腦積水相關(guān)知識

腦積水是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。除神經(jīng)體征外，常有精神衰退或癡呆。腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥，屬中醫(yī)“解顱”的范疇。

人的大腦的內(nèi)部有一些空腔，我們把它叫做腦室，里面充滿著腦室分泌出的液體，這些液體清亮透明，叫做腦脊液。腦脊液從大腦內(nèi)部的腦室里產(chǎn)生，順著一定的腔道，流到大腦和脊髓的表面，把它們“泡”在里面，起到緩沖震動、營養(yǎng)神經(jīng)的作用。腦脊液每天分泌的同時，也在不斷的吸收，在這兩者之間達(dá)到一個動態(tài)的平衡。而腦積水的病人就是因?yàn)檫@個平衡被打破，生成大于吸收，造成腦脊液積存在顱腔里，壓迫腦組織，使得腦組織萎縮變薄，從而產(chǎn)生一系列癥狀。

腦積水有先天導(dǎo)致的，也有后天病因形成的。有的人知道，先天性腦積水，即所謂“大頭娃娃”，就是出生后其頭圍比正常嬰兒要大，如不治療會很快夭折。還有的情況是由于外傷、先天血管畸形導(dǎo)致的顱內(nèi)出血后腦脊液吸收功能受損導(dǎo)致的腦積水，或者是腫瘤、寄生蟲等病因?qū)е履X積水循環(huán)的通道被堵塞導(dǎo)致所的。在小兒的病例當(dāng)中，以先天性的病因居多。

腦積水的癥狀主要是頭圍異常增大，前囟擴(kuò)大而飽滿，頭皮“青筋”顯露，頭部沉重難以支持；若顱內(nèi)壓增高程度較重，患兒常煩躁不安，嗜睡，食欲不振，偶有嘔吐或驚厥；如時間較長，則會有生長發(fā)育遲緩。

最簡單的初查方法就是測量頭圍，與正常發(fā)育指標(biāo)作對比：用軟尺從眉間向后腦勺最突出的地方繞一圈，測得的厘米數(shù)就是頭圍。一般1個月頭圍在38cm左右，3個月在40cm左右，6個月在43cm左右，12個月在46cm左右，18個月在48cm左右，可以作為大概的參考。如果有異常的情況，可以去醫(yī)院檢查，初步的檢查要作頭顱CT以確認(rèn)是不是有腦室增寬，如果存在腦積水，則需要作頭顱磁共振（MRI）檢查，以明確腦積水的類型、病因以決定治療方案。

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