感染因素。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),強直性脊柱炎與腸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染以及結核感染和局療感染等感染因素有關。強直性脊柱炎患者體內(nèi)的肺炎克雷白桿菌感染的頻繁明顯高于正常人,強直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白桿菌抗體水平明顯升高。此外,部分強直性脊柱炎患者有前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染疾病。因此,認為泌尿生殖系統(tǒng)感染是強直性脊柱炎重要的誘發(fā)因之一感染通過淋巴系統(tǒng)從前列腺、精囊等途徑擴散到骶髂關節(jié)、骨盆,然后再擴散進入體循環(huán)而引起系統(tǒng)性癥狀和周圍關節(jié)、肌腱與滑膜等而引起病變。
由于類風濕多見于女性,而強直性脊柱炎多見于男性,由此可以推斷,內(nèi)分泌失調(diào)與強直性脊柱炎有一定的關系。
基因因素。強直性脊柱炎的發(fā)病與遺傳因素有著密切的關系。強直性脊柱炎的HLA-B27陽性率高達90%~96%,家族遺傳陽性率達23.7%。類風濕者其家族的發(fā)病率為正常人的2~10倍,而強直性脊柱炎家族的發(fā)病率為正常人的30倍。
此外,西醫(yī)界還認為,年齡、體質、營養(yǎng)不良、氣候、水土、潮濕和寒冷以及外傷、甲狀旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化膿感染等均與強直性脊柱炎有一定的關系。
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