坐骨神經(jīng)痛與站姿、坐姿、睡姿

坐骨神經(jīng)痛與站姿、坐姿、睡姿關(guān)系密切，好多都是平時(shí)姿勢不對(duì)導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛，因此養(yǎng)成良好的習(xí)慣很重要：

1、站姿：正確的站立姿勢是膝關(guān)節(jié)微屈，自然收腹，挺胸抬頭，使身體的重心從耳后的乳突向下經(jīng)髖關(guān)節(jié)的中心橫軸、第二骶骨前面，到膝關(guān)節(jié)前部和踝關(guān)節(jié)前方，落在承重的足上。此時(shí)人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部，可有效地防止髓核再次突出。站立姿勢不良，特別是脊柱不正，會(huì)造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突（膨）出的隱伏根源。正確的站立姿勢應(yīng)該是兩眼平視，下頜稍內(nèi)收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，兩腿直立，兩足距離約與骨盆寬度相同，這樣整個(gè)骨盆就會(huì)向前傾，使全身重力均勻地從脊柱、骨盆傳向下肢，再由兩下肢傳至足，以成為真正的“腳踏實(shí)地”。此時(shí)人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部，可有效地防止髓核次突出。

勞動(dòng)時(shí)應(yīng)采取的站立體位是：膝關(guān)節(jié)微屈，臀大肌輕輕收縮，自然收縮腹肌，這樣可使骨盆輕微后傾，腰椎輕度變直，減少腰骶角的角度，增加脊柱支撐力，減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)。

長時(shí)間一個(gè)姿勢站立是不可能的，可以改為“稍息”的姿勢，即一側(cè)腳向前跨半步，讓體重放在一側(cè)下肢上，而使另一側(cè)下肢稍加休息，兩側(cè)交替。站立不應(yīng)太久，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，尤其是腰背部活動(dòng)，以解除腰背肌肉疲勞。一旦發(fā)現(xiàn)不良站立姿勢應(yīng)及時(shí)糾正，良好的站立姿勢可在一定程度上避免髓核再次突出。

2、坐姿：正確的坐姿是上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏。如有可能，最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳，使膝關(guān)節(jié)略微高出髖部。如坐在有靠背的椅子上，則應(yīng)在上述姿勢的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背，這樣腰骶部的肌肉不會(huì)太疲勞。另外，不宜坐低于20cm的矮凳，應(yīng)坐有靠背的椅子，這樣可以承擔(dān)軀體的部分重量，使腰背部相對(duì)處于松弛狀態(tài)，減少腰背勞損的機(jī)會(huì)。

3、睡姿：人的睡眠姿勢大致可分為仰臥、側(cè)臥和俯臥三種方式。仰臥時(shí)，只要臥具合適，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化不大。側(cè)臥一般不必過于講究左側(cè)還是右側(cè)臥位，因?yàn)槿嗽谒咧袨榱饲蟮幂^舒適的體位，總要不斷翻身，一夜約 20-45 次。俯臥位時(shí)胸部受壓，腰椎前凸增大，易產(chǎn)生不適感。所以，正確的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。有條件的患者，仰臥位時(shí)應(yīng)在雙下肢下方墊一軟枕，以便雙髖及雙膝微屈，全身肌肉放松，椎間盤壓力降低，減小椎間盤后突的傾向，同時(shí)也降低髂腰及坐骨神經(jīng)的張力，這樣能有效地防止腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)，是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位，側(cè)臥一般不必過于講究右側(cè)還是左側(cè)臥位，以人體感覺舒適為宜。

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