患者常有吸入誘因史,迅速發(fā)病,多于1~3小時后出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)與誘發(fā)病因有關(guān),如由于氣管-食管瘺引起的吸入性肺炎,則每于進食后有痙攣性咳嗽、氣急。在神志不清情況下,吸入時常無明顯癥狀,但1~2小時后可突然發(fā)生呼吸困難,迅速出現(xiàn)紫紺和低血壓,??瘸鰸{液性泡沫狀痰,可帶血。兩肺聞及濕羅音,可伴嗜鳴音。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
胸部X線示于吸入后1~2小時即能見到兩肺散在不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影,肺內(nèi)病變分布與吸收時體位有關(guān),常見于中下肺野,右肺為多見。發(fā)生肺水腫,則兩肺出現(xiàn)的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀,從兩肺門向外擴散,以兩肺中內(nèi)帶為明顯,與心源性急性肺水腫的X線表現(xiàn)相似,但心臟大小和外形正常,無肺靜脈高壓征象。
以出生后24小時,或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)不乳,吐沫,喘憋為主要表現(xiàn)的新生兒呼吸系統(tǒng)感染性疾病。
?新生兒吸入肺炎
新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起肺部化學(xué)性炎癥反應(yīng)/繼發(fā)感染統(tǒng)稱新生兒吸入肺炎。
?臨床表現(xiàn)多樣
吸入物的性質(zhì)、量以及吸入深度不同,臨床表現(xiàn)也各異。
?胸片表現(xiàn)
臨床除有氣道阻塞、呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥外,胸片表現(xiàn)為持續(xù)時間較長的肺部炎癥改變。
????治療建議
針對不同病因,可采用抗生素、支持性治療、氧療等方法進行治療。
吸入性肺炎回答者:王勇林你好:嗆奶常發(fā)生于3個月以內(nèi)的嬰兒,人工喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生嗆奶多于母乳喂養(yǎng)者。特別是一些出生時體重較輕的孩子,口咽部或食道的神經(jīng)反射不成熟,肌肉運動不協(xié)調(diào),常常發(fā)生嗆奶或乳汁返流(漾奶)現(xiàn)象,乳汁被誤吸入肺內(nèi),造成您所擔(dān)心的吸入性肺炎。 乳汁造成的吸入性肺炎臨床表現(xiàn)為: 常有喂乳嗆咳,乳汁從口、鼻流出,伴氣急、紫紺等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息。胸部 X線檢查可見兩側(cè)肺紋理增粗伴肺氣腫。 1.寶寶的嗓子會慢慢好轉(zhuǎn)的。 2.平時的咳嗽跟嗆奶時的嗆咳是不一樣的,不要掉以輕心。如果寶寶不是因為輕微感冒而引起的咳嗽,就還應(yīng)該考慮到其他方面。比方說呼吸道系統(tǒng)疾病。 我們在這里只能給您提一些建議和一些表面上的意見。具體是不是吸入性肺炎單看臨床表現(xiàn)還是不夠的。建議您帶寶寶去醫(yī)院做一次詳細檢查,倘若真的是新生兒的肺炎的話是不容忽視的。
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