玻璃體混濁是指玻璃體內(nèi)出現(xiàn)不透明體。它不是一種獨(dú)立的眼病,而是眼科臨床常見體征之一??煞譃橥俗冃?、炎性、出血性、外傷性以及全身疾病性。
1、得了玻璃體混濁由于玻璃體出血吸收過程比較緩慢,血液分解產(chǎn)物對(duì)視網(wǎng)膜毒性刺激及血紅蛋白的沉積,誘發(fā)視網(wǎng)膜產(chǎn)生新生血管,機(jī)化條索收縮牽引可以把視網(wǎng)膜扯下來而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。
2、玻璃體大量出血可使玻璃體容積增加,引起眼壓升高;誘發(fā)虹膜長(zhǎng)出新生血管,引起繼發(fā)性青光眼,這些都是玻璃體混濁的危害。
3、任何原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。少量出血時(shí),病人可有飛蚊癥,出血前對(duì)視網(wǎng)膜有刺激的疾病,可有閃光感。玻璃體混濁中如果出血量多,可出現(xiàn)黑點(diǎn),紅視癥,大量出血會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至光感消失。
4、如果新的血管在玻璃體內(nèi)出血,這樣就會(huì)造成玻璃體二次出血,如此不良循環(huán),最后玻璃體混濁有可能造成青光眼,進(jìn)而失明。
5、大量出血可使玻璃體容積增加,引起眼壓升高;誘發(fā)虹膜長(zhǎng)出新生血管,引起繼發(fā)性青光眼。
導(dǎo)致玻璃體混濁的因素有很多:
(1)炎性玻璃體混濁:玻璃體是無(wú)血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴(kuò)散而致。如虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。炎癥組織的滲出物、炎性細(xì)胞、壞死組織及色素顆粒、吞噬細(xì)胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn)。
(2)外傷也是導(dǎo)致玻璃體混濁的因素:眼球鈍挫傷、穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁。
(3)玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長(zhǎng),玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無(wú)色透明的混濁物。液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見,多長(zhǎng)期不變,不影響視力。
(4)出血性玻璃體混濁:視網(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血,從而使出血成為導(dǎo)致玻璃體混濁的因素。
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如果只是輕度的玻璃體混濁,一般都沒有多大關(guān)系(有時(shí)候會(huì)覺得眼前有蚊蠅一樣的東西飄動(dòng),也沒有關(guān)系),而如果是玻璃體混濁嚴(yán)重影響視力、或者是增生引起視網(wǎng)膜牽拉發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,那就比較嚴(yán)重了,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
????近視如果一直用眼過度容易引起度數(shù)快速上漲,導(dǎo)致高度近視。??高度近視指近視600度以上,因?yàn)閹缀跛懈叨冉曆鄱加醒圯S增長(zhǎng)及眼球后極部鞏膜的顯著變薄,因而容易產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥,大部分可以致盲,是我國(guó)位居第6位的致盲性疾病。而它也會(huì)產(chǎn)生以下并發(fā)癥。
飛蚊癥
——醫(yī)學(xué)上稱玻璃體混濁,表現(xiàn)為人看東西時(shí)眼前有黑影飄動(dòng),就像蚊子飛舞一樣,主要是玻璃體液化引起的。建議有飛蚊癥的近視患者要定期檢查,關(guān)注視網(wǎng)膜的健康情況。
視網(wǎng)膜脫離
——主要表現(xiàn)為突然視物模糊、變形、有黑影遮擋,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。視網(wǎng)膜一旦脫離,需立即手術(shù),以免視力進(jìn)一步下降。
視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮
——眼球擴(kuò)張,引起后鞏膜葡萄腫,使得視網(wǎng)膜變薄發(fā)生萎縮。當(dāng)萎縮累及黃斑時(shí),可出現(xiàn)黃斑出血、裂孔,視力嚴(yán)重下降,且有中心固定暗點(diǎn)。
青光眼
——據(jù)統(tǒng)計(jì),高度近視有很多人會(huì)發(fā)生青光眼,而青光眼是目前排在第二位的致盲性眼病,表現(xiàn)為眼壓高,視力進(jìn)行性下降,視野縮小。
白內(nèi)障
——高度近視容易并發(fā)白內(nèi)障。有高度近視的人會(huì)提早出現(xiàn)白內(nèi)障,同時(shí)白內(nèi)障手術(shù)效果也要比沒有高度近視病史的人群差。
除了以上介紹的一些并發(fā)癥,還會(huì)有?黃斑變性、黃斑出血/?玻璃體液化/?斜視、弱視/?鞏膜后葡萄腫等。
【溫馨提示】?生活中有哪些注意事項(xiàng)
?保持良好的心態(tài),合理的飲食,適度的鍛煉,避免過度用眼。
?對(duì)于高度近視人群盡量避免做極限、高強(qiáng)度的劇烈運(yùn)動(dòng),防止視網(wǎng)膜脫離。
?對(duì)于兒童青少年,防控尤為最要,盡早帶孩子到專業(yè)眼健康機(jī)構(gòu)做一次全面的眼部檢查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼病苗頭;給孩子建立一份屈光發(fā)育檔案,每半年至一年更新一次檢查;減少近距離用眼,更好地幫孩子防住高度近視!
雖然高度近視可能會(huì)引起多種并發(fā)癥,但是也不用過于擔(dān)心,平時(shí)要積極做好預(yù)防措施,尤其是要把葉黃素補(bǔ)充起來。愛護(hù)眼睛從小做起,適當(dāng)把控用眼時(shí)間,適度使用電子產(chǎn)品,調(diào)整看書或者看電子產(chǎn)品的姿勢(shì)。眼睛是心靈最美的一扇窗戶,請(qǐng)大家一起保護(hù)它們。
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