針灸
(一)取穴
主穴:分2組。1、長強、承山、大腸俞、氣海俞。2、百會、次髎。
(二)治法
第一組穴用于針刺,第二組穴用于艾灸。每次取2~3穴,穴位可輪用。針刺得氣后,留針20~30分鐘,艾條作回旋灸,每穴20分鐘,每日1次,7次為一療程,療程間隔3~5天。
(三)療效評價
以上法共治62例,結(jié)果痊愈27例,顯效30例,有效5例,其總有效率為100%[1]。
體針
(一)取穴
主穴:長強、會陽。
配穴:承山、百會。
(二)治法
主穴均取,配穴每次加1個。長強穴,從尾骨尖凹陷處進針,針尖向上與骶骨平行刺入1.5寸,會陽穴針尖向內(nèi)刺1.5寸,快速進針后,緊按慢提9次;配穴用弱刺激,緩慢捻轉(zhuǎn)4~5次。留針20分鐘。每日1次,6次為一療程。
(三)療效評價
以上法共治88例,均為小兒患者,結(jié)果治愈81例,顯效2例,有效1例,無效4例,其總有效率為95.5%[2,3]。
艾灸
(一)取穴
主穴:百會、長強。
配穴:大腸俞、上巨虛、脾俞、腎俞、氣海、關(guān)元。
(二)治法
分二法。一為艾條灸,一為隔姜灸。如為艾條灸,主穴每次必取,配穴2~3個,輪流取用。將艾卷點燃后,對準(zhǔn)穴位,距離約3~5厘米,以患者感溫?zé)岫蛔茽C為度。百會穴施灸時,可用左手分開頭發(fā),以暴露穴位,食、中指置于施灸穴位兩側(cè)。一般每穴灸5~7分鐘,以局部出現(xiàn)紅暈為度。百會穴,宜在溫和灸之后,再行雀啄灸5~10分鐘。小兒施灸時,應(yīng)注意隨時調(diào)節(jié)時間和溫度,以防止?fàn)C傷。上法每日1次,7天為一療程,療程間歇3天。
隔姜灸主要用于小兒脫肛,僅取百會一穴。令家長抱患兒正坐,醫(yī)者站在后面,先以拇指揉按穴區(qū),至有熱感后,以2.5厘米厚之鮮老姜一片,貼于該穴之上。以純艾制成綠豆大之艾炷,作隔姜施灸,如患兒覺燙,可將姜片略略提離穴位。每次灸2~4壯,每日1次,連灸3~5天。
(三)療效評價
艾條灸治18例,結(jié)果治愈16例,有效2例,總有效率達(dá)100%[4,5];隔姜灸治療小兒脫肛45例,亦皆收到滿意效果[6,7]。
艾灸加穴位埋植
(一)取穴
主穴:百會、長強、承山。
(二)治法
患者端坐,充分暴露百會穴,以艾灸盒施灸15~20分鐘,至患者自覺局部發(fā)熱向下感傳為度;然后令患者取俯臥位,以艾卷行雀啄條長強穴,15分鐘,至肛門有向上收縮感為度。每日1次,7日為一療程。承山雙側(cè)局部消毒、局麻,以三棱彎針將30號羊腸線植入,消毒紗布覆蓋,膠布固定,20日1次。
(三)療效評價
共治150例,結(jié)果痊愈105例,顯效30例,有效9例,無效6例,總有效率為96%[8]。
艾灸加耳針
(一)取穴
主穴:百會、足三里。
配穴:取耳穴,分2組:1、心、肝;2、脾、腎(均為雙側(cè))。
(二)治法
百會配用第一組配穴,足三里配用第二組配穴,每次取一組,兩組穴位交替使用。百會、足三里用艾灸,醫(yī)者手持已點燃的艾條,用雀啄法施灸,以患者自覺溫?zé)釣槎?,每次?0分鐘。耳穴用針刺法,用0.5寸不銹鋼毫針,針尖達(dá)皮下至耳軟骨之間為宜,每5分鐘以捻轉(zhuǎn)法行針1次,留針20分鐘。艾灸與針刺均為每天治療1次,12次為一療程,間隔5天再進行第二療程。
(三)療效評價
共治療42例,痊愈32例,占76.2%;好轉(zhuǎn)9例,占21.4%;無效1例,占2.4%??傆行蕿?7.6%[9]。
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