【鑒別診斷】
股疝的診斷有時(shí)并不十分容易,須與下列疾病鑒別。
腹股溝疝股疝有時(shí)會(huì)與腹股溝疝混淆。若以腹股溝韌帶為界,股疝腫塊應(yīng)位于腹股溝韌帶內(nèi)下方,恥骨結(jié)節(jié)的外下方,而腹股溝疝腫塊則位于腹股溝韌帶上方。股疝一般較小,不易回納,也常無反復(fù)脫出病史,腹股溝疝則較易回納,且其回納行徑不同于股疝的行徑。
慢性淋巴結(jié)炎股三角區(qū)慢性淋巴結(jié)炎可捫及數(shù)個(gè)腫大的淋巴結(jié),并易推動(dòng),還可能有急性感染史。股疝為單發(fā)難復(fù)性腫塊。
大隱靜脈曲張于卵圓窩匯入處曲張的大隱靜脈可形成一靜脈團(tuán),須與股疝鑒別。如平臥后抬高患肢,靜脈團(tuán)塊迅速消失,站立后又復(fù)出現(xiàn),并伴有下肢靜脈曲張。
圓韌帶囊腫位于腹股溝管內(nèi),在腹股溝韌帶的上方,據(jù)此即可與股疝鑒別。此外,腫塊呈圓塊或橢圓形,活動(dòng)度較大,有囊性感。
腰大肌冷膿瘍腰椎結(jié)核形成的冷膿瘍常沿髂腰肌向下擴(kuò)展出現(xiàn)于大腿根部內(nèi)側(cè)。它實(shí)際不在股疝出現(xiàn)的部位,如仔細(xì)確定解剖標(biāo)志,不難作出鑒別。此外,冷膿瘍具有明顯波動(dòng)感,再結(jié)合腰椎X線平片將發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶。
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