冬季該如何避免眼底病

冬季該如何避免眼底病

眼底病變包括了視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，視神經(jīng)及玻璃體的炎癥，腫瘤，各類血管的病變，各種變性疾病及多系統(tǒng)疾病引起的眼部病變。不僅種類繁多，而且對視功能損害較大。目前常見而又影響視功能的眼底疾病有糖尿病視網(wǎng)膜病變，老年性黃斑病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞等等。

眼底是唯一能用肉眼直接、集中觀察到動脈、靜脈和毛細(xì)血管的部位，這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的動態(tài)以及健康狀況。

常見眼底病有三種 老人如何遠(yuǎn)離眼底疾??？

隨著年齡增長，我們的視力會越來越弱。分析影響視力的原因，大致有三種：老視，即眼睛調(diào)節(jié)力下降，這樣的情況可通過戴老花眼鏡看清書報(bào)；老年性白內(nèi)障，可通過手術(shù)改善視力；還有就是眼底疾病。今天，我們邀請專家向讀者講解眼底疾?。ㄖ饕且暰W(wǎng)膜疾病）———編者 什么叫眼底??？ 我們都知道，眼球是一個球形的物體。眼白眼黑，一目了然，但后面的一部分我們看不見，那里就是眼底。眼球前面的角膜、晶體等，被稱為眼前段，后面則被稱之為眼底。眼底由三層膜構(gòu)成，外層為白色鞏膜，中間一層呈棕色的稱脈絡(luò)膜，內(nèi)層為視網(wǎng)膜。每一層都有動脈、靜脈血管負(fù)責(zé)供給營養(yǎng)，但若內(nèi)兩層膜發(fā)生病變，就會引起組織工作癱瘓，誘發(fā)血管、視神經(jīng)、黃斑等病變，這也就是常說的眼底病。 眼底病是眼睛的多發(fā)病之一，由于其病因復(fù)雜，病情兇險(xiǎn)，致盲率相當(dāng)高，已成為我國人群中致盲的首要原因?；剂搜鄣撞〉幕颊?，其臨床表現(xiàn)一般有兩種情況：一是患者不同程度地出現(xiàn)視力下降，嚴(yán)重時單眼或雙眼視力大幅下降，甚至無光感。如果累積在黃斑部時，則會引起視物縮小變形等；二是視野縮小或有暗影，患者自我感覺眼前有黑的“漂浮物”、“蝌蚪”或“蜘蛛網(wǎng)”。論及眼底病的病因，大致可包括動脈硬化、高血壓、糖尿病、腎炎、貧血、流感、結(jié)核、高度近視、顱內(nèi)上位性病變等。而從發(fā)病人群來看，各個年齡階段都有可能患上眼底病。 認(rèn)識三種常見的眼底病 如果把眼睛比作照像機(jī)，白內(nèi)障相當(dāng)于鏡頭壞了，眼底病則是底片有問題。因而，眼底病與白內(nèi)障可能會同時存在，如果這樣，眼底病還會影響到白內(nèi)障的手術(shù)效果。從臨床來看，眼底病雖對視力影響很大，但只要做到早期診斷、早期治療，就可幫助多數(shù)患者保留有效視力。以下幾種眼底疾病在老年人群中尤為常見： 小心黃斑遭損 老年黃斑變性，又稱年齡相關(guān)性黃斑變性，顧名思義是與年齡密切相關(guān)的眼病。該病年齡越大，發(fā)病的人越多。 黃斑是視網(wǎng)膜中央最重要的約2毫米大的區(qū)域，這里，正是影響視覺最敏感的部位。老年黃斑變性的產(chǎn)生，有多種原因：比如氧化、慢性光損害、吸煙、營養(yǎng)、炎癥、遺傳等，它們會造成黃斑部有關(guān)組織損傷，功能受損，視力下降。老年黃斑變性有兩種最常見的表現(xiàn)：干型（又稱萎縮型）和濕型（又稱滲出型）。大多數(shù)患者屬干型，他們的視力通常緩慢下降。少數(shù)黃斑變性的患者屬濕型。這是因眼底長出了不正常的血管引起的，這類患者一般會覺得視物模糊、變形，通常視力下降得很快，且病情較為嚴(yán)重。 如何盡早得知是否患上黃斑變性？我們建議采取以下幾種方法檢測單眼視力：1、書或報(bào)紙上的字有無模糊；2、視區(qū)中間有無黑影遮擋或空白區(qū)；3、直線有無變成彎曲。如有以上情況發(fā)生，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。 糖尿病須防眼疾 糖尿病性視網(wǎng)膜病變，是糖尿病在眼部的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，它對視力有很大危害，如不及時治療，可能造成失明。 糖尿病性視網(wǎng)膜病變與糖尿病的病程有關(guān)，一般病程越長，視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高。病程在五年內(nèi)的患者，其視網(wǎng)膜病變發(fā)生率為25%；病程15年以上的患者，則有75%的罹患率。高血壓、血糖控制情況不穩(wěn)定等可加重病情進(jìn)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變的誘因，是因高血糖導(dǎo)致血管和血液的改變，致使視網(wǎng)膜出血、水腫、缺血，甚至新生血管生成，進(jìn)一步加劇眼底出血，導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫或視神經(jīng)缺血病變、青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，最終令視力嚴(yán)重下降甚至失明。 迄今為止，激光是糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要治療手段，它的主要目的是防止嚴(yán)重并發(fā)癥，為患者保存一定的有效視力。談及預(yù)防，糖尿病患者應(yīng)充分認(rèn)識糖尿病對視力的危害，早期來眼科檢查，定期隨訪，早期診治。 視網(wǎng)膜靜脈阻塞 視網(wǎng)膜靜脈阻塞，也是中老年人多見的眼科疾病。發(fā)生該病的患者，大多感覺視力模糊，有黑影遮擋視線，且往往突然發(fā)病。視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生的原因多種多樣，如高血壓、高血脂、高血粘度、吸煙、喝酒及疲勞焦慮。 我們建議，如有“三高”（高血壓、高血脂、高血粘度）的患者人群，應(yīng)及時到醫(yī)院定期檢查，通過眼底造影，確定是否需要激光治療，防止病情加重。需要提醒的是，該病如發(fā)展成為嚴(yán)重的并發(fā)癥（玻璃體出血、青光眼等），會使視力嚴(yán)重受損。 以上是中老年常見的幾種眼底病表現(xiàn)，因眼底病的發(fā)生并無明顯眼痛、眼紅癥狀，患者與家屬往往忽略病情發(fā)展，特別是單眼發(fā)病，更難令人察覺。為了讓老年人的有效視力更好，老年人應(yīng)注意自我單眼檢查，爭取早期治療的機(jī)會。

