干燥綜合征是一種自身免疫性疾病,以口、眼干燥為常見(jiàn)表現(xiàn),并可累及腎、肺、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng),引起的全身器官受累。表現(xiàn)有肌肉無(wú)力、全身酸痛、干咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等。干燥綜合征好發(fā)于絕經(jīng)期以后或30-40歲的女性,發(fā)病率約0.3-0.4%,在老年人群中高達(dá)0.77%。但由于本病的臨床表現(xiàn)多樣化,易被忽視或誤診。人們?nèi)绻霈F(xiàn)以下癥狀,可能是干燥綜合征的信號(hào),應(yīng)及時(shí)去風(fēng)濕免疫科診治。
1.按內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.戒煙、酒,避免使用抗膽堿能藥物。
3.保持口腔清潔、勤漱口。
4.人工淚液滴眼,睡眠前以眼藥膏保護(hù)角膜。
5.必漱平48mg/d,分3次服。
6.補(bǔ)鉀,適用于有腎小管酸中毒、低血鉀性麻痹者。根據(jù)血鉀,每日靜脈可輸入氯化鉀6~9g,平穩(wěn)后改服含鉀枸櫞酸合劑。
7.糖皮質(zhì)激素適用于合并有神經(jīng)系統(tǒng)、腎小球腎炎、間質(zhì)性肺炎、肝損害、血細(xì)胞降低、肌炎等癥患者。潑尼松1.0mg/(kg·d),癥狀緩解后逐漸減量。
8.免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺1~2.5mg/(kg·d),口服或靜脈注射,硫唑嘌呤1~2mg/(kg·d),口服。服藥期間,每周復(fù)查2次血常規(guī),并囑病人多飲水。
9.聯(lián)合化療適用于合并淋巴瘤者。
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