中醫(yī)看病講究“望聞問(wèn)切”,對(duì)于“聞”這種方法,大家知道多少呢聞同望、問(wèn)、切相結(jié)合,才能全面系統(tǒng)地了解病情,對(duì)疾病作出正確判斷。今天中醫(yī)告訴大家如何通過(guò)聞聲辨病和預(yù)防咳嗽。
中醫(yī)教你通過(guò)聽(tīng)咳嗽聲辨病
咳嗽是由于呼吸異常,強(qiáng)烈地呼氣沖擊喉部而發(fā)出聲響的一種癥狀。肺臟病變或其他臟腑疾病累及肺,導(dǎo)致肺失宣降,肺氣上逆,上擊喉部,均可出現(xiàn)咳嗽。有聲無(wú)痰稱(chēng)為咳,由于肺氣受損而不清造成的;有痰無(wú)聲稱(chēng)之嗽,由于脾濕所致;有痰有聲者,稱(chēng)為咳嗽,是由肺氣、脾濕困所致。新病咳嗽多屬外感病;久病咳嗽多屬內(nèi)傷??嚷暩呖河辛φ呋紝?shí)證;咳嗽無(wú)力而低微者一般患虛證。
1、咳聲有力而重濁,并且痰為黃色粘稠,多為外感風(fēng)熱;如果痰白清稀,流清涕者,則為外感風(fēng)寒。
2、咳聲無(wú)力,并且痰稠色黃,難以咳出,咽喉干痛,屬于肺熱病癥。
3、干咳無(wú)痰或痰少且粘稠者,多屬燥咳或火熱咳嗽。
4、)咳嗽緊悶阻滯,而且痰白量多,容易咳出者,多屬濕痰或痰飲病癥。
5、咳嗽低微無(wú)力,出現(xiàn)氣短、自汗,痰清稀者,屬于肺氣虛病癥;如果咳而無(wú)力,夜間咳更嚴(yán)重,出現(xiàn)氣促、腰酸等,常常為肺腎兩虛之病癥。
6、咳聲嘶啞,干咳少痰或痰中帶血,表現(xiàn)為潮熱、咽干,則為肺陰虛。
7、如果咳聲陣發(fā),發(fā)則連聲一二十次之多,終止時(shí)喉間有一聲長(zhǎng)鳴,似鳥(niǎo)叫,病癥稱(chēng)為百日咳。
8、若咳聲如狗叫,且喉間有白膜,不易剝?nèi)ィQ(chēng)為白喉,此病多屬肺腎陰虛,火毒攻喉。
中醫(yī)治療咳嗽的偏方:
1、雞蛋羹
材料:雞蛋兩個(gè)
做法:將兩個(gè)雞蛋打到碗里,放入比雞蛋的量稍多一點(diǎn)的水,(大約是1:1),放入鹽進(jìn)行攪拌,然后倒入紗布進(jìn)行過(guò)濾,最后放到開(kāi)水的鍋里蒸10分鐘即可。整出來(lái)以后放入幾滴香油。
適用于:傷風(fēng)感冒導(dǎo)致的咳嗽
2、含生姜片
材料:姜片
做法:把姜切片,然后放入嘴里不要嚼不要咽,等到感覺(jué)沒(méi)有味道的時(shí)候吐出來(lái),可以有效解決痰多咳嗽。
適用于:痰多咳嗽
3、紅糖姜湯
材料:紅糖、姜
做法:提前把姜切片,用砂鍋熬水,待水燒開(kāi)放入紅糖,紅糖融化以后,放入姜片,熬制十分鐘即可。
適用于:偶感風(fēng)寒
1、“哈哈”,爽朗之笑聲,開(kāi)心的肆無(wú)忌憚的那種。
2、“嘻嘻”,奸詐之笑聲,隱藏在暗地坐山觀虎斗的那種。
3、“噗哧”,抑制之后的笑聲,忍了好長(zhǎng)時(shí)間,終于暴發(fā)出來(lái)的那種。
4、“啞然”,沒(méi)有笑聲的笑聲,此處無(wú)聲勝有聲。
5、“咯咯”,女孩子銀鈴般的笑聲。
6、“呵呵”,成年人的笑聲,有分寸、想表現(xiàn)自己城府的笑聲。
7、“嘿嘿”,自以為得計(jì)之笑聲,快要流出口水來(lái)但又很得意的笑聲。
8、“霍霍”,半驚半喜的笑聲,其中多掩藏著一些鬼點(diǎn)子的笑聲。
9、“咔咔”,好像是一種受了風(fēng)寒之后的笑聲。
拓展資料
象聲詞,又叫擬聲詞、摹聲詞、狀聲詞,是摹仿自然聲音構(gòu)成的詞。在漢語(yǔ)里,它只是漢字當(dāng)成“音標(biāo)”符號(hào),用來(lái)表音,而和字義無(wú)關(guān)。準(zhǔn)確地使用象聲詞,會(huì)使我們說(shuō)話、習(xí)文的生動(dòng)性、形象性大大增強(qiáng)。
論外感或內(nèi)傷所致的咳嗽,均累及肺臟受病,由肺氣不清失于宣肅所致,故《景岳全書(shū)·咳嗽》說(shuō):“咳證雖多,無(wú)非肺病?!薄夺t(yī)學(xué)心悟》指出:“肺體屬金,譬若鐘然,鐘非叩不鳴,風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪,自外擊之則鳴,勞欲情志,飲食炙搏之火自?xún)?nèi)攻之則亦鳴?!碧崾究人允莾?nèi)、外病邪犯肺,肺臟為了祛邪外達(dá)所產(chǎn)生的一種病理反應(yīng)。
外感咳嗽屬于邪實(shí),為外邪犯肺,肺氣壅遏不暢所致,若不能及時(shí)使邪外達(dá),可進(jìn)一步發(fā)生演變轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)風(fēng)寒化熱、風(fēng)熱化燥,或肺熱蒸液成痰等情況。
