1.單純性甲溝炎
常見于手指,從事餐飲、洗滌等工作的人易患,通常外用金黃膏、魚石脂、酒精浸泡等方法,多數(shù)在1周內(nèi)痊愈。
2.單純性嵌甲
大多數(shù)位于足部第一趾,趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處,長不出來,每隔2周—1月,足趾就會有脹痛感,不小心碰到就有鉆心的劇痛,用小剪刀剪掉角刺后,脹痛感就立即消除。這種類型的人數(shù)眾多,到醫(yī)院治療,醫(yī)生說這不是?。坏叫弈_場所又不放心,所以大部分人處于無可奈何的狀態(tài)。假如長時間行走或不記得修剪,足趾就可能腫脹發(fā)紅,甚至在甲溝處出現(xiàn)滲液和肉芽樣組織,這時已經(jīng)轉(zhuǎn)化成甲溝炎。
3.嵌甲性甲溝炎
這種類型就是困擾全國眾多患者的“難治之病”。當足趾甲溝存在炎癥超過3周后,就要考慮是由于嵌甲所致,通常只有治愈了嵌甲,甲溝炎才能痊愈。而嵌甲治療并非易事,國內(nèi)醫(yī)學(xué)界通常采用拔甲術(shù),但趾甲拔掉后,長出來大約有70%還是原樣,本人在臨床上曾遇到拔甲13次的患者;修腳界則統(tǒng)統(tǒng)采用“修治”,的確可以暫時幫患者解除痛苦,但過了一個月還要來,越修就越深,有些人甚至一輩子都要不停地修腳,正因為這樣,在全國各地造就了許多“一把刀”。趾甲的生長方向沒有改變,那么根治嵌甲幾乎是不可能的。
4.霉菌性甲溝炎
常與手足癬并存,以念珠菌甲溝炎多見,表現(xiàn)為甲溝處潮紅,輕微腫脹疼痛,時常有少許滲液,趾甲色澤常有變化,民間稱為“灰趾甲”。這種類型的甲溝炎治療起來也較麻煩,往往需要數(shù)月才能痊愈,殺滅真菌是治療的關(guān)鍵。
5.霉菌性嵌甲性甲溝炎
也就是說,“灰趾甲”、嵌甲、甲溝炎三者同時存在。這樣的話治療難度就會升級。但萬物是相生相克的,本人在臨床中發(fā)現(xiàn),灰趾甲和嵌甲似乎存在相互對抗的關(guān)系,按理說三者并存會達到最嚴重狀態(tài),然后有些嵌甲患者在感染上霉菌后,癥狀反而減輕了,究其原因,原來霉菌有“吃趾甲”的特性,可趾甲感染霉菌后,趾甲前端會出現(xiàn)粉末,這樣就難以形成一個“角刺”,患者反倒沒有疼痛感了,真是“物極必反”。
甲溝炎什么癥狀?自己的右手食指有點發(fā)炎,不知道是甲溝炎的癥狀嗎,想了解下甲溝炎癥狀是怎樣的。
甲溝炎癥狀如能及早治療,炎癥可能好轉(zhuǎn)消退。否則甲溝炎癥狀病變內(nèi)成膿,紅腫區(qū)內(nèi)有波動感,出現(xiàn)白點,但不易破潰出膿。甲溝炎癥狀炎癥還可以發(fā)生于甲跟處或擴展到另一側(cè)甲溝,感染加重時就常有疼痛加劇和發(fā)熱等甲溝炎癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出,甲溝炎癥狀感染可向深層蔓延而形成骨髓炎。
從不同的甲溝炎類型來看甲溝炎癥狀
1、急性甲溝炎癥狀:初起時甲溝炎癥狀,甲溝皮膚輕度紅腫、疼痛及壓痛。甲溝炎癥狀有的局部化膿,由于手足甲溝皮膚角質(zhì)層較厚,不易自行潰破,致病菌毒力超過機體抵抗力時,甲溝炎癥狀可演變?yōu)榧字車谆蚣紫履撃[,疼痛加劇,甲溝炎癥狀甲下可有黃色膿液聚積的甲溝炎癥狀,甲板與甲床分離,甲溝炎癥狀嚴重者出現(xiàn)身體不適,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲減退、白細胞數(shù)增高等甲溝炎癥狀。
2、慢性甲溝炎癥狀:慢性甲溝炎多為嵌甲引起甲溝炎癥狀。甲溝炎癥狀多因穿鞋太小、太緊,前足受擠壓,修剪趾甲時留有尖角內(nèi)生穿入軟組織引起感染甲溝炎癥狀,導(dǎo)致肉芽形成的甲溝炎癥狀。其他原因如甲根部先天異常,使趾甲外緣斜向生長,導(dǎo)致甲溝炎癥狀。嵌甲發(fā)生感染時,甲溝炎癥狀局部有明顯的紅、腫、熱、痛癥狀,帶分泌物,且慢性感染甲溝內(nèi)常伴有肉芽組織形成的甲溝炎癥狀,嚴重時甲溝炎癥狀可引起淋巴炎、骨髓炎。
3、念珠菌性甲溝炎癥狀:念珠菌性甲溝炎癥狀常見于有咬手指怪癖的兒童,在食指或環(huán)指指甲后面出現(xiàn)甲溝境界不清的潮紅、水腫的甲溝炎癥狀,甲溝炎癥狀逐漸加重、擴大,可以擴延到兩側(cè)甲溝處,但不流膿,無急性炎癥疼痛。病人可以同時患有甲真菌病,甲溝炎癥狀甲板下有渾濁的白斑,甲板表面雖高低不平,但甲板仍光滑。
