1.胸部正側(cè)位片檢查
不可復(fù)性食管裂孔疝在正側(cè)位胸片上分別顯示縱隔內(nèi)及心影后方含氣液面的囊腔影;胸骨旁裂孔疝也可顯示為右心膈角區(qū)密度不均勻的片狀致密陰影;胸腹膜裂孔疝顯示左側(cè)肺野內(nèi)蜂窩狀透亮影,并與腹部腸道氣體連續(xù);胸骨旁裂孔疝顯示右心膈角區(qū)含氣體的或?qū)嵭詧F(tuán)塊陰影;創(chuàng)傷性膈疝的X線征象為左側(cè)胸腔內(nèi)胃泡影,且胃泡氣體延續(xù)至腹部。
2.鋇餐檢查
滑動性食管裂孔疝顯示食管胃角增大,胃食管前庭段管腔增寬及賁門上移;不可復(fù)性食管裂孔疝顯示短食管下接一擴(kuò)大的膈上疝囊;胸腹膜裂孔疝顯示胃及部分小腸疝入左側(cè)胸腔內(nèi);胸骨旁裂孔疝顯示結(jié)腸肝曲疝入右側(cè)胸腔,疝囊頸部腸管互相靠攏;創(chuàng)傷性膈疝顯示部分胃腔疝入左側(cè)胸腔內(nèi)。
3.胸部CT平掃
創(chuàng)傷性膈疝顯示胸腔水平見胃泡影,輪廓光滑,含服對比劑時,胃泡內(nèi)可有陽性對比劑,食管裂孔疝的CT征象為食管前方的胃腸道組織影像。
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