腸瘺的癥狀

十二指腸瘺流出物含有膽汁及胰液?？漳c瘺流出黃色稀蛋花樣液。瘺口位置越高、瘺口越大、或瘺口遠(yuǎn)端有梗阻者，流出的消化液越多。如無(wú)適當(dāng)治療、脫水、酸中毒、急性腎功能衰竭、惡病質(zhì)等將很快出現(xiàn)。瘺口或手術(shù)切口周圍常有皮膚糜爛。

腸壁有孔，致腸內(nèi)容物由此漏出體表或穿入腹內(nèi)其他空腔器官中者，稱為腸瘺（int-estinalfistula）。漏出體表者稱外瘺，通入另一腸袢或其他空腔器官者稱內(nèi)接。 腸外瘺多因腸損傷、腸感染、腸腫瘤引起。

a．創(chuàng)傷性腸瘺：系由火器傷、刀刃傷、刺傷、手術(shù)等造成，后者約占80%。手術(shù)又以腸粘連分離術(shù)時(shí)分破腸壁、胃腸吻合口漏、胃大部切除后的十二指腸殘端漏、手術(shù)后遺留紗布異物、引流管過(guò)硬壓迫腸壁等常見(jiàn)。

b．非創(chuàng)傷性腸瘺：以急、慢性炎癥和特異性感染最為多見(jiàn)，如闌尾周圍膿腫引流后形成的殘端漏，以及傷寒、腸結(jié)核和腸腫瘤所致的腸穿孔等。

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