4、嵌甲性甲溝炎癥狀:這種甲溝炎癥狀就是困擾全國眾多患者的“難治之病”。當足趾甲溝炎癥狀存在炎癥超過3周后,就要考慮是由于嵌甲所致的甲溝炎癥狀,足趾不小心碰到就有鉆心劇痛的甲溝炎癥狀,通常只有治愈了嵌甲,甲溝炎癥狀才能痊愈
目錄 1 拼音 2 英文參考 3 概述 4 疾病名稱 5 英文名稱 6 分類 7 ICD號 8 化膿性甲溝炎的病因 9 發(fā)病機制 10 化膿性甲溝炎的臨床表現(xiàn) 11 化膿性甲溝炎的并發(fā)癥 12 實驗室檢查 13 化膿性甲溝炎的診斷 14 化膿性甲溝炎的治療 14.1 全身治療 14.2 局部治療 14.3 中醫(yī)治療 15 預(yù)后 16 化膿性甲溝炎的預(yù)防 17 相關(guān)藥品 附: 1 化膿性甲溝炎相關(guān)藥物 1 拼音 huà nóng xìng jiǎ gōu yán
2 英文參考 pyogenic paronychia
3 概述 化膿性甲溝炎(pyogenic paronychia)系甲周圍皮膚組織急性或慢性化膿感染,呈現(xiàn)紅腫、化膿或結(jié)痂,伴有明顯疼痛。
化膿性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致,亦有白色念珠菌或其他細菌引起者。多繼發(fā)于局部外傷、撕裂,嵌甲挫傷、逆剝(肉刺)或剪甲過深等損傷。水浸過久、各種理化性 *** 以及長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑等均易發(fā)生本病。
急性甲溝炎發(fā)病急,初起多為一側(cè)甲溝輕度紅腫伴有疼痛,有的可自行消退,有的化膿,如繼續(xù)發(fā)展局部可化膿或演變?yōu)榧字車谆蚣紫履撃[。疼痛較前更劇,甲下可見黃色膿液積聚,甲與甲床分離。
慢性甲溝炎病程長,甲溝區(qū)可見輕度紅腫、疼痛,甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲邊緣和甲溝處變黑,并可產(chǎn)生肉芽腫,常有膿性分泌物流出。易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱脊或橫溝,甲下有膿液潛行,嚴重時,甲可以完全松動,脫落。
由白色念珠菌引起者,膿液稀薄,可有假膜,嵌甲常引起肉芽增生,疼痛明顯。理化 *** 引起者常伴有糜爛滲出等濕疹樣改變。一般無全身癥狀,但急性期處理如不及時,可伴有惡寒、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。
化膿性甲溝炎的全身治療,需除去原因,對由理化性 *** 引起者采取相應(yīng)防護措施。白色念珠菌引起者,內(nèi)服抗真菌藥;細菌引起者,可使用抗生素。
對急性甲溝炎的局部治療,早期先用繃帶將患部與患肢托起,然后用純魚石脂涂患部。如形成膿液可切開排膿,甲下亦有膿腫時拔甲。
對慢性甲溝炎的局部治療,早期可按急性甲溝炎處理。當有過多的炎癥肉芽組織時,可手術(shù)切除甲緣過多的肉芽組織,在手術(shù)過程中應(yīng)避免損傷甲床。
對白色念珠菌引起者,可外涂抗真菌軟膏如克霉唑軟膏等。疼痛較劇烈時可用鹽酸普魯卡因行環(huán)形封閉,有濕疹樣改變時按濕疹處理,由嵌甲引起者可拔甲。
中醫(yī)治療法宜清熱除濕,涼血解毒,方用五味消毒飲加減。
對化膿性甲溝炎的預(yù)防要保持皮膚完整和干燥。
4 疾病名稱 化膿性甲溝炎
5 英文名稱 pyogenic paronychia
6 分類 皮膚科 > 球菌性皮膚病
7 ICD號 L02.8
8 化膿性甲溝炎的病因 化膿性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致,亦有白色念珠菌或其他細菌引起者。多繼發(fā)于局部外傷、撕裂,嵌甲挫傷、逆剝(肉刺)或剪甲過深等損傷。水浸過久、各種理化性 *** 以及長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇或免疫抑制劑等均易發(fā)生本病。
急性甲溝炎多由葡萄球菌感染所致,且常繼發(fā)于局部外傷、撕裂、咬傷之后,但亦有無局部外傷史者。慢性甲溝炎多由于經(jīng)常受到潮濕浸漬,如廚師、魚商、洗衣或繅絲工人,致使皺襞浸軟,使之易與甲廓分離,而遭到化膿球菌、綠膿桿菌、念珠菌及普通變形桿菌等的感染。
