骨盆骨折的概述

骨盆骨折是一種嚴重外傷，多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷在，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴重的是創(chuàng)傷性失血性休克，及盆腔臟器合并傷，救治不當有很高的死亡率。

骨盆骨折是一種常見骨折，其發(fā)病率較高。骨盆骨折占全部骨骼損傷的近3%。成年人骨盆骨折致傷原因主要包括：機動車碰撞占57%，行人被車輛撞傷占18%，摩托車碰撞占9%，高處墜落傷占9%，擠壓傷占5%。青少年患者骨盆骨折發(fā)生率較低，大約在0.5%-7%，其最多見的原因是機動車輛事故、行人被車輛撞傷以及高處墜落傷。

隨著社會發(fā)展，交通事故和工傷等意外傷害的增加，高能量損傷致骨盆骨折發(fā)生率顯著增高，其中不穩(wěn)定骨盆骨折約占7%-20%，嚴重威脅患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之間。血流動力學穩(wěn)定患者死亡率為3.4%，而血流動力學不穩(wěn)患者死亡率為42%，伴有血流動力學不穩(wěn)的骨盆骨折患者死亡率在8.8%-35.5%之間，其主要原因是出血和并發(fā)癥；伴有血流動力學不穩(wěn)的閉合骨盆骨折患者死亡率近27%，而開放骨折患者死亡率近55%。其死亡率呈上升趨勢：其死亡率高達5%-20%，尤其是不穩(wěn)定骨盆骨折合并休克患者死亡率更高；骨盆骨折死亡率高達10%-30%。骨盆骨折的治療尤其是伴有血流動力學不穩(wěn)定的骨盆骨折患者急診救治一直是骨科醫(yī)師關注的重點與難點。

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