黃斑裂孔術(shù)前護(hù)理

黃斑裂孔（Macular hole，縮寫(xiě)為 MH）是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損，屬眼科疾病。其發(fā)病率為0.6-0.7％。常見(jiàn)于老年人、眼外傷、高度近視等。黃斑裂孔可因外傷、變性、長(zhǎng)期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。在老年人相對(duì)健康的眼，無(wú)其他病因發(fā)生的黃斑裂孔，稱(chēng)為特發(fā)性黃斑裂孔。常發(fā)生于60－80歲。

術(shù)前護(hù)理

1、心理護(hù)理 本組病例多為青壯年。文化層次較高，要求盡快手術(shù)愿望強(qiáng)烈，因手術(shù)關(guān)系到就業(yè)，求學(xué)及前途等。因此導(dǎo)致患者思想負(fù)擔(dān)較重，而表現(xiàn)出焦慮、緊張。如部分患者可表現(xiàn)話語(yǔ)較多不停詢(xún)問(wèn)或沉默寡言。責(zé)任護(hù)理應(yīng)給予其情感支持。主動(dòng)關(guān)心患者，針對(duì)其不同的心理反應(yīng)，熱情耐心解釋患者的問(wèn)題，講解檢查、手術(shù)的目的，方法，相關(guān)疾病的知識(shí)及注意事項(xiàng)。以取得患者信任，達(dá)到情緒穩(wěn)定，能積極配合手術(shù)。

2、專(zhuān)科檢查 協(xié)助醫(yī)生做好術(shù)前視力、裂隙燈、眼底、眼壓、三面鏡、眼底照像及眼A／B超等檢查。

3、專(zhuān)科護(hù)理 囑患者少活動(dòng)多休息。避免震動(dòng)頭部，以防止視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)一步擴(kuò)大，此外正確的體位護(hù)理對(duì)穩(wěn)定病情具有積極的作用。視網(wǎng)膜脫離術(shù)前體位以脫離部位處于最低位為原則。如顳側(cè)或鼻側(cè)脫離取患側(cè)臥位，黃斑裂孔取平臥位，上方視網(wǎng)膜脫離取頭低腳高位，下方脫離取半臥位或高枕臥位，以利于滲液的吸收，以便查找裂孔及防止視網(wǎng)膜脫離加重。

4、飲食護(hù)理 飲食易消化，勿刺激的食物，忌食油炸煎及難于咀嚼的食品，以及辣子、大蒜等傷目食物。

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