9 發(fā)病機制 甲周圍皮膚組織,由葡萄球菌侵入,引起急性或慢性化膿,呈現(xiàn)紅腫、化膿或結(jié)痂,伴有明顯疼痛。
10 化膿性甲溝炎的臨床表現(xiàn) 急性甲溝炎發(fā)病急,初起多為一側(cè)甲溝輕度紅腫伴有疼痛,有的可自行消退,有的化膿,如繼續(xù)發(fā)展局部可化膿或演變?yōu)榧字車谆蚣紫履撃[。疼痛較前更劇,甲下可見黃色膿液積聚,甲與甲床分離。
慢性甲溝炎病程長,甲溝區(qū)可見輕度紅腫、疼痛,甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲邊緣和甲溝處變黑,并可產(chǎn)生肉芽腫,常有膿性分泌物流出。易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱脊或橫溝,甲下有膿液潛行,嚴重時,甲可以完全松動,脫落。
由白色念珠菌引起者,膿液稀薄,可有假膜,嵌甲常引起肉芽增生,疼痛明顯。理化 *** 引起者常伴有糜爛滲出等濕疹樣改變。一般無全身癥狀,但急性期處理如不及時,可伴有惡寒、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。
11 化膿性甲溝炎的并發(fā)癥 慢性甲溝炎可產(chǎn)生肉芽腫。
12 實驗室檢查 出現(xiàn)全身癥狀或繼發(fā)急性淋巴管炎時,末梢血象白細胞總數(shù)及中性粒細胞計數(shù)增高。
13 化膿性甲溝炎的診斷 根據(jù)臨床表現(xiàn)特點診斷不難。
中醫(yī)病機及辨證:中醫(yī)認為化膿性甲溝炎系因臟腑內(nèi)蘊濕熱,心火熾盛,染毒焮發(fā),濕熱壅聚,阻滯經(jīng)絡(luò),甚則深竄入里,傷筋蝕骨,甚或引起疔毒走黃。
證見紅腫灼痛,劇烈跳痛,惡寒發(fā)熱、食欲不振,大便干燥。舌質(zhì)紅、苔薄黃。脈弦滑。證屬心火熾盛,染毒焮發(fā)。
14 化膿性甲溝炎的治療
對慢性甲溝炎,早期可按急性甲溝炎處理。當有過多的炎癥肉芽組織時,可手術(shù)切除甲緣過多的肉芽組織,在手術(shù)過程中應(yīng)避免損傷甲床。
對白色念珠菌引起者,可外涂抗真菌軟膏如克霉唑軟膏等。疼痛較劇烈時可用鹽酸普魯卡因行環(huán)形封閉。有濕疹樣改變時按濕疹處理。由嵌甲引起者可拔甲。
15 預(yù)后 慢性甲溝炎病程長,可產(chǎn)生肉芽腫。
16 化膿性甲溝炎的預(yù)防 1.在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農(nóng)機站、小學(xué)校等)中廣泛進行有關(guān)防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作,定期進行預(yù)防檢查,盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2.注意皮膚衛(wèi)生,加強身體鍛煉,增進皮膚的抵抗力。
3.保持皮膚機能的完整性。對于皮膚病,尤其是瘙癢性皮膚病,應(yīng)及時進行合理治療。防治皮膚損傷,避免搔抓及皮膚摩擦等 *** 。
4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離?;颊咚梅罅霞敖佑|物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間,除應(yīng)用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。
5.發(fā)病時應(yīng)禁飲酒或食辛辣 *** 食物。少食厚味食物。
17 相關(guān)藥品 魚石脂、克霉唑、普魯卡因
化膿性甲溝炎相關(guān)藥物 頭孢妥侖匹酯片
嵌甲為甲側(cè)緣嵌入甲溝,容易繼發(fā)感染,引起甲溝炎,伴持續(xù)疼痛,嚴重時可影響患者的工作與日常生活。絕大多數(shù)嵌甲發(fā)生于足拇趾甲,尤其以外側(cè)多見(約為內(nèi)側(cè)的3倍),部分患者足拇趾雙側(cè)嵌甲或雙拇趾雙側(cè)嵌甲。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankang/158181.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 高跟鞋帶來了甲溝炎
下一篇: 如何預(yù)防玻璃體渾濁呢