內(nèi)傷咳嗽多屬邪實(shí)與正虛并見(jiàn)。病理因素主要為“痰”與“火”。但痰有寒熱之別,火有虛實(shí)之分;痰可郁而化火,火能煉液灼津?yàn)樘怠KK及肺者,多因邪實(shí)導(dǎo)致正虛,如肝火犯肺每見(jiàn)氣火耗傷肺津,煉液為痰。痰濕犯肺者,多因脾失健運(yùn),水谷不能化為精微上輸以養(yǎng)肺,反而聚為痰濁,上貯于肺,肺氣窒塞,上逆為咳。若病久,肺脾兩虛,氣不化津,則痰濁更易滋生,此即“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”的道理。甚者病延及腎,由咳至喘。如痰濕蘊(yùn)肺,遇外感而引觸,轉(zhuǎn)從熱化,則可表現(xiàn)為痰熱咳嗽;若轉(zhuǎn)從寒化,則可表現(xiàn)為寒痰咳嗽。至于肺臟自病的咳嗽則多因虛致實(shí)。如肺陰不足每致陰虛火旺,灼津?yàn)樘担问у?rùn),氣逆作咳,或肺氣虧虛,肅降無(wú)權(quán),氣不化津,津聚成痰,氣逆于上,引起咳嗽。
外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽還可相互影響為病,病久則邪實(shí)轉(zhuǎn)為正虛。外感咳嗽如遷延失治,邪傷肺氣,更易反復(fù)感邪,而致咳嗽屢作,轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽;肺臟有病,衛(wèi)外不固,易受外邪引發(fā)或加重,特別在氣候變化時(shí)尤為明顯。久則從實(shí)轉(zhuǎn)虛,肺臟虛弱,陰傷氣耗。由此可知,咳嗽雖有外感、內(nèi)傷之分,但有時(shí)兩者又可互為因果。
聽(tīng)到孩子咳嗽,總是令父母很揪心??人允侨梭w清除呼吸道內(nèi)刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護(hù)呼吸道的一種肌體反應(yīng)。孩子是干咳、帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問(wèn)題所在的關(guān)鍵。本文幫你找出引發(fā)咳嗽的罪魁禍?zhǔn)祝缓筇峁┚徍桶Y狀以及治療的最佳方法,讓您知道什么情況下該擔(dān)心,什么時(shí)候則無(wú)須掛念,盡快幫助孩子恢復(fù)。
咳嗽癥狀1:
強(qiáng)烈的干咳,聲音非常清晰,類(lèi)似于海豹的吼叫聲,通常發(fā)生在午夜。這種聲音不同于你以前聽(tīng)到過(guò)的咳嗽聲。
其他癥狀:
孩子的病情白天緩解,晚上嚴(yán)重。他可能發(fā)低燒。病情嚴(yán)重時(shí),他吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出刺耳的喘鳴,這種聲音類(lèi)似于孩子長(zhǎng)時(shí)間大哭之后的抽泣。
疑犯:
義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導(dǎo)致喉嚨及氣管的膨脹和收縮。這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子。(成人及年長(zhǎng)一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時(shí)不大會(huì)影響呼吸)
處理方法:
抱著孩子,在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽時(shí),父母可以在確保孩子暖和的情況下打開(kāi)臥室窗戶,讓新鮮的空氣進(jìn)入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀。如果他咳得越來(lái)越厲害或是出現(xiàn)呼吸困難,你應(yīng)該立即帶他去醫(yī)院。孩子也許需要吃一些抗生素,但無(wú)論如何這需要醫(yī)生來(lái)決定。
父母須知:
咳嗽抑制劑:
如果孩子咳得無(wú)法入睡,抑制劑也許能幫上忙。詢(xún)問(wèn)醫(yī)生該選用什么樣的抑制劑。然而,我們應(yīng)該知道,抑制咳嗽有時(shí)會(huì)使病情加劇,或是延長(zhǎng)患病時(shí)間。
祛痰劑:
這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效。長(zhǎng)期實(shí)踐證明,水是良好的祛痰劑。
廣譜感冒藥:
由于這類(lèi)藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認(rèn)真閱讀說(shuō)明。這類(lèi)藥物有可能產(chǎn)生一些副作用,例如失眠(常見(jiàn)于抗組胺類(lèi)藥物)或是過(guò)敏(常見(jiàn)于減充血?jiǎng)?br>
潤(rùn)喉糖:
服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤(rùn)滑喉嚨,緩解咳嗽。但是醫(yī)生叮囑,千萬(wàn)不要給4歲以下的孩子吃潤(rùn)喉糖。因?yàn)闈?rùn)喉糖會(huì)像硬糖果一樣,有導(dǎo)致窒息的危險(xiǎn)。
喂藥:
在給孩子喂藥時(shí)一定要使用量勺或量杯之類(lèi)的容器,以確保正確的給藥量。
咳嗽癥狀2:
咳嗽時(shí)帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。
其他癥狀:
嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發(fā)燒(通常不高于攝氏38.6度)。
疑犯:
普通感冒,鼻子、鼻竇、喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染。通常情況下咳嗽癥狀會(huì)持續(xù)整個(gè)感冒過(guò)程(大約7~10天),而有些時(shí)候咳嗽的時(shí)間則會(huì)更長(zhǎng)(約在半個(gè)月到20天左右),不過(guò)癥狀每天都能有所減輕。
處理方法:
盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀。對(duì)于不會(huì)擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)10天仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),你就應(yīng)該帶他看醫(yī)生了。他有可能患上了鼻竇炎(由感冒引起的細(xì)菌性感染)或是其他一些疾病,如哮喘、過(guò)敏、肺炎或是淋巴結(jié)腫大等。
咳嗽癥狀3:
猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下。孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲。
其他癥狀:
在咳嗽癥狀出現(xiàn)之前,曾有過(guò)一周左右的感冒癥狀,但是不發(fā)燒。嬰兒的病情可能更加嚴(yán)重,有些時(shí)候甚至出現(xiàn)鼻涕冒泡的情況。還有可能導(dǎo)致痙攣等癥狀,當(dāng)孩子疲勞時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸停止。
疑犯:
百日咳,這是一種傳染性很強(qiáng)的喉部、氣管及肺部細(xì)菌性感染。沒(méi)有接種過(guò)此類(lèi)疫苗的孩子患病的可能性較大。(按照常規(guī),嬰兒在2個(gè)月、4個(gè)月和6個(gè)月的時(shí)候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次。而成人染上百日咳只會(huì)出現(xiàn)輕微的咳嗽。)
處理方法:
如果孩子的咳嗽持續(xù)一周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生?;忌习偃湛鹊膵雰和ǔP枰≡褐委煟钥刂瓶人园Y狀并由醫(yī)生清理喉嚨中的痰液。該病可通過(guò)服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。
關(guān)于百日咳的警示:
2002年,美國(guó)共報(bào)告了8300例百日咳病例,其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上。盡管大多數(shù)孩子從出生后2個(gè)月起便開(kāi)始接種疫苗,但是免疫系統(tǒng)卻要在數(shù)次接種之后才能完全形成。疫苗的效力在5~12年后慢慢消退。并且疫苗接種后的免疫率也達(dá)不到百分之百,所以即便孩子堅(jiān)持接種疫苗,他仍然有從十幾歲的孩子、成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不過(guò),我們應(yīng)該清楚,盡管疫苗并非百分之百有效,但是接種總比不接種的好,而且嬰兒接種疫苗后遭受?chē)?yán)重感染的可能性就降低了許多。
咳嗽癥狀4:
孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽。
其他癥狀:
孩子在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或是出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀。嬰兒有可能變得煩躁或出現(xiàn)腹絞痛。幼兒則會(huì)出現(xiàn)氣喘及挑食等反應(yīng)。
疑犯:
反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無(wú)力或發(fā)育不完全造成胃酸回流所引起。某些情況下,刺激性的汁液進(jìn)入肺部引起慢性咳嗽。
處理方法:
如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續(xù)2周不見(jiàn)好轉(zhuǎn),父母應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生一般會(huì)建議讓孩子在進(jìn)食后30分鐘內(nèi)保持直立姿勢(shì),睡覺(jué)的時(shí)候頭部稍微墊高一些?;蜷_(kāi)一些藥也能控制癥狀。
咳嗽癥狀5:
持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10天以上,晚上或是在運(yùn)動(dòng)后病情會(huì)加重,而且當(dāng)孩子接觸到花粉、冷空氣、動(dòng)物皮屑、粉塵或是煙霧的時(shí)候,咳嗽都會(huì)加重。
其他癥狀:
孩子出現(xiàn)呼吸困難或是呼吸急促、吃力等癥狀。
疑犯:
哮喘,一種慢性病,肺部細(xì)小的氣道腫脹、變窄,為黏液所充斥并發(fā)生痙攣,從而導(dǎo)致呼吸困難。引起哮喘的常見(jiàn)因素包括環(huán)境中的刺激物、病毒感染以及運(yùn)動(dòng)等。醫(yī)生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感。
處理方法:
輕微的哮喘病例只會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀。去醫(yī)院仔細(xì)檢查以便確診。如果家族有過(guò)敏史、哮喘病史或是濕疹病史,應(yīng)該告訴醫(yī)生,因?yàn)樵谶@種情況下,孩子患病的可能性較大。
咳嗽癥狀6:
由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時(shí)間咳一下,有時(shí)候干咳,有時(shí)候帶痰。
其他癥狀:
孩子感到無(wú)精打采,抱怨喉嚨刺痛發(fā)癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛。他同時(shí)還流鼻涕、發(fā)燒、惡心。
疑犯:
流感,呼吸道病毒性感染。
處理方法:
如果孩子出現(xiàn)以下癥狀,父母應(yīng)該馬上帶他去醫(yī)院:高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫(yī)生會(huì)建議你采取一些步驟以防孩子脫水)。給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀。為了預(yù)防流感,可以咨詢(xún)醫(yī)生后注射流感疫苗。
咳嗽癥狀7:
咳嗽時(shí)有痰或伴有氣喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困難。
其他癥狀:
剛開(kāi)始的時(shí)候表現(xiàn)為感冒癥狀,例如嗜睡、鼻塞等,這些癥狀持續(xù)約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時(shí)候發(fā)出呼哧呼哧的聲響。
疑犯:
細(xì)支氣管炎,肺部細(xì)支氣管發(fā)炎。通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見(jiàn)于秋末至來(lái)年初春。千萬(wàn)不要把細(xì)支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見(jiàn)于嬰幼兒,而后者則多見(jiàn)于年齡大一些的孩子和成人。醫(yī)生說(shuō),絕大多數(shù)孩子在3歲以前都會(huì)得一次細(xì)支氣管炎。
處理方法:
如果孩子出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食或喝水,立刻帶他去醫(yī)院。嬰兒患有細(xì)支氣管炎時(shí)通常需要住院治療,以便吸氧等救助。如果孩子的癥狀比較輕微(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),父母可以在孩子的房間里放一個(gè)加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水。
咳嗽,一年四季都有發(fā)生。
中醫(yī)依據(jù)病因不同,將咳嗽分為7類(lèi)。針對(duì)不同類(lèi)型咳嗽,需選用不同治療方法和相應(yīng)藥物,才能取得療效。
風(fēng)邪犯肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳嗽氣急,或嗆咳陣 作,咽癢,遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)性發(fā)作,干咳無(wú)痰或少痰。舌苔薄白,脈浮、或緊、或弦。
常見(jiàn)病癥: 上呼吸道感染,急慢性支氣管炎,百日咳等。
治療方法 :疏風(fēng)宣肺,止咳化痰。
常用中成藥: 止嗽口服液,蘇黃止咳膠囊,感冒止咳顆粒,宣肺止咳顆粒等。
風(fēng)寒襲肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳嗽日久,遇風(fēng)或寒加劇,少量白稀痰,咳嗽聲重,痰量多帶泡沫,喘息咳逆,呼吸急促,常有頭痛,惡寒,無(wú)汗等表證,有夜咳,口不干。舌淡,苔白或白滑,脈浮緊或浮弦。
治療方法 :解表散寒,溫肺化飲。
常見(jiàn)病癥: 慢性支氣管炎急性發(fā)作,支氣管哮喘,老年性肺氣腫等。
常用中成藥: 通宣理肺丸、止咳寧嗽膠囊、風(fēng)寒咳嗽顆粒、小青龍合劑等。
風(fēng)熱犯肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳嗽日久,口干,咽干,日咳較多,食辛辣燥熱之品則咳,少量白黏痰。舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)或弦。
治療方法 :疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
常見(jiàn)病癥: 感冒,流感,急性支氣管炎,急性扁桃體炎等。
常用中成藥: 桑菊感冒顆粒,蛇膽川貝枇杷露,牛黃蛇膽川貝散,急支糖漿。
風(fēng)燥傷肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳嗽,少痰,口干,咽干,鼻燥,鼻癢,大便干,夜間咳甚。舌淡紅,少津,脈細(xì)數(shù)。
治療方法: 疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
常見(jiàn)病癥: 秋季發(fā)生的上呼吸道感染,急性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張咯血,百日咳等。
常用中成藥: 秋梨潤(rùn)肺膏、川貝枇杷糖漿、蛇膽川貝枇杷膏,二母寧嗽丸,蜜煉川貝枇杷膏。
痰濕蘊(yùn)肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳聲重濁,痰多色白,晨起為甚,胸悶脘痞,納少。舌苔白膩,脈滑。
治療方法 :健脾燥濕,化痰止咳。
常見(jiàn)病癥: 急慢性支氣管炎,支氣管擴(kuò)張,慢性阻塞性肺氣腫氣腫等。
常用中成藥: 橘紅痰咳液、桂龍咳喘寧片、二陳丸等。
痰熱郁肺證
表現(xiàn)癥狀: 咳嗽氣粗,痰多稠黃,燥熱口干。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
常見(jiàn)病癥: 肺炎,支氣管哮喘,急性支氣管炎,慢性支氣管炎急性發(fā)作等。
治療方法 :清熱化痰,理氣止咳。
常用中成藥: 清肺寧嗽丸、清肺化痰丸、痰熱清膠囊等。
肺陰虧虛證
表現(xiàn)癥狀: 咳久痰少,咯吐不爽,痰粘或夾血絲,咽干口燥,手足心熱。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
常見(jiàn)病癥: 慢性咽喉炎,慢性支氣管炎等。
治療方法: 滋陰、潤(rùn)肺、化痰、止咳。
常用中成藥: 養(yǎng)陰清肺丸 , 補(bǔ)肺丸,百合固金片、蟲(chóng)草清肺膠囊等。
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