防治原纖的重要措施是治療促發(fā)原纖的疾病。例如外科手術過程中盡可能避免擠捏組織,減少組織損傷,這是防止原纖的重要措施。臨床應對本病高度警惕,一旦發(fā)生,及時作好與DIC的鑒別診斷,及時治療,這對防止發(fā)生嚴重后果很重要。原纖診斷一旦明確,應立即應用纖溶抑制劑。
(一)6-氨基己酸(EACA)首次靜脈注射4~6g,以后每小時1g,靜脈滴注。口服每次2g,每日3~4次,視病情可連續(xù)服用7~10天。
(二)對羧基芐胺(抗血纖溶芳酸、PAMBA)靜注或靜滴,每日400~800mg。口服,成人每次400~600mg,每日最大劑量為2克。
(三)止血環(huán)酸(凝血酸、AMCA)靜注或靜滴,每次250~500mg,每日1~2次,日劑量可達1~2g。
此外,還須輸入纖維蛋白原或血漿,以糾正低纖維蛋白原血癥及補充其他凝血因子,使血漿纖維蛋白原濃度恢復至2g/L(200mg%)以上。原纖時應先用纖維蛋白溶解抑制劑,然后輸入纖維蛋白原或血漿,或同時使用。單用纖維蛋白原或血漿,而不注射纖溶抑制劑,并不能奏效,有時反而使出血惡化。
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