坐骨神經(jīng)痛屬中醫(yī)“痹證”的范疇,一般分為:
1.寒濕外襲下肢拘急疼痛,邪犯足少陽疼痛多沿腰腿外側(cè)放射,邪犯足太陽多沿腰腿后側(cè)放射。遇寒加劇,得熱則舒,局部常有冷感,人夜尤甚,或肢體重著不移,伴肌膚不仁。脈沉澀或緊,苔薄白或白膩。治以袪風(fēng)勝濕,溫經(jīng)散寒。選方如小活絡(luò)丹、桂枝芍藥知母湯、五積散等加減。
2.肝腎不足腰腿酸軟乏力,筋脈時有牽引拘急,步履困難;過勞則疼痛加重,臥時痛減,煩躁盜汗,頭暈耳鳴,面赤火升,夜尿頻多,大便干結(jié)。脈細或細數(shù),舌紅少苔。治以溫腎養(yǎng)肝,疏風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò).選方如獨活寄生湯、金匱腎氣丸、右歸丸等加減。
3.氣血瘀滯病程久長,反復(fù)發(fā)作或跌仆損傷。疼痛劇烈,痛如針刺或疼痛麻木,患肢不可屈伸,按壓腰腿后外側(cè)之經(jīng)線穴點,多有明顯之壓痛。脈細澀或沉遲,舌上多見紫色瘀斑。治以益氣活血,養(yǎng)血通絡(luò)。方選桃紅四物湯、大黃螫蟲丸等加減。
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