引起氣胸的主要原因是什么？(請(qǐng)問(wèn)氣胸是怎么造成的，要怎么治療？)

引起氣胸的主要原因是什么？

氣胸的主要由以下原因引起：

氣管炎

慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大泡破裂等。肺癌、肺結(jié)核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸。就老年人而言，原發(fā)病為慢性阻塞性肺氣腫的占多數(shù)，發(fā)病誘因多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。

肺萎陷

氣胸是氣體在胸腔內(nèi)引起肺萎陷。若引起縱隔偏移及壓迫到對(duì)側(cè)的肺稱之為高張性氣胸。新生兒常因急救時(shí)使用的人工呼吸器壓力過(guò)大而引起，或是肺氣腫的水泡、肺囊腫破裂而造成。

請(qǐng)問(wèn)氣胸是怎么造成的，要怎么治療？

胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進(jìn)入胸膜腔，稱為氣胸（pneumothorax）。此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負(fù)壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。 　　用人工方法將濾過(guò)的空氣注入胸膜腔，以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病，稱為人工氣胸。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸，稱為外傷性氣胸。最常見(jiàn)的氣胸是因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或者靠近肺表面的肺大皰、細(xì)小氣腫泡自行破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，稱為自發(fā)性氣胸。 【病因和發(fā)病機(jī)制】一、病因　　　1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷 ，如針灸刺破肺活檢，人工氣胸等 　　2.繼發(fā)性氣胸：為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化，蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫結(jié)核性空洞， 肺真菌病 ，先天性肺囊腫等 　　3.特發(fā)性氣胸：指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。 　　4.慢性氣胸：指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣談判 胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)理化包膜阻礙肺復(fù)張。 二、機(jī)理　　　氣胸除外傷或診治用人工氣胸外均稱為自發(fā)性氣胸，自發(fā)性氣胸大多由于胸膜下氣腫泡破裂引起，也見(jiàn)于胸膜下病灶或空洞潰破胸膜粘連帶撕裂等原因。胸膜下氣腫泡可為先天性，也可為后天性；前者系先天性彈力纖維發(fā)育不良肺泡壁彈性減退，擴(kuò)張后形成肺大泡，多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)型男性肺部X線檢查無(wú)明顯疾病，后者較常見(jiàn)于阻塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶的基礎(chǔ)上，細(xì)支氣談判 半阻塞扭曲，產(chǎn)生活瓣機(jī)制而形成氣腫泡，脹大的氣腫泡因營(yíng)養(yǎng)循環(huán)障礙而退行變性，以致在咳嗽或肺內(nèi)壓增高時(shí)破裂。 　　常規(guī)X線檢查，肺部無(wú)明顯病變，但胸膜下（多在肺尖部）可有肺大皰，一旦破裂所形成的氣胸稱為特發(fā)性氣胸，多見(jiàn)于瘦高體型的男性青壯年。非特異性炎癥瘢痕或彈力纖維先天發(fā)育不良，可能是形成這種胸膜下肺大皰的原因。 　　自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎(chǔ)肺部病變，如肺結(jié)核（病灶組織壞死；或者在愈合過(guò)程中，瘢痕使細(xì)支氣管半阻塞形成的肺大皰破裂），慢性阻塞性肺疾患（肺氣腫泡內(nèi)高壓、破裂），肺癌（細(xì)支氣半阻塞，或是癌腫侵犯胸膜、阻塞性肺炎、繼而臟層胸膜破裂）、肺膿腫、塵肺等。有時(shí)胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)生氣胸（月經(jīng)性氣胸）。 　　自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見(jiàn)，其次是特發(fā)性氣胸。臟層胸膜破裂或胸膜粘連帶撕裂，其中血管破裂，可以形成自發(fā)性血?dú)庑亍：娇?、潛水作業(yè)而無(wú)適當(dāng)防護(hù)措施時(shí)，從高壓環(huán)境突然進(jìn)入低壓環(huán)境，以及持續(xù)正壓人工呼吸加壓過(guò)高等，均可發(fā)生氣胸。抬舉重物等用力動(dòng)作，咳嗽、噴嚏、屏氣或高喊大笑等常為氣胸的誘因。

氣胸發(fā)生的原理？癥狀及其原因，務(wù)必詳細(xì)??！

您好，氣胸指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔所致。
正常情況下胸膜腔內(nèi)沒(méi)有氣體，這是因?yàn)槊?xì)血管血中各種氣體分壓的總和僅為706mmHg，比大氣壓低54mmHg。呼吸周期胸腔內(nèi)均為負(fù)壓，系胸廓向外擴(kuò)張，肺向內(nèi)彈性回縮對(duì)抗產(chǎn)生的。胸腔內(nèi)出現(xiàn)氣體僅在三種情況下發(fā)生：①肺泡與胸腔之間產(chǎn)生破口，氣體將從肺泡進(jìn)入胸腔直到壓力差消失或破口閉合；②胸壁創(chuàng)傷產(chǎn)生與胸腔的交通；③胸腔內(nèi)有產(chǎn)氣的微生物。臨床上主要見(jiàn)于前兩種情況。自發(fā)性氣胸是內(nèi)科最常見(jiàn)的急癥之一，健康成年男性的年發(fā)病率為18～28/10萬(wàn)人，女性為1.2～6/10萬(wàn)人。
自發(fā)性氣胸分為原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。癥狀：起病大多急驟，典型癥狀為突發(fā)胸痛、繼而胸悶或呼吸困難，并可有刺激性干咳。也有發(fā)病緩慢，甚至無(wú)自覺(jué)癥狀。體征：氣胸體征視積氣多少而定。少量氣胸可無(wú)明顯體征，氣體量多時(shí)患側(cè)胸部飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失，叩診鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱或消失。

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