hù)理一定要細(xì)致,做好皮膚清潔,和皮膚潤膚及保護(hù),冬、春季出門,一定要給寶寶涂護(hù)膚霜,為寶寶皮膚加一層保護(hù)膜。
家長如何判斷兒童白色糠疹? 兒童白色糠疹初發(fā)時為少數(shù)孤立的,圓形或橢圓形淡紅色斑或蒼白色斑,邊界不清,可逐漸擴大或增多。皮損好發(fā)于面部,尤以兩頰多見,偶可見于頸部及上臂?;加小疤一ò_”并沒有特別的感覺,有時候會感覺稍微癢。面部常同時存在4-5個或更多直徑為1-4mm大小的淺色斑,表面干燥,覆有少量灰白色細(xì)小鱗屑。對于寶寶膚色較暗或者曬黑后的皮膚,與自身對比,淺色斑顯得更為明顯。
兒童白色糠疹如何護(hù)理?能自愈嗎? 如果確定自己的寶寶有了“白色糠疹”怎么辦呢?家長不用特別擔(dān)心,因為這種病具有自限性的特點,無需特殊治療。就是說經(jīng)過數(shù)周、數(shù)月至1年余,這些斑可以依靠寶寶自身的免疫力與恢復(fù)能力自愈。
如果是有明確病因,像寄生蟲感染或是挑食的毛病引起,那就要在兒科醫(yī)師的指導(dǎo)下口服驅(qū)蟲藥,或糾正寶寶挑食的不良習(xí)慣。這時,只有給予這種針對性的處理,寶寶才能好的更快。同時,可以口服B族維生素,外用2%水楊酸軟膏,5%尿素軟膏或者潤膚霜來輔助治療。
提醒:寶寶兒童白色糠疹這段時間要避免患病的部位用堿性肥皂水等過度清洗,這樣會損傷寶寶薄嫩的皮膚。當(dāng)然,出于安全和穩(wěn)妥的考慮,還是建議家長帶著孩子去正規(guī)醫(yī)院的皮膚??凭驮\。
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