什么引起孢子絲菌病

孢子絲菌病是由申克孢子絲菌所引起的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染，偶可播散致全身，引起系統(tǒng)損害?？砂l(fā)生于任何年齡組，從嬰幼兒到老人，無性別差異。地理分布以溫熱帶多見。職業(yè)特點以農民或在陰暗潮濕環(huán)境中工作及園林工作者為多。

孢子絲菌病發(fā)病原因

孢子絲菌病是由申克孢子絲菌所致的皮膚、皮下組織及其附近淋巴管的慢性感染。申克孢子絲菌是一種存在于土壤、木材及植物的腐生菌，為雙相型真菌，即在孢子絲菌病人體內為酵母型，在人體外呈菌絲型。歸屬于真菌門，半知菌亞門，絲孢菌綱，叢梗孢目，叢梗孢科。在涂片上革蘭染色可見在中性粒細胞或大單核細胞內有革蘭陽性的卵圓形小體，在葡萄糖瓊脂培養(yǎng)基上室溫培養(yǎng)2～3天即可生長。本病主要通過損傷的皮膚或黏膜、上呼吸道和消化道而感染。當病菌由損傷處進入組織，即可引起局部化膿病變。有些則沿淋巴管蔓延，也有少數(shù)病例由血液循環(huán)播散全身，引起系統(tǒng)性孢子絲菌病。申克孢子絲菌屬于真菌門，半知菌亞門、絲孢菌綱，絲孢菌目，叢梗孢科，孢子絲菌屬，為雙相型真菌，在組織內為酵母型，溫室培養(yǎng)為菌絲型。

孢子絲菌病主要侵犯皮膚、黏膜、局部淋巴系統(tǒng)，引起肉芽腫性損害。肺內病變初期為段性分布的支氣管炎和支氣管肺炎。病理變化為非特異性炎癥改變，浸潤的炎癥細胞包括中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞及少量類上皮細胞。隨病程遷延，形成慢性非特異性肉芽腫，導致結節(jié)性肺炎，典型病變由內向外依次為：中央區(qū)為慢性化膿區(qū)，主要由中性多核白細胞所組成的小膿瘍，并混有少數(shù)組織細胞和淋巴細胞;周圍有大量上皮細胞和多核巨細胞;外圍主要為淋巴細胞和成纖維細胞?；顧z組織切片先以淀粉酶在37℃處理1h后作PAS染色，可見4～6μm大小的圓形或卵圓形小體，有時尚可見4～8μm長的雪茄煙形小體及星狀小體。

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