血栓閉塞性脈管炎的常見原因是什么？

血栓閉塞性脈管炎的病因至今尚不明確，一般認為是由綜合因素所致，其主要病因包括：

（1）吸煙指主動和被動吸煙者。煙堿能使血管收縮，戒煙可使病情好轉，再吸煙后病情會復發(fā)、加重。吸煙雖與本病關系密切，但并非唯一因素。

（2）寒冷和感染寒冷損傷可使血管收縮。我國北方發(fā)病率遠高于南方，很多TAO病人有皮膚霉菌感染，感染影響了人的免疫反應，可使血液中的纖維蛋白原含量增多，易發(fā)生血栓形成。目前尚不能確認寒冷和感染為本病的主要病因，。而是一種誘因，加重了血管痙攣作用。

（3）性激素病人絕大多數為男性，青壯年發(fā)病，與前列腺功能紊亂引起血管舒縮功能失常有關。

（4）血管神經調節(jié)障礙自主神經系統(tǒng)對內源性或外源性刺激的調節(jié)功能失常，可使血管處于痙攣狀態(tài)，從而導致血管壁增厚和血栓形成。

（5）外傷少數病人有肢體損傷史，如壓傷、劇烈活動、長途行走等，發(fā)病可能與血管損傷有關。也有人認為外傷后刺激神經感受器，進而引起中樞神經系統(tǒng)功能失調，使其逐漸喪失對周圍血管的調節(jié)作用，引起血管痙攣，長期痙攣導致血栓阻塞。

（6）免疫學說臨床研究表明TAO病人有特殊的抗人體動脈抗原的細胞和體液免疫性，血清中有抗動脈抗體存在。病人血管中發(fā)現各種免疫球蛋白(IgM,IgG,IgA)和C3復合物。血清中發(fā)現抗核抗體存在，無抗線粒體抗體，人類白細胞抗原異常與自體抗體的存在提示本病可能是自身免疫性疾病。

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