中醫(yī)治療小兒鞘膜積液

鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一，常出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物有透明感。

鞘膜最初是腹膜的一部分，在胚胎時期，睪丸開始位于腹腔內(nèi)，隨著胚胎的發(fā)育，睪丸帶著兩層腹膜逐漸下降，至第7～9個月時降到陰囊。兩層腹膜分別形成睪丸的兩層鞘膜，鞘膜與腹膜相連的小管稱為腹膜鞘突。胎兒出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快關(guān)閉，睪丸的兩層鞘膜之間形成的鞘膜囊不再與腹腔相通。在正常情況下，鞘膜囊內(nèi)含有少量液體，鞘膜的滲出與吸收維持相對的平衡狀態(tài)。小兒的鞘膜積液,大多與先天因素有關(guān)，如果出生后腹膜鞘突發(fā)生部分閉塞或不完全閉塞，形成一個細小管道與腹膜相通，腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。

嬰幼兒的鞘膜積液一般不會引起并發(fā)癥，而且1歲以內(nèi)仍有自行閉合消退的可能。但如果1歲以后仍然存在，可考慮手術(shù)根治，時間可選擇在兩歲以后至上學(xué)前。但由于有相當多患兒的鞘膜積液可以自愈，或經(jīng)非手術(shù)療法后痊愈，所以一般情況下，不必急于做手術(shù)，可先隨診觀察，在此間應(yīng)特別注意防護，不要傷到孩子的睪丸，以減少腫大的鞘膜囊受到損傷的機會。

鞘膜積液屬于中醫(yī)“水疝”、“陰腫”的范疇，俗稱為“水蛋”。中醫(yī)認為，此病多因先天不足，脾失健運或腎氣不足，外受寒濕之邪所致。除可請有經(jīng)驗的中醫(yī)大夫診治外，下列一些較簡便有效的方法，

可供參考：

1.薏苡仁30～45克，加水濃煎，濾取藥液，加白糖適量，分3～5次服，隔天1劑。

2.母丁香40克，研末過篩，制成粉狀裝瓶備用。用時取藥粉兩克放入患兒肚臍中（高于皮膚0.2厘米），然后蓋上敷料一塊，用膠布十字固定，每隔兩天換藥1次，20天為1個療程。可間隔5～10天行第2個療程。

3.威靈仙15～25克，加水1000毫升，用文火煎成500毫升，取藥汁待降溫至37℃左右泡洗患處，每天洗2～4次。每劑藥可連用兩天，一般用藥3劑可見效。

4.茴香100克，橘核100克，食鹽10克，置入鐵鍋內(nèi)微火炒熱（勿令焦黑），裝入預(yù)制之布袋內(nèi)，干敷，藥涼后可再炒再敷，每次敷4～5回，每日1～2次。用畢，將藥倒在大盤內(nèi)陰干，每劑藥可用5天。

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