手位于上肢的最遠(yuǎn)端,上肢的功能就集中表現(xiàn)在手部,手部解剖復(fù)雜,組織結(jié)構(gòu)精細(xì),手的姿勢有休息位和功能位,這是兩個(gè)根本不同的概念!手的休息位即手處于自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢,此時(shí),手內(nèi)在肌和外在及、關(guān)節(jié)囊、韌帶的張力處于相對(duì)平衡狀態(tài),表現(xiàn)五腕關(guān)節(jié)背伸10度—15度,輕度尺偏,掌指關(guān)節(jié)和指肩關(guān)節(jié)本屈曲位,從食指到小指,越向尺側(cè)屈曲程度越大,當(dāng)腕關(guān)節(jié)被動(dòng)背伸則手指屈曲程度增加,腕關(guān)節(jié)掌屈時(shí)手指屈曲程度減少,各指尖指向腕舟結(jié)節(jié),拇指輕度向掌側(cè)外展,其指腹接近或觸及食指遠(yuǎn)側(cè)肩關(guān)節(jié)橈側(cè),如屈指肌腱尊上,該設(shè)置處于伸直位使手的休息位發(fā)生改變,手功能位是手可以隨著發(fā)揮最大功能的位置,如張手、握拳、捏物等,表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸20度—25度,輕度尺偏,拇指處于對(duì)掌位,其掌指關(guān)節(jié)和指肩關(guān)節(jié)微屈技術(shù)手指略微翻開,掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指肩關(guān)節(jié)半屈位,遠(yuǎn)側(cè)指肩關(guān)節(jié)輕微屈曲,各指的關(guān)節(jié)屈曲位置較一致。手外傷后,特別是估計(jì)日后關(guān)節(jié)功能難以恢復(fù)正常,甚至?xí)l(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直者,在此位置固定,可使傷手保持最大的功能。
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