急性膿胸的臨床表現(xiàn)

致病菌進(jìn)入胸腔引起感染炎性滲出，造成胸腔炎性或膿性積液，稱(chēng)為膿胸。是常見(jiàn)的胸部疾病之一，青壯年發(fā)病率較高。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和抗生素的廣泛應(yīng)用，膿胸的發(fā)病率以及膿胸并發(fā)癥的發(fā)生已明顯下降，但一些復(fù)雜或特殊耐藥菌感染所致的膿胸，以及小兒和老年膿胸患者的診斷和治療有時(shí)仍較困難，病程較長(zhǎng)，給患者造成長(zhǎng)期痛苦，影響勞動(dòng)力，甚至造成死亡。

繼發(fā)于肺部感染的急性膿胸往往是在肺部感染癥狀好轉(zhuǎn)以后，又再次出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難、咳嗽、全身乏力、食欲不振等癥狀，患者常呈急性病容，不能平臥或改變體位時(shí)咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺?；紓?cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，肋間隙飽滿(mǎn)、增寬，叩患側(cè)呈實(shí)音并有叩擊痛，如為左側(cè)積液心濁音界不清、如為右側(cè)積液則肺肝界不清，縱隔心臟向健側(cè)移位，氣管偏向健側(cè)，聽(tīng)診患側(cè)呼吸音減弱或消失或呈管性呼吸音，語(yǔ)顫減弱。

局限性包裹性膿胸的陽(yáng)性體癥多不典型，僅在病變局部有某些陽(yáng)性體癥，不易發(fā)現(xiàn)。

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