硬皮病是一種常見的皮膚疾病,對人的身體造成的極大的傷害,那么,硬皮病的癥狀及表現(xiàn)有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。
硬皮病的癥狀及表現(xiàn)
1、有些病人手指遠(yuǎn)端因?yàn)槿毖袝r(shí)發(fā)生破潰,不容易長好,少數(shù)病人因?yàn)槿毖沟檬种腹侨芙馕?,沒有外傷而手指卻變短—截。肌肉疼痛同關(guān)節(jié)痛—樣可以是硬皮病病人的早期表現(xiàn),病人可有手臂和腿部肌肉觸痛,這是由于本病的免疫炎癥反應(yīng)造成的。在本病的后期,肌肉組織被纖維組織替代,引起肌肉萎縮無力,驗(yàn)血時(shí)會發(fā)現(xiàn)部分病人血清中反映肌肉炎癥的酶學(xué)指標(biāo)如磷酸肌酸激酶等可以輕度升高;如果硬皮病合并有其它結(jié)締組織病如多發(fā)性肌炎時(shí),病人可以有更為嚴(yán)重的頸部和(或)四肢近端的肌肉無力、疼痛和壓痛以及肌炎的其它臨床表現(xiàn)。另外,治療本病的藥物如糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松等)和青霉胺劑量過大也可引起肌肉癥狀,但減少藥物劑量后病人肌肉疼痛會減輕。
2、在硬皮病的早期和以后的病程中,病人常有大小關(guān)節(jié)疼痛和僵硬不靈活的感覺。有些病人可以有關(guān)節(jié)紅腫疼痛和觸痛等明確的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),有的可以累及手指關(guān)節(jié),表現(xiàn)像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,甚至拍攝X線片時(shí)也能發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)吸收,但硬皮病病人常有關(guān)節(jié)周圍軟組織萎縮和皮下鈣質(zhì)沉著。另外,許多病人在關(guān)節(jié),特別是膝關(guān)節(jié),和手臂、大腿的遠(yuǎn)端,以及肌肉附在骨頭的部位摸到粗糙的像兩張皮革互相摩擦的聲音,有時(shí)還能聽到嘎吱嘎吱的聲音,這種聲音在彌漫型硬皮病病人更多見,對于硬皮病的診斷有一定意義。在本病的晚期,皮膚萎縮,關(guān)節(jié)滑膜廣泛纖維化,許多病人關(guān)節(jié)強(qiáng)直加重,甚至屈曲不能伸直、攣縮。
以上就是硬皮病的癥狀及表現(xiàn)的介紹,希望對大家有一定的幫助。
二、癥狀和體征
1.局限性硬皮病 補(bǔ)充:部分(大約1/3患者)局限性硬皮病可以轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性硬皮病,故需要定期復(fù)查。兩者沒有絕對界限!不過系統(tǒng)性硬皮病不會轉(zhuǎn)化為局限性硬皮病,請?zhí)貏e注意?。? (1)硬斑?。憾喟l(fā)生在腰、背部,其次為四肢及面頸部,表現(xiàn)為圓形、橢圓形或不規(guī)則形的水腫性斑片,初呈淡紅或紫紅,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月逐漸擴(kuò)大硬化,顏色變?yōu)榈S色或象牙色,局部無汗、毛發(fā)脫落,數(shù)年后轉(zhuǎn)化為白色或淡褐色萎縮性疤痕。皮膚活檢符合硬皮病改變。
(2)帶狀硬皮?。汉冒l(fā)于兒童和青年,女性多于男性,病變沿肋間和一側(cè)肢體呈帶狀分布,可為單條或數(shù)條,病變演變過程同硬斑病。
(3)點(diǎn)滴狀硬斑?。憾喟l(fā)于頸、胸、肩背等處,約綠豆至五分硬幣大小,呈集簇性線狀排列,其演變過程似硬斑病。
2.肢端硬皮病與彌漫性硬皮病 肢端硬皮病有雷諾氏現(xiàn)象,皮損從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,軀干、內(nèi)臟累及少,病程進(jìn)展慢,預(yù)后好;彌漫性硬皮病病變由軀干向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,雷諾現(xiàn)象少,內(nèi)臟受累多。病情重,病變進(jìn)展快,予后差。
(1)雷諾氏現(xiàn)象:為多數(shù)患者的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為指(趾)端遇冷或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白→青紫→變紅三相改變,經(jīng)保暖后可緩解;
(2)皮膚:病變過程可分為水腫,硬化和萎縮三期。
系統(tǒng)性硬化癥是一個(gè)累及多系統(tǒng)的自身免疫病,除有皮膚特征性改變外,還可累及內(nèi)臟,其中最常受累的是消化道,幾乎整個(gè)消化道均可受累,比如食管、胃、腸道均可發(fā)生病變,其次是肺臟,可發(fā)生不同程度的間質(zhì)纖維化,另外,心臟、腎臟、肝臟、甲狀腺、神經(jīng)系統(tǒng)也可受累。
硬皮病是一種皮膚以及各系統(tǒng)的膠原纖維進(jìn)行性硬化的結(jié)締組織病,分為單純性皮膚型硬化病和系統(tǒng)性硬化病,由于發(fā)病部位不同或累及系統(tǒng)不同,那么在臨床上的表現(xiàn)也會有不同。比如局限性的硬化癥主要是以皮膚癥狀為主,首先,早期皮膚可能出現(xiàn)輕度瘙癢,繼而出現(xiàn)一些紅斑,紅斑基礎(chǔ)上再出現(xiàn)暗紅斑、紫色斑塊,然后逐漸出現(xiàn)皮紋消失、皮膚硬化,甚至皮膚的感覺出現(xiàn)異常,如果累及其他癥狀,出現(xiàn)多系統(tǒng)損害時(shí),患者還可以累及肺、胃、腸等,患者可能出現(xiàn)吞咽困難、咀嚼困難,甚至出現(xiàn)肺部纖維化,而后可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難,那么慢性硬皮病也是以多器官損害為主的一類疾病,表現(xiàn)各種各樣。
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