眼底出血是怎么回事？

電腦與手機(jī)成為人們必不可少的工具，有部分人因?yàn)殚L期看電腦，到處出現(xiàn)眼底充血，甚至眼底出血的情況。而且又些人還會伴隨這視野模糊的問題，眼底出血是怎么回事？需要如何除了眼底出血是怎么回事？

首先我們要先確定是眼底充血還是眼底出血，眼底充血和眼底出血是不同的。眼底充血不一定是眼底病，可能是用眼過度、熬夜、結(jié)膜炎等造成的癥狀，一般浮于表象，自己照鏡子就能看出來。

而眼底出血是眼底病常見的癥狀，但不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。少量的眼底出血沒有特別明顯感覺，容易被忽視，但一旦大量出血特別是晚期的黃斑部出血可能會瞬間奪走視力。所以特別強(qiáng)調(diào)，若發(fā)現(xiàn)眼底出血，一定要引起重視，盡快到醫(yī)院做眼底造影檢查確診。

眼底出血原因不同，并發(fā)癥狀不同，治療方法就不同，所以發(fā)現(xiàn)眼底出血，要先檢查分析眼底出血是哪種眼底病引起。

首先，看出血的部位；

其次，看出血量的多少；

例如，視乳頭、視網(wǎng)膜上的少量出血可以完全吸收，不影響視力。如果出血位于黃斑部或累及黃斑或出血量多，血液進(jìn)入玻璃體內(nèi)，視力就會受到嚴(yán)重?fù)p害。

第三，看出血后的癥狀；例如是突然眼前漆黑，僅有光感；還是眼前會有“飛蚊”；或是視物不明；是否伴有眼脹、眼痛等感覺；是反復(fù)發(fā)作還是單次發(fā)作伴有其他癥狀等。

表層的眼底出血或許可以肉眼觀察到，但一般眼底出血肉眼很難觀察，所以要通過造影檢查確診哪種眼病所致。經(jīng)過這些檢查確診之后，患者要根據(jù)醫(yī)生給出的治療方案，積極配合治療，同時要注意飲食和日常用眼習(xí)慣。

眼底病發(fā)病原因和長期上網(wǎng)沒有必然聯(lián)系，但長期上網(wǎng)的確會造成眼部不適。所以為了避免發(fā)生一些眼部疾病，他給經(jīng)常上網(wǎng)的朋友提出了幾點(diǎn)建議：

1、長時間對著電腦工作，要有意識地打斷自己的工作節(jié)奏，例如設(shè)個鬧鐘，養(yǎng)成到點(diǎn)就休息一下的習(xí)慣；

2、對著電腦一段時間后，有意識的眨眼睛，保持眼部濕潤，避免眼干眼澀；

3、不要讓電扇或者空調(diào)對著面部吹，這樣更容易使眼睛干燥和疲勞。

眼底出血如何治療？

叮囑患者臥床休息，盡量采取半臥位，要避免劇烈的活動，避免精神緊張，如果有原發(fā)病的話，要盡量控制好原發(fā)病。在西醫(yī)上，常用的有治療方法有纖溶劑，抗血小板凝聚劑，在手術(shù)上有激光的治療方法，還有玻璃體切割術(shù)，這些在以往的臨床上都有比較好的治療效果。

但是如果是出血比較少的話，它可以自行的吸收，如果是出血比較多，可以借助藥物來促進(jìn)它的吸收，吸收以后再來檢查眼底。

如果是有眼底的改變，比如說缺血區(qū)，無灌注區(qū)，還有血管的滲出等等，需要做的就是激光治療，如果是說出血太多，不能吸收，甚至影響視力